Амброксол сироп от кашля взрослым инструкция по применению сухого кашля взрослым

Амброксол сироп

Амброксол сироп

Амброксол

Состав

5 мл сиропа содержит
активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,0150 г
5 мл сиропа содержит
активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,0300 г.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее муколитическое средство

Фармакологическое действие

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; беременность (I триместр); период лактации. Непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.

Способ применения и дозы

Сироп следует принимать внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик (мерную ложку).
Муколитический эффект препарата проявляется при приёме
большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питьё. Препарат не следует
принимать непосредственно перед сном.
Сироп 15 мг/5 мл:
В 5мл сиропа содержится 15 мг амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет
В течение первых 2-3 дней принимают по 10 мл сиропа 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 10 мл сиропа 2 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет
По 5 мл сиропа 2-3 раза в день.
Дети от 2 до 6 лет
По 2,5 мл сиропа 3 раза в день.
Дети в возрасте до 2 лет
По 2,5 мл сиропа 2 раза в день.
Сироп 30 мг/5 мл:
В 5 мл сиропа содержится 30 мг амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет
В течение первых 2-3 дней принимают по 5 мл сиропа 3 раза
в день, затем дозу следует уменьшить до 5 мл сиропа 2 раза в
день.
Дети от 6 до 12 лет
Пo 2,5 мл сиропа 2-3 раза в день.
Дети от 2 до 6 лет
По 1,25 мл сиропа 3 раза в день.
Дети в возрасте до 2 лет
По 1,25 мл сиропа 2 раза в день.
Максимальная суточная доза для взрослых — 120 мг амброксола; максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет — 45 мг амброксола; для детей от 2 до 6 лет — 22,5 мг амброксола; для детей в возрасте до 2 лет — 15 мг амброксола.
Длительность лечения подбирается индивидуально, в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более 4-5 дней.

Форма выпуска

Сироп 15 мг/5 мл, 30 мг/5мл.
По 100 мл сиропа во флаконы из стекломассы оранжевого стекла укупоренные пластмассовыми пробками или колпачками алюминиевыми или без укупорки, с крышками пластмассовыми.
По 100 мл сиропа во флаконы полимерные с крышками.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Купить Амброксол

Вещество

Латинское название: Ambroxolum (род. Ambroxoli)

Формула: C13H18Br2N2O

Химическое название: транс-4-2-амино-3,5-дибромфенилметиламиноциклогексанол (гидрохлорид)

Описание: Кристаллический порошок белого цвета, без запаха, горьковатый на вкус.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитическое и отхаркивающее средство. Секретолитик и стимулятор моторной функции дыхательных путей.

Действие

Секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее.

  • Амброксол вызывает секрецию более жидкой слизи в дыхательных путях посредством стимуляции работы серозных клеток и изменения структуры и состава секрета.
  • Усиливает продукцию легочного сурфактанта и повышает активность ресничек мерцательного эпителия.
  • Стимулирует подвижность слизи, мукоцилиарный транспорт.
  • Обладает антиоксидантным эффектом.
  • В результате препарат улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

Фармакокинетика

Всасывание. Для всех лекарственных форм амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с прямой зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmax) при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа.

Распределение. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы – примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества других метаболитов.

Выведение. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. После приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Особые группы пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

У пациентов с почечной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению уровня амброксола в плазме в 1,3 – 2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном снижение дозы при этом не требуется.

Формы выпуска

  • Таблетки — 30 мг. Круглые плоскоцилиндрические белого или почти белого цвета, с фаской.
  • Сироп — 15 мг/5 мл (= 3 мг/мл) или 30 мг/5 мл (= 6 мг/мл). Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость с характерным запахом.
  • Раствор для приема внутрь — 15 мг/5 мл или 30 мг/5 мл или 7,5 мг/мл. Прозрачная, бесцветная, желтоватая или коричневатая жидкость с ароматом.
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций — 7,5 мг/мл. Прозрачная, бесцветная, желтоватая или коричневатая жидкость, как правило без запаха.
  • Раствор для внутривенного введения — 15 мг/2 мл (7,5 мг/мл). Прозрачная, бесцветный или слегка окрашенный раствор.
  • Капсулы пролонгированного действия — 75 мг. Твердые желатиновые капсулы с содержимым белого, желтоватого или розоватого цвета.
  • Пастилки — 15 мг. Круглые светло-коричневые с запахом мяты.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты.

  • Острый и хронический бронхит,
  • пневмония, 
  • ХОБЛ,
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,
  • бронхоэктатическая болезнь.
  • Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.

Прием и дозировка

Во время лечения необходимо достаточное потребление жидкости для усиления муколитического эффекта.

Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более, чем в течение 4–5 дней.

Детям младше 2‑х лет амброксол назначают только под контролем врача.

Таблетки

Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.

  • Дети от 6 до 12 лет: по 15 мг (1/2 таблетки) 2–3 раза в сутки.
  • Взрослые и дети старше 12 лет: по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки.

Сироп

Внутрь, после приема пищи.

Дозировка 15 мг/5 мл

  • Дети до 3 лет: по 2,5 мл сиропа (7,5 мг амброксола) 2 раза в день (только под контролем врача);
  • от 3 до 6 лет: по 2,5 мл (7,5 мг амброксола) 3 раза в день;
  • от 6 до 12 лет: по 5 мл (15 мг амброксола) 2–3 раза в день.
  • Взрослые и дети старше 12 лет следует принимать в первые 2–3 дня лечения по 10 мл (30 мг амброксола) 3 раза в день; в последующие дни по 10 мл 2 раза в день. В тяжелых случаях заболевания не следует уменьшать дозу в течение всего курса лечения.

Дозировка 30 мг/5 мл

  • Дети от 6 до 12 лет: по 2,5 мл (15 мг амброксола) 2-3 раза в день.
  • Взрослые и дети старше 12 лет: по 5 мл (30 мг амброксола) 3 раза в день. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 10 мл 2 раза в день.

Раствор для приема внутрь

Внутрь. Раствор принимают после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Количество капель раствора в 1 мл указано в инструкции, вложенной в упаковку.

Дозировка 7,5 мг/мл

  • Дети от 2 лет: по 1 мл (7,5 мг амброксола) 2 раза в день;
  • от 2 до 6 лет: по 1 мл (7,5 мг амброксола) 3 раза в день;
  • от 6 до 12 лет: по 2 мл (15 мг амброксола) 2-3 раза в день.
  • Взрослые и дети старше 12 лет: по 4 мл (30 мг амброксола) 3 раза в день. При длительном лечении возможно уменьшение разовой дозы до 2 мл (15 мг амброксола).

Дозировки 15 мг/5 мл, 30 мг/5 мл — см. сироп.

Ингаляции

  • Дети до 6 лет: 1–2 ингаляции по 2 мл раствора (15 мг амброксола) в сутки.
  • Взрослые и дети старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки.

Раствор лекарственного препарата можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях, рекомендуемое количество лекарственного препарата доводят до метки 4–6 мл растворителем (натрия хлорид 0,9%) в емкости небулайзера. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела.

Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 капсуле (75 мг амброксола) утром.

Пастилки

Внутрь, независимо от приема пищи. Пастилки медленно рассасывают во рту.

  • Дети от 6 до 12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза в день.
  • Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 пастилки 3 раза в день.

Инъекции

Препарат вводят внутривенно, медленно струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с pH не выше 6,3.

  • Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 1,2–1,6 мг на 1 кг массы тела.
  • Взрослым обычно назначают по 15 мг (2 мл или 1 ампула) 2-3 раза в сутки. В тяжелых случаях доза может быть удвоена.

Инъекции прекращаются после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм амброксола.

Противопоказания и ограничения

  • Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата,
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • нарушение моторики бронхов и большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах),
  • судорожный синдром различной этиологии,
  • I триместр беременности, период лактации;
  • детский возраст для отдельных лекарственных форм (до 6 лет для таблеток и раствора 6 мг/мл; до 12 лет для капсул пролонгированного действия).

С осторожностью следует применять в период беременности (II–III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.

При беременности и грудном вскармливании

Амброксол проникает через плацентарный барьер и может экскретироваться с грудным молоком.

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного
влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую
деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не
обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, однако в период лактации не рекомендуется использовать амброксол в форме раствора для приема внутрь и ингаляций. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Побочное действие

Желудочно-кишечный тракт

Тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, запор, изжога, сухость слизистой оболочки полости рта, снижение чувствительности в полости рта или глотке, гиперсаливация (гиперсекреция слюнных желез).

Иммунная система и кожа

Гиперчувствительность, сыпь, крапивница, кожный зуд, в отдельных случаях — анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, аллергический контактный дерматит, многоформная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, экзема.

Дыхательная система

Сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринит, ринорея.

Другое

Головная боль, дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), слабость, адинамия, дизурия. При быстром в/в введении – оцепенение, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не зафиксировано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов амброксола: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль.

Лечение: вызвать искусственную рвоту, промывать желудок в первые 1–2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом (синдром Лайела) – в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми средствами может приводить к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков: амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим (в одном шприце) с растворами лекарственных препаратов, pH которых превышает 6,3.

Производители препаратов на основе амброксола

Согласно регистрационным удостоверениям, включенным в Государственный реестр лекарственных средств РФ

Российские

  • Авексима, ОАО
  • АКРИХИН, АО
  • АЛИУМ, АО
  • АЛСИ Фарма, АО
  • Атолл, ООО
  • Велфарм, ООО
  • ВЕРТЕКС, АО
  • ВИАЛ, ООО
  • Гротекс, ООО
  • ДОМИНАНТА-СЕРВИС, АО
  • Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО
  • Канонфарма продакшн, ЗАО
  • Марбиофарм, ОАО
  • Московская фармацевтическая фабрика, ЗАО
  • Озон, ООО
  • ПФК Обновление, АО
  • РОЗЛЕКС ФАРМ, ООО
  • Санофи Россия, АО
  • Синтез, ОАО
  • Татхимфармпрепараты, АО
  • Тульская фармацевтическая фабрика, ООО
  • Фармстандарт-Лексредства, ОАО
  • ЭВАЛАР, ЗАО
  • ЭКОлаб, ЗАО

Зарубежные

  • Берлин-Хеми АГ (Германия)
  • Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
  • Борщаговский химико-фармацевтический завод (Украина)
  • ВЕТПРОМ АД (Болгария)
  • Гексал АГ (Германия)
  • Лекхим-Харьков (Украина)
  • ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия)
  • Сандоз д.д. (Словения)
  • Софарма АО (Болгария)
  • Тева Фармацевтические Предприятия Лтд (Израиль)
  • Фармтехнология, ООО (Республика Беларусь)
  • Фармацевтический завод ЭГИС (Венгрия)
  • Хемофарм А.Д. (Сербия)
  • Химфарм, АО (Казахстан)
  • Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд (Индия)
  • и другие.

МНН: амброксола гидрохлорид

Производитель: Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод»

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ambroxol

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023437

Информация о регистрации в РК:
22.12.2017 — 22.12.2022

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Амброксол
15

Международное непатентованное название

Амброксол

Лекарственная форма

Сироп 15
мг/5 мл

Состав

1
мл сиропа содержит

активное
вещество

амброксола гидрохлорид (в пересчете на 100 % сухое вещество) 3 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат
(Е 211), пропиленгликоль, глицерин, сахарин натрия, сорбит
(Е 420), гидроксиэтилцеллюлоза, кислота лимонная моногидрат,
ароматизатор абрикос, ароматизатор апельсин, ментол, вода очищенная.

Описание

Бесцветная или слегка
желтоватая прозрачная вязкая жидкость со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты
для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты.
Муколитики. Амброксол.

Код АТХ
R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция
препарата быстрая и достаточно полная
после перорального применения.
Действие
препарата наступает через 30 минут
после перорального
применения
и длится приблизительно 10 часов
в
зависимости от индивидуальной дозы.

Максимальные
уровни в плазме крови
достигаются
через 1-2,5
часа. Степень связывания амброксола с белками плазмы крови составляет
80-90 %.

Распределение
амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией
активного вещества в легких. Препарат проникает через
гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в грудное молоко.

Амброксол
метаболизируется в печени путем конъюгации. Образующиеся
метаболиты
экскретируются с мочой (например, дибромантраниловая
кислота, глюкурониды).
В виде
водорастворимых метаболитов выводится почками приблизительно 83 %,
в неизмененном виде – 5 %. Период полувыведения из плазмы
крови составляет 10 часов; кумуляция не выявлена. Период
полувыведения удлиняется при тяжелой хронической почечной
недостаточности.

Клиренс амброксола
снижается на 20-40 % в случае тяжелого поражения печени. У пациентов
с тяжелым поражением печени следует ожидать кумуляции метаболитов
амброксола.

Пол и возраст не
оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола
и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи
не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксол
увеличивает секрецию желез дыхательных путей, снижает вязкость
бронхиальной
слизи,
стимулирует активность ворсинок дыхательных путей, усиливает
образование сурфактанта в легких. Эти эффекты приводят к усилению
выведения мокроты
(мукоцилиарный
клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного
клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

Местноанестезирующее
действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой
натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола гидрохлорида
значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из
тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.

Показания к применению

Секретолитическая
терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях,
связанных с нарушениями секреции и затрудненным
отхождением мокроты.

Способ применения и дозы

Если
не назначено иначе, рекомендуется:

Дети:

до
2 лет:
по 2,5 мл
(1/2
дозировочной ложки) 2 раза в сутки, что эквивалентно 15 мг амброксола
в сутки;

от
2 до 6 лет:
по
2,5 мл (1/2
дозировочной ложки) 3 раза в сутки, что эквивалентно 22,5 мг
амброксола в сутки;

от
6 до 12 лет:
по
5 мл (1 дозировочная ложка) 2-3 раза в сутки, что эквивалентно 30-45
мг амброксола в сутки.

Взрослые
и дети старше 12 лет:

10 мл (2 дозировочные
ложки)
3 раза в сутки, что
эквивалентно 90
мг амброксола в сутки.

Препарат
можно принимать независимо от
приема пищи. Прием пищи не
влияет на эффективность
препарата.

При острых
заболеваниях следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не
исчезают и/или усиливаются, несмотря на прием препарата.

Длительность
курса лечения определяется лечащим врачом.

Необходима консультация
врача перед применением препарата детям до 2 лет.

Побочные действия

Редко

— дисгевзия
(расстройство вкусовых ощущений),
гипестезия слизистой оболочки
рта и/или глотки


диспепсия, изжога,
тошнота, рвота,
боль в животе, понос,
запор


гиперсаливация, сухость
во рту


ринорея, сухость
слизистой оболочки верхних
дыхательных путей,

реакции
со сторон
ы слизистых оболочек, одышка

 реакции
гиперчувствительности, в т.ч. зуд,
кожная сыпь, крапивница,
другие аллергические реакции

Очень
редко

 эритема,
тяжелые поражения кожи, такие
как синдром Стивенса-Джонсона и
синдром Лайелла

Частота неизвестна

— одышка
(как симптом реакции
гиперчувствительности)

— дизурия

 ангионевротический
отек, анафилактические реакции, включая анафилактический шок

— медикаментозная
лихорадка, озноб.

Противопоказания

— повышенная
чувствительность к амброксолу, к другим компонентам препарата

— наследственная
непереносимость фруктозы


беременность (I триместр) и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Применение
амброксола вместе с антибиотиками
(амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином)
способствует повышению концентрации антибиотиков в тканях легких.

Применение
амброксола
гидрохлорид
с противокашлевыми
препаратами

приводит к угнетению
отхождения мокроты и
к чрезмерному накоплению слизи при

уменьшении
кашля.
Поэтому такая комбинация возможна только после тщательной оценки
врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска от применения.

Особые указания

При
применении муколитических
средств, таких как
амброксола гидрохлорид,
сообщалось о единичных
случаях тяжелых поражений
кожи, таких как синдром
Стивенса-Джонсона и
синдром Лайелла (токсический эпидермальный
некролиз). В
основном их можно было
объяснить тяжестью основного
заболевания и/или сопутствующей
терапией. Кроме
того, на начальной стадии
синдрома Стивенса-Джонсона
или синдрома Лайелла у пациентов могут
наблюдаться гриппоподобные
неспецифические продромальные
симптомы, такие
как лихорадка,
боли в теле
(ломота), ринит,
кашель, боль
в горле. В результате их
ошибочной оценки пациенты
могли получать препараты
для симптоматического лечения
кашля и простуды. По
этой причине при появлении
поражений кожи и/или
слизистых оболочек при применении Амброксола 15
следует немедленно прекратить прием
препарата и обратиться за
медицинской помощью.

Следует с
осторожностью применять препарат
пациентам с язвенной болезнью
желудка и/или двенадцатиперстной
кишки. В
случае нарушения функции почек
или тяжелых заболеваний
печени Амброксол
15 следует применять
только после консультации
врача, возможно удлинение
интервалов между приемами или
уменьшение дозы препарата.
Амброксола гидрохлорид
метаболизируется в печени и
выводится из организма почками,
поэтому при тяжелой
почечной недостаточности
возможна кумуляция амброксола
и/или его метаболитов
в печени.

