Габапентин для собак – для лечения боли
Габапентин для собак – медицинский препарат в капсулах для снятия судорог и нейрогенной боли.
Содержание
Перед операциями домашним питомцам могут назначаться обезболивающие лекарства. Габапентин для собак также используется как эффективный противосудорожный и противоэпилептический препарат.
Общее описание
Лекарственный препарат выпускается в виде капсул или таблеток с разным содержанием активного действующего вещества. Это позволяет подобрать оптимальную дозировку для животных разных пород. Лекарство хорошо снимает нейропатическую боль, используется при эпилептических припадках.
Состав и действие
В основе лекарственного средства – одноименное действующее вещество. Главное его действие направлено на устранение боли, возникающей в результате дисфункции в нервной системе либо повреждений в ней. Этот тип боли отличается своим неадекватным характером: она бывает молниеносной либо колющей. Габапентин используется в традиционной медицине для лечения некоторых невропатических болей и судорожных состояний у людей, но иногда применяется для терапии домашних питомцев.
Точный механизм действия производителем не раскрывается, однако предполагают его воздействие на кальциевые каналы. Благодаря действию препарата есть возможность контролировать судороги и облегчить боль.
Назначение
Главная сфера применения Габапентина – лечение аномальных болевых ощущений, например:
- гипералгезии (повышенных болевых ощущений при воздействии легкого раздражителя);
- аллодинии (болевых ощущений при воздействии безболезненных раздражителей).
В ветеринарной практике часто встречаются следующие виды невропатической боли:
- повреждение нерва пли травме либо после хирургического вмешательства;
- нервный захват;
- связанные либо поражающие нервы новообразования, опухоли;
- дегенерация пояснично-крестцового диска;
- дегенеративные заболевания суставов;
- дискоспондилит и другие.
Важно! Препарат используется для купирования боли при различных видах онкологии.
При эпилепсии и припадках у собак Габапентин назначается для замены традиционных противоэпилептических лекарственных средств, например, фенобарбитала. Кроме того, его назначают, если другие препараты не дали необходимого терапевтического эффекта.
Судороги у собак
Сокращения мышц, которые сопровождаются болью, а могут привести и к потере сознания, в традиционной медицине и ветеринарии называются судорогами. Впервые появившиеся судороги у питомца вызывают тревогу, а порой и панику у владельца. Причиной их являются мозговые нарушения.
Судорожные спазмы делятся на несколько разновидностей:
- тонические – судороги задних конечностей, при которых мышцы находятся долгое время в неподвижном положении;
- клонические – это кратковременные сокращения мышц, чередующиеся с расслаблением;
- конвульсии – сокращение всех мышц тела, когда собака находится в сознании, и судороги приводят к подергиванию всего тела;
- эпилептические припадки – собака теряет сознание, судороги всего тела сопровождаются повышенным слюнотечением, наблюдается пена изо рта.
Все судороги делятся на локализованные (когда они затрагивают только некоторые мышцы) и генерализованные, если спазмы охватывают все тело.
Практика показывает, что чаще судороги наблюдаются у кобелей мелких пород: для них характерна предрасположенность к эпилепсии, эклампсии (нехватке кальция в организме), гипогликемии (нехватке глюкозы). Генетически предрасположены к эпилепсии:
- таксы;
- пудели;
- хаски;
- колли;
- лабрадоры.
Сильные сокращения мышц (судороги) свидетельствуют о серьезных патологиях, которые могут поразить организм питомца. Причинами их могут быть:
- отравление – химическое, пищевое и т. д. Помимо судорог могут наблюдаться рвота, диарея, слабость, бледность слизистых оболочек, затрудненное дыхание;
- эпилепсия – генетически обусловленная либо приобретенная (после травм головы, инфекционных заболеваний, новообразований) патология, наряду с которой могут наблюдаться повышенное слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание, нарушение дефекации и т. д.;
- гипогликемия – острая недостаточность глюкозы, может сопровождаться обмороками, параличом конечностей, даже комой.
Мышечные спазмы могут быть симптомом эрлихиоза – инфекционного заболевания, переносчиком возбудителей которого являются клещи, а также следующих опасных для животных, особенно в раннем возрасте, заболеваний:
- инфекционного энтерита;
- коронавирусной инфекции;
- лептоспироза и пр.
Непроизвольные судороги случаются у собаки при проблемах с метаболизмом, нарушениями пищеварения, при сердечно-сосудистых патологиях, онкологии головного мозга и т.д.
Причину судорог определит ветеринарный специалист после осмотра, клинических исследований, в результате будет составлена оптимальная схема терапии, в состав которой может быть включен прием Габапентина.
Дозировка
При использовании препарата в капсулах суточная доза активного действующего компонента зависит от веса домашнего питомца и составляет от 10 до 60 мг/кг. Учитывая такие рекомендации производителя, следует руководствоваться только назначением лечащего ветеринарного специалиста.
Давать лекарство следует 2-3 раза в день, разделив суточную дозу на равные части. Нарушать рекомендации ветеринара не рекомендуется.
Ограничения и побочные действия
Прием Габапентина может приводить к нежелательным результатам, в частности – сонливости, седативному эффекту. Чаще это наблюдается у животных, которые принимают другие успокаивающие лекарства.
В редких случаях возникают слабость, атаксия (расстройство координации движений), что связано с нарушениями в нервной системе животного. Такие негативные реакции обычно характерны для пожилых собак, а также животных:
- с патологиями печени;
- почечной недостаточностью.
Препарат обладает свойством накапливаться в организме, в частности – в печени, что приводит быстрому появлению побочных эффектов у домашних питомцев. Для животных с патологиями почек и печени определяются более низкие дозы препарата, а прием рекомендуется проводить под наблюдением специалиста.
Кроме того, со временем прием лекарства становится менее эффективным – Габапентин вызывает привыкание и не дает желаемого терапевтического действия при регулярном употреблении для лечения хронических болей.
Аналоги и цены
Лекарство продается в обычной аптеке, стоимость препарата составляет 480-520 рублей за 50 капсул 300 мг.
Ветеринарных аналогов Габапентина нет, поэтому возможность заменить лекарство другим может определить только ветеринар. При использовании медикаментов традиционной медицины следует строго соблюдать назначения ветеринара.
Отзывы
Арина, хозяйка миттельшнауцера
Песика привез мой муж, кто-то оставил его на даче в трескучий мороз. Через какое-то время заметила, что собака стала вялой, нарушена координация. Даже упала с лестницы. Ветеринар назначил нам Габапентин для снятия нейрогенной боли. Даем лекарство, самочувствие собаки заметно улучшилось, но на прогулку пока выносим только на руках, координация пока не восстановилась.
Светлана, хозяйка терьера
Нам назначали Габапентин при проблемах с позвоночником в составе комплексной терапии. Сначала лекарство помогало хорошо, потом, видимо, оно вызвало привыкание, и эффект заметно уменьшился. Приходилось давать другие анальгетики.
Иван, ветеринар
Габапентин – медицинский препарат, который используется в ветеринарии достаточно часто. Снимает судороги и боли, практически не имеет противопоказаний, но обладает одним недостатком – со временем вызывает привыкание. И, как и любое лекарственное средство, тем более – «человеческое», его нужно давать питомцу только по назначению ветеринара и в указанной им дозировке, а не согласно той, которая указана в инструкции производителя.
Габапентин (известен под торговой маркой Neurontin) является противосудорожным и обезболивающим средством, предназначенным для облегчения нейропатии (поражение периферических нервов). Иногда препарат назначают для лечения приступов или как поддерживающаю терапию.
Габапентин похож по структуре на ГАМК (гамма-aминoмacлянaя киcлoтa, игpaющая вaжнyю poль в paбoтe мoзгa), однако механизм действия отличается от других препаратов. Препарат эффективно снимает боль, препятствуя высвобождению нейротрансмиттера (виды гормонов в головном мозгу способны управлять главными функциями организма, включая движение, эмоциональные реакции и физическую способность ощущать удовольствие и боль) известного как «глутамат».
Оглавление
- 1 Использование
- 2 Рекомендуемая дозировка
- 3 Насколько это безопасно?
- 4 Беременность / уход
- 5 Правила безопасности
- 6 Побочные эффекты
Использование
Это лекарство используется как:
- вторичный препарат;
- поддерживающая терапия сложных припадков;
- лечение боли при нервных заболеваниях.
Габапентин иногда используется в качестве вторичного лекарственного средства при лечении артрита. С этой целью в сочетании с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) повышается их эффективность.
Важно: Габапентин может вызвать дефицит кальция, витамина D, витамина B1 и фолата (витамин В9 или фолиевая кислота) необходимого для нормальной работы нервной и иммунной систем, кроветворения, а также нормального деления клеток. Чтобы этого не произошло, назначают VitaCanine, высококачественный поливитамин для собак, содержащих все необходимые витамины и минералы.
Рекомендуемая дозировка
Габапентин назначают собакам в форме таблеток или капсул, причем доза для устранения судорог обычно выше, чем доза, для снятия боли.
Перед началом применения проконсультируйтесь с ветеринарным врачом и строго придерживайтесь назначенного курса лечения и дозировки.
Не вводите жидкие препараты, предназначенные для использования человеком животным, так как они содержат высокие концентрации ксилита. Ксилит является токсичным для печени и при передозировке в больших количествах (около 99 мг / кг) может развиться гипогликемия (снижением концентрации глюкозы в крови).
Облегчение боли.
Для лечения боли дозу 3,3-11 мг / кг можно назначать один раз в день (через каждые 24 часа), но со временем частота принимаемых доз может увеличиваться до двух или трех раз в день. Некоторые ветеринары предпочитают вводить фиксированную суточную дозу 75 мг всем собакам любого размера. В большинстве случаев дозировка начинается с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до тех пор, пока симптомы не будут устранены.
Поскольку у большинства собак возникает привыкание к лекарству после продолжительного лечения, обычно стандартная доза становится неэффективной и может быть назначена более высокая.
Лечение судорог.
Для рефрактерных (невосприимчивый) припадков можно вводить 11 — 29,9 мг / кг препарата каждые 8-12 часов, с предельно допустимой дозой 1200 мг каждые 8 часов.
Лечащий ветеринарный врач может изменить дозировку на основании реакции животного на препарат или в связи с улучшением состояния здоровья.
Не прерывайте лечение, так как это может вызвать тяжелые приступы или боль в зависимости от того, для чего использовалось лекарство.
Пример: собаке 22,7 кг можно назначить 250 мг три раза в день для лечения невропатии.
Насколько это безопасно?
Габапентин считается безопасным препаратом, что вызывает мало побочных эффектов, кроме седации (сноподобное состояние умиротворенности, спокойствия и невозмутимости) и атаксии (нарушение координации движений, не связанное с мышечной слабостью) даже при передозировке. Поскольку препарат выводится почками, он может быть противопоказан для собак с заболеванием почек. В этих случаях может использоваться минимальная доза в зависимости от серьезности заболевания.
Антациды, морфин и гидрокодон могут взаимодействовать с габапентином. Соблюдайте осторожность и уведомите ветеринара, если ваш питомец принимает какие-либо из этих препаратов.
Беременность / уход
Избегайте использования препарата для беременных и кормящих животных, если польза не перевешивает риск. Габапентин проходит через молоко, а также может вызывать повреждение плода.
Правила безопасности
Посоветуйтесь с ветеринарным врачом перед началом лечения.
Рекомендуется:
- использовать мультивитамины во время лечения, чтобы предотвратить дефицит витаминов;
- сообщать ветеринару обо всех заболеваниях, которыми страдает ваш питомец (в частности, болезни печени или почек);
- информировать ветеринара о любых других лекарствах / добавках, которые принимает животное;
- не прекращать лечение самостоятельно без рекомендаций ветеринарного врача.
Избегайте использования жидких форм препаратов, содержащих ксилит и антациды (препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта) в течение как минимум 2 часов до и после каждой дозы.
Побочные эффекты
Побочные эффекты редко бывают серьезными, но возможны следующие:
общие:
- седация (успокоение);
другие:
- понос;
- воспаление глаз;
- потеря координации движения;
- сон необычно длительных периодов;
- рвота.
При использовании низкой начальной дозы можно избежать чрезмерной седации. В случаях передозировки может наблюдаться сильная седация и потеря координации движения.
Габапентин (Gabapentin)
💊 Состав препарата Габапентин
✅ Применение препарата Габапентин
Описание активных компонентов препарата
Габапентин
(Gabapentin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.02.28
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N03AX12
(Габапентин)
Лекарственная форма
| Габапентин |
Капс. 300 мг: 45 или 50 шт. рег. №: ЛСР-000847/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Габапентин
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул — белый или белый с желтоватым оттенком порошок.
Вспомогательные вещества: кальция стеарат — 4.2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 4.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 111.6 мг.
Состав твердой желатиновой капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером ГАМК, однако его механизм действия отличается от других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевая кислота, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК. Он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет за захват и метаболизм ГАМК. Предварительные исследования показали, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и снижает поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами действия габапентина при нейропатической боли являются уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление, высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых, концентрациях не связывается с рецепторами других распространенных препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или NMDA. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных NMDA-рецепторов в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.
Фармакокинетика
Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе. Так, при увеличении дозы она снижается. После приема внутрь Cmax габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику. Выведение габапентина из плазмы лучше всего описывается с помощью линейной модели. T1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч. Фармакокинетика не меняется при повторном применении; равновесные концентрации в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (<3%) и имеет Vd 57.7 л. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Габапентин не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Клиренс габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны КК. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. У пациентов с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы.
Показания активных веществ препарата
Габапентин
- монотерапия или в качестве дополнительного средства для лечения парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей с 12 лет;
- нейропатическая боль у взрослых (18 лет и старше).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь, проглатывая целиком, независимо от приема пищи и обильно запивая жидкостью. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделенная на три приема; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3 дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг/сут по следующей схеме: 1-й день — 300 мг 1 раз/сут; 2-й день — 300 мг 2 раза/сут; 3-й день — 300 мг 3 раза/сут.
Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы габапентина по согласно таблице:
* назначают по 300 мг через день
Пациентам, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали габапентин, рекомендуется назначать габапентин в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем применять его по 200-300 мг каждые 4 ч гемодиализа.
Побочное действие
При лечении нейропатической боли
Организм в целом: случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, увеличение массы тела;
Пищеварительный тракт: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе;
Нервная система: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор;
Дыхательная система: одышка, фарингит;
Кожа и подкожные ткани: кожная сыпь;
Органы чувств: амблиопия.
При лечении парциальных судорог
Организм в целом: боль в спине, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела, астения,- общее недомогание, отек лица;
Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или гипертензия;
Пищеварительный тракт: запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота и/или рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, гингивит;
Система крови, лимфатическая система: лейкопения, пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникавшие при физической травме);
Костно-мьшечная система: переломы, миалгии, артралгии;
Нервная система: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц, головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность;
Дыхательная система: кашель, фарингит, ринит, пневмония;
Кожа и подкожные ткани: ссадины, окне, зуд кожи, кожная сыпь;
Органы чувств: амблиопия, диплопия, нарушение зрения;
Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата,
- возраст до 12 лет при парциальных судорогах.
С осторожностью: почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому габапентин следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода.
Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при почечной недостаточности.
У пациентов с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы.
Применение у детей
Противопоказан в возрасте до 12 лет при парциальных судорогах. Для лечения нейропатической боли не назначать детям и подросткам младше18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Клиренс габапентина из плазмы снижается у пожилых людей.
Особые указания
Хотя синдром отмены с развитием судорог при лечении габапентином не отмечен, тем не менее, резкое прекращение терапии противоэпилептическими средствами у пациентов с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог.
Габапентин не считается эффективным средством лечения абсанс-эпилепсии.
У пациентов, которым требуется совместная терапия морфином, может потребоваться увеличение дозы габапентина. При этом необходимо обеспечить тщательное наблюдение за пациентами на предмет развития такого признака угнетения ЦНС, как сонливость. В этом случае доза габапентина или морфина должна быть адекватно снижена.
При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам, были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении белка в моче с помощью тест-полосок Ames N-Multistix SG®. Для определения белка в моче рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислотой.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам следует избегать управления автомобилем, а также выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Морфин: при совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 ч до приема габапентина наблюдалось увеличение среднего значения AUC габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо. Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.
Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
Одновременное применение габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности габапентина примерно на 20%. габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приема антацида.
Небольшое снижение почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Габагамма®
(WOERWAG PHARMA, Германия)
Габапентин
(ПИК-ФАРМА, Россия)
Габапентин
(AUROBINDO PHARMA, Индия)
Габапентин Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Габапентин-СЗ
(СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, Россия)
Катэна®
(BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, Хорватия)
Конвалис®
(ЛЕККО, Россия)
Нейронтин®
(VIATRIS SPECIALTY, США)
Нейронтин®
(UPJOHN US 1, США)
Тебантин®
(GEDEON RICHTER, Венгрия)
Все аналоги
Содержание:
- Что такое габапентин
- Для чего используется габапентин у собак?
- Побочные эффекты габапентина у собак
- Дозировка габапентина для собак
- Можно ли использовать габапентин и тразодон вместе для собак
- Трамадол или габапентин лучше для собак, страдающих от боли?
Габапентин имеет множество применений в ветеринарии, и назначение габапентина особенно собакам становится все более популярным среди ветеринаров.
Вот все, что вам нужно знать о габапентине для собак.
Что такое габапентин
Габапентин (описание в Википедии) — это противосудорожное и обезболивающее средство, которое обычно назначают ветеринары для лечения судорог, боли и беспокойства у собак.
Это лекарство для людей, и его использование в ветеринарии не по назначению, то есть не одобрено FDA для домашних животных.
Как работает габапентин, до конца не изучено; однако считается, что он подавляет высвобождