Dolormin extra инструкция на русском цена

Состав

Основное действующее вещество – ибупрофен.

Остальные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон К30, стеарат магния (Ph Eur), диоксид титана, гипролаза, гипромеллоза.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетках, помещенных в упаковки по 20 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Механизм действия ибупрофена основан на конкурентном ингибировании ферментов, участвующих в синтезе простагландинов и тромбоксанов (молекул, участвующих в формировании воспалительных реакций в организме). Ибупрофен является ингибитором циклооксигеназы, проявляет сравнимое сродство к обеим формам фермента: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Изоформа ЦОГ-1 постоянно вырабатывается организмом и регулирует многие физиологические клеточные процессы, в то время как изоформа ЦОГ-2 вырабатывается во время воспалительных процессов. Обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект является результатом ингибирования изоформы ЦОГ-2.

Побочные эффекты, возникающие при терапии ибупрофеном, такие как повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дисфункция почек или увеличение времени свертывания крови, являются следствием ингибирования варианта ЦОГ-1.

Фармакокинетика

Ибупрофен хорошо всасывается из ЖКТ (около 80%), большая часть процесса происходит в просвете тонкой кишки и в меньшей степени в желудке. Пища не снижает степень биодоступности ибупрофена, но может замедлить процесс абсорбции.

На 99% связывается с белками плазмы — альбумином. Максимальная концентрация в плазме обычно наступает через 30-60 минут (процесс проходит быстрее с капсулами и пероральными суспензиями). Ибупрофен проникает в синовиальную жидкость, что позволяет использовать вещество при лечении заболеваний костно-суставной системы.

Ибупрофен находится в форме рацемической смеси (он имеет две формы, S-ибупрофен и R-ибупрофен, причем S-ибупрофен является фармакологически активной формой). После всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта R-ибупрофен быстро превращается в активный S-ибупрофен. Дальнейший метаболизм молекулы происходит в печени с участием ферментов печени (включая изоформу цитохрома p450-CYP2C9) до двух неактивных метаболитов.

Метаболиты ибупрофена и небольшое количество самого вещества в основном выводятся почками. Остальное вещество выводится с желчью и выводится с калом. Период полувыведения обычно составляет около 2 часов.

У пациентов с нарушением функции печени или почек период полувыведения ибупрофена увеличивается, а у пациентов с почечной недостаточностью могут накапливаться метаболиты ибупрофена.

Показания к применению

Благодаря своим противовоспалительным и обезболивающим компонентам Долормин Экстра используется для облегчения симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита.

Показанием к применению медикамента является лечение боли различного происхождения:

• головная боль;
• больное горло;
• боли в мышцах;
• менструальные боли;
• боль в ушах, вызванная средним отитом;
• зубная боль, в том числе болезненное прорезывание зубов.

Высокие дозы препарата используются при лечении муковисцидоза, они уменьшают воспалительные процессы, сопровождающие заболевание.

Противопоказания

Абсолютным ограничением является сверхчувствительность к составляющим веществам.

К противопоказаниям также относятся:

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в активной или в анамнезе;
• перфорация желудочно-кишечного тракта или кровотечение после приема НПВП;
• тяжелая почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
• геморрагический диатез.

Также противопоказано применение медикамента в третьем триместре беременности.

Побочные действия

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты касаются пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, газы, запор, расстройство желудка, боли в животе, черный стул (дегтеобразный стул) и рвота кровью после использования.

Сообщалось об отеках, гипертонии и сердечной недостаточности при лечении НПВП.

Совместимость с другими медикаментами

Комбинации не рекомендуются с:

• лекарствами, обладающими антикоагулянтным;
• лекарствами, снижающие высокое кровяное давление;
• дигоксином;
• фенитоином;
• литием;
• лекарствами, снижающими воду и артериальное давление;
• другими НПВП;
• глюкокортикоидами;
• некоторыми антидепрессантами;
• метотрексатом;
• циклоспорином;
• пробенецидом или сульфинпиразоном;
• сульфонилмочевиной;
• такролимусом;
• зидовудином;
• хинолоновыми антибиотиками;
• ингибиторами CYP2C9.

Применение и дозы

Принимать / применять в суточных и разовых дозах в зависимости от возраста и веса пациента:

1. взрослые и подростки старше 15 лет: 0,5-1 таблетка за раз, максимум 2-3 таблетки в день;
2. подростки 13-14 лет (прибл. 44-52 кг): 0,5-1 таблетка однократно, максимум 1,5-2,5 таблетки в день;
3. дети в возрасте 10-12 лет (прибл. 30-40 кг): 0,5 таблетки за раз, макс. 1,5-2 таблетки в день;
4. дети в возрасте 6-9 лет (прибл. 20-29 кг): 0,5 таблетки за раз, максимум 1,5 таблетки в день.

Между приемами рекомендуется делать перерыв не менее 6 часов.

Передозировка

Симптомы интоксикации могут включать тошноту, боль в животе, рвоту (возможно, включая кровь), головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и тремор глаз.

При приеме высоких доз сообщалось о сонливости, боли в груди, сердцебиении, обмороке, судорогах (особенно у детей), слабости и головокружении, крови в моче, замерзании и затрудненном дыхании.

Особые указания

Лечение медикаментом следует проводить в минимальной эффективной дозе и в кратчайшие сроки. Продление терапии и использование высоких доз вещества увеличивает риск побочных эффектов.

Ибупрофен, активный ингредиент Долормина Экстра, может временно подавлять функцию тромбоцитов (агрегация тромбоцитов). Поэтому следует тщательно наблюдать за пациентами с нарушениями свертываемости крови.

Если Долормин Экстра назначается в течение длительного времени, необходим регулярный контроль показателей печени, функции почек и анализа крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Долормин Экстра нельзя принимать в течение последних 3 месяцев беременности из-за повышенного риска осложнений для матери и ребенка.

Поскольку известных отрицательных последствий для младенца нет, обычно нет необходимости прерывать грудное вскармливание, если рекомендованная доза принимается в течение короткого периода времени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При кратковременном применении рекомендованной дозы не ожидается никаких побочных эффектов.

Условия продажи

По назначению врача.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.