Во время
лечения необходимо употреблять
достаточно жидкости (соки,
чай, вода)
для усиления муколитического эффекта препарата.

Препарат
содержит сорбит.
Пациентам с редкими
наследственными проблемами непереносимости
фруктозы не следует принимать
этот препарат.
Сорбит также
может вызвать легкий
слабительный эффект.

Амброксол 15 не
содержит сахар, поэтому его можно применять больным сахарным
диабетом.

Не содержит алкоголя.

Амброксол 15 с
противокашлевыми препаратами приводит к нарушению отхождения мокроты
при уменьшении кашля.

При усиленной секреции
слизи, при нарушении бронхомоторных функций (например при таком
редкостном генетически детерминированном заболевании как первичная
цилиарная дискинезия) следует с осторожностью применять
муколитические средства (в т.ч. амброксол) из-за риска возможного
накопления большого количества слизи.

Необходима консультация
врача перед применением препарата детям в возрасте до 2 лет.

Беременность

Применение
препарата не рекомендовано в І
триместре беременности, во ІІ
и ІІІ
триместрах беременности препарат можна
применять
после тщательной оценки соотношения пользы для матери и возможного
риска для плода.

Амброксол
проникает
в

грудное
молоко, поэтому не рекомендуется применять
препарат
в
период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на
способность управлять транспортным средством или потенциально
опасными механизмами

Препарат предназначен
для применения детям.

Нет
данных относительно влияния на скорость реакции при управлении
автотранспортом или работе с другими механизмами.

Передозировка

В данное
время неизвестны специфические
симптомы передозировки
амброксола. При
случайной передозировке и/или
ошибочном применении
могут наблюдаться симптомы,
соответствующие побочным
эффектам амброксола
гидрохлорида.

Лечение:
симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По
100 мл препарата в банке полимерной или во флаконе полимерном в
комплекте с крышкой с контролем первого вскрытия. На банку или флакон
наклеивают этикетку, изготовленную полиграфическим способом печати.
Банку или флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению
препарата на государственном и русском языках и ложкой дозировочной
помещают в пачку из картона.

По 100 мл препарата во
флаконе стеклянном с крышкой с контролем первого вскрытия. На флакон
наклеивают этикетку, изготовленную полиграфическим способом печати.
Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата на
государственном и русском языках и ложкой дозировочной помещают в
пачку из картона.

Условия хранения

Хранить
в оригинальной упаковке при температуре не
выше 25С.

Хранить в
недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

После
вскрытия флакона срок хранения препарата 28 суток при температуре не
выше 25С.

Не
использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Публичное
акционерное общество «Научно-производственный центр
«Борщаговский химико-фармацевтический завод».

03134, Украина, г.
Киев, ул. Мира 17.

Наименование
и страна владельца регистрационного удостоверения

Публичное
акционерное общество «Научно-производственный центр
«Борщаговский химико-фармацевтический завод», Украина

Адрес
организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии
от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за
пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства

Представительство
Публичного акционерного общества «Научно-производственный центр
«Борщаговский химико-фармацевтический завод»

в
Республике Казахстан

050063, г.
Алматы, Ауэзовский район, мкр. «Жетысу-3», дом 25, офис
27

Факс:
+7(272)
313-23-34;

Email:
vadimt58@list.ru

АМБРОКСОЛ_15,_каз.doc 0.09 кб
Амброксол_15,_рус.doc 0.07 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Состав

В состав раствора для приема внутрь Амброксол входит действующее вещество амброксола гидрохлорид и ряд вспомогательных ингредиентов: бензоат натрия, пропиленгликоль, глицерин, сахарин натрия, сорбит, гидроксиэтилцеллюлоза, кислота лимонная моногидрат, ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол, вода очищенная.

В таблетках Амброксол содержится 30 мг действующего вещества амброксола гидрохлорида и дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния, диоксид кремния.

Форма выпуска

Амброксол выпускается в форме:

  • таблеток и капсул;
  • раствора для приема внутрь;
  • сиропа;
  • раствор для внутривенного введения;
  • раствор для приема внутрь и ингаляций.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе муколитических лекарственных средств и используется как отхаркивающее средство при заболеваниях, поражающих респираторный тракт.

Он стимулирует моторную функцию респираторного тракта и оказывает выраженное секретолитическое и отхаркивающее действие.

Стимулирует образование мокроты (секрета трахеобронхиального дерева) пониженной вязкости вследствие изменений в структуре мукополисахаридов мокроты и повышает выработку гликопротеидов (оказывая тем самым мукокинетическое действие).

На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы.

Важное свойство препарата — это его способность увеличивать количество легочного сурфактанта (антиателектического фактора), благодаря которому поддерживаются поверхностное натяжение, однородность конфигурации, объем и показатели растяжимости легких.

Кроме того, благодаря Амброксолу блокируется распад сурфактанта и усиливаются его синтез и секреция в больших альвеолярных клетках (альвеолярных пневмоцитах типа II), которые участвуют в транспорте жидкостей через альвеолярно-капиллярную систему.

Особенностью средства является то, что, снижая вязкость мокроты, он практически не провоцирует увеличения ее объема, и, таким образом, не вызывает тех отрицательных эффектов, которые развиваются на фоне приема отхаркивающих препаратов.

Разжижающее действие на мокроту оказывает за счет нарушения целостности дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез, способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента, не провоцируя при это обструкцию бронхов.

Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.

Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие: он укрепляет местный иммунитет за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA.

Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1, которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов.

Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно купирует симптомы обострившегося хронического бронхита и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза.

Некоторые авторы сообщают, что в моделях in vitro Амброксол способен подавлять хемотаксис нейтрофилов.

Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.

Процесс биотрансформации происходит в печени. Продуктами метаболизма являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота.

Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых метаболитов. В неизмененном виде экскретируется порядка 5%.

Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности, однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени.

Показания к применению

От чего сироп и таблетки Амброксол?

Известно, что показатели вязкости, эластичности и адгезивности мокроты определяют насколько легко она отделяется и отхаркивается.

Поэтому муколитические препараты особенно полезны при заболеваниях респираторной системы, состояниях, которые сопровождаются образованием и скоплением в бронхах и легких вязкой, плохо отделяемой слизистой или гнойно-слизистой мокроты.

Показаниями к применению Амброксола являются:

  • обструктивный бронхит (в острой и хронической формах);
  • воспаление легких;
  • трахеит;
  • констриктивный бронхиолит;
  • ларингит;
  • ринит;
  • муковисцидоз;
  • бронхиальная астма;
  • фарингит;
  • ателектазы, развившиеся вследствие мукоидной закупорки бронхов, у больных с установленной трахеостомической трубкой и др.;
  • респираторный дистресс-синдром (шоковое легкое) у взрослых;
  • синдром дыхательных расстройств (СДР) у новорожденных младенцев (в том числе у детей, родившихся раньше положенного срока) и другие заболевания, связанные с нарушением бронхиальной секреции и сопровождающиеся повышенным образованием вязкой слизи.

Противопоказания

Препарат не применяют для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к одному или нескольким входящим в его состав компонентам, а также женщинам в первые 13 недель беременности.

Таблетки Амброксол противопоказаны пациентам, у которых диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (препарат может оказывать влияние на клиническую картину при этих заболеваниях), а также в случае развития эпилептического синдрома различной природы.

Дополнительным противопоказанием для сиропа является наследственная непереносимость фруктозы.

Амброксол противопоказан при сухом кашле, которым обычно сопровождается грипп и другие ОРВИ.

Побочные действия

Побочные реакции, связанные с приемом Амброксола, отмечаются редко. Препарат не токсичен и хорошо переносится пациентами.

В отдельных случаях организм может отреагировать на лечение диспепсическими симптомами, кожной сыпью, ангионевротическим отеком, аллергическими реакциями, общей слабостью, головной болью.

Зафиксированы также единичные случаи развития серьезных поражений кожи (болезнь Лайелла или болезнь Стивенса-Джонсона). Вероятнее всего, они объясняются тяжелым течением заболевания или реакцией конкретного организма на одновременный прием нескольких препаратов.

Инструкция по применению Амброксола (Способ и дозировка)

Сироп Амброксол, инструкция по применению

Всем категориям пациентов старше двенадцати лет в течение первых 2-3 дней заболевания рекомендованная доза составляет 10 мл (что эквивалентно объему 2 чайных ложек). Далее лечение продолжают, принимая сироп 3 раза/сут. по 5 мл (эквивалентно объему 1 чайной ложки).

Сироп для детей дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 5 мл сиропа (30 мг действующего вещества в сутки). При необходимости кратность приемов увеличивают до 3 (суточная доза Амброксола в этом случае составляет 45 мг).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают принимать по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут; детям до 2 лет — по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут. Это эквивалентно, соответственно, 22,5 и 15 мг действующего вещества в сутки.

Если пациенту показано продолжительное лечение, дозу разрешается уменьшить вдвое.

Таблетки Амброксол, инструкция по применению

Таблетки гидрохлорида амброксола предназначены для перорального приема. Запивать их следует небольшим количеством жидкости.

Рекомендованная доза для взрослых пациентов и детей в возрасте старше двенадцати лет — 30 мг (1 таблетка). Кратность приемов — 2 (при необходимости препарат разрешается принимать 3 раза в сутки).

В случае обострения хронических болезней дозу Амброксола в таблетках увеличивают вдвое (до 60 мг). Кратность приемов — 2 раза в сутки.

Таблетки от кашля применяют для лечения детей старше 6-летнего возраста. Терапевтическая доза для детей от 6 до 12 лет — от 1,2 до 1,6 мг/кг/сут в 3 приема.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на терапию. Как правило, она составляет от 10 до 14 дней.

Инструкция на раствор для ингаляций

Взрослым пациентам назначают проведение 1-2 ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать 1 ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).

Инструкция на раствор для внутривенного введения

Если препарат назначают в виде раствора для внутривенного введения, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут. Делят ее на 3 введения. Максимальная разовая доза — 30 мг.

При синдроме шокового легкого доза амброксола — 10 мг/кг/сут.. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.

Передозировка

Симптомы передозировки Амброксолом, как правило, проявляются в виде приступов тошноты, рвоты, расстройства желудка, диспепсии.

Для их устранения в первые час-два после приема препарата необходимо искусственно вызвать у пациента рвоту и сделать ему промывание желудка. В дальнейшем рекомендуется ввести в рацион блюда, содержащие жиры.

Взаимодействие

Применение Амброксола в сочетании с антибиотиками способствует повышению концентрации активного вещества последних в слизистой оболочке бронхов и легочных альвеолах, что в свою очередь улучшает клиническую ситуацию при бактериальных инфекциях легких.

Комбинация препарата с антибиотиками имеет преимущество над использованием только лишь антибиотика, даже в тех случаях, когда доказана эффективность антибактериального лекарственного средства.

Амброксол усиливает действие Ампициллина, Амоксициллина, а также Теофиллина и способствует их лучшему проникновению в бронхиальный секрет.

Не выявлены антагонистические взаимодействия препарата с диуретическими средствами и сердечными гликозидами.

Применение Амброксола с препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, существенно усложняет отхождение мокроты на фоне уменьшения интенсивности кашля.

Препарат совместим со средствами, которые используются для замедления родовой деятельности.

Условия продажи

Для приобретения препарата рецепт на латинском не требуется.

Условия хранения

Оптимальный температурный режим для хранения препарата — не выше 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

При приеме муколитиков желательно чаще, чем обычно, и в большем количестве употреблять теплую жидкость: некрепкий чай, морс или компот.

Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, во избежание неспецифического раздражения респираторного тракта и его спазма перед процедурой ингаляции с применением Амброксола рекомендуется принять бронхолитическое средство.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Амбробене
  • АмброГЕКСАЛ
  • Бераксол
  • Бронхорус
  • Звездочка Бронхо
  • Лазолван
  • ОРВИС Бронхо
  • Ремеброкс
  • Тораксол
  • Флавамед
  • Халиксол
  • Бронхоксол
  • Нео-Бронхол
  • Медокс

Что лучше: Амброксол или Бромгексин?

Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.

К тому же, Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.

Амброксол для детей

Наиболее частые детские заболевания — это заболевания бронхов и легких, которые, как правило, сопровождаются застоем мокроты в бронхах. Своевременная экскреция мокроты является непременным условием нормальной работы органов дыхательной системы, а также залогом их излечения от заболеваний.

Сироп Амброксол для детей является одной из новейших разработок в области фармации. Как и другие лекарственные формы Амброксола, препарат зарекомендовал себя как действенное средство для отхождения мокроты, поэтому педиатры рекомендуют его для лечения даже очень маленьких пациентов.

Дозу и лекарственную форму препарата детям подбирают в зависимости от возраста (доза варьируется в пределах от 15 мг до 45 мг в сутки).

Амброксол при беременности

При беременности препарат противопоказан только лишь в I триместре. Во втором и третьем триместрах его разрешается назначать, учитывая при этом пользу для будущей матери и потенциальный риски для развивающегося плода.

На форумах многие интересуются, для чего врачи рекомендуют именно это препарат во время беременности. Имеются данные, что в случаях, когда женщина принимает таблетки или сироп в период беременности, у плода стимулируется синтез легочного сурфактанта.

Интересные результаты были отмечены при применении препарата в лечении нарушений респираторной системы у еще не родившихся детей. Способности препарата хорошо проходить через плацентарный барьер позволяет использовать его в тех случаях, когда у ребенка по той или иной причине начинает скапливаться слизь в бронхах или легких.

При необходимости лечения препаратом в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении последнего, поскольку активное вещество Амброксола выделяется с молоком.

Отзывы об Амброксоле

Препарат Амброксол — это весьма популярное средство, позволяющее эффективно лечить заболевания органов дыхания. Оно нормализует работу ресничек бронхов, разжижает скапливающуюся слизь и активизирует ее выведение.

Применение раствора для ингаляций, инъекционного раствора, сиропа или таблеток Амброксол — отзывы являются тому подтверждением — усиливает образование агента, который очищает от слизи бронхи и легкие, а также продлевает срок его действия.

Отзывы о сиропе Амброксол свидетельствуют о том, что у этого препарата практически нет недостатков. Он эффективно устраняет неприятные симптомы заболевания, снимает воспаление и стимулирует синтез иммуноглобулина, что в свою очередь способствует укреплению местного иммунитета.

Еще одним плюсом препарата является его цена — и таблетки, и сироп для детей относятся к категории недорогих лекарственных средств.

Цена Амброксола

Средняя цена таблеток Амброксол 30 мг 30 шт. в России — около 50 рублей, сироп для приема внутрь Амброксол 100 мл можно приобрести в среднем за 100 рублей за флакон.

Средняя цена Амброксола в форме таблеток в Украине составляет 10 гривен за упаковку 30 мг 20 шт. Цена сиропа Амброксол — около 30 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Амброксол раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл 100млОзон ООО

  • Амброксол таблетки 30мг 20штАО Татхимфармпрепараты

  • Амброксол раствор для приема внутрь 15мг/5мл 100млООО «РОЗЛЕКС ФАРМ»

  • Амброксол-Акрихин таблетки 30мг 20штАкрихин

  • Амброксол таблетки 30мг 30штАО АЛСИ Фарма

Аптека Диалог

  • Амброксол таблетки 30мг №30Алси фарм

  • Амброксол-АЛСИ (таб. 30мг №30)Алси фарм

  • Амброксол (таб. 30мг №20)БЗМП

  • Амброксол-ЭКОлаб (сироп 15 мг/5 мл, фл. ПЭТ 100 мл. №1)Эколаб ЗАО

  • Амброксол-АЛСИ (таб. 30мг №30)Алси фарм

Ригла

  • Амброксол таб. 30мг №30Марбиофарм

  • Амброксол Велфарм таб. 30мг №30Велфарм

  • Амброксол Реневал таб. 30мг №20Обновление ПФК

  • Амброксол р-р д/ингал. 7,5мг/мл 40млОзон ООО

  • Амброксол таб. 30мг №30Ирбитский ХФЗ

показать еще

Амброксол (Ambroxol)

💊 Состав препарата Амброксол

✅ Применение препарата Амброксол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Возможно применение пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Амброксол
(Ambroxol)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.05.14

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Амброксол

Сироп 30 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛСР-008609/09
от 28.10.09
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Амброксол

50 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом или ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом или ложкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания активных веществ препарата

Амброксол

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для лекарственных форм пролонгированного действия).

С осторожностью

Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов амброксола по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм амброксола.

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

Лекарственное взаимодействие

Противокашлевые средства (например, кодеин) — за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин — повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Амбробене
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)

Амброгексал®
(SANDOZ, Словения)

Амброгуд
(ДАНСОН-БГ, Болгария)

Амброксол
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, Республика Беларусь)

Амброксол
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Амброксол
(ВЕРТЕКС, Россия)

Амброксол
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Амброксол
(ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ, Украина)

Амброксол
(ОЗОН, Россия)

Амброксол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Все аналоги

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Новое и полезное:

  • Амброксол сироп инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Амброксол раствор инструкция по применению взрослым при кашле
  • Амброксол сироп инструкция по применению цена детям
  • Амброксол раствор для приема внутрь и ингаляций инструкция по применению взрослым
  • Амброксол сироп инструкция по применению для детей от 3 лет

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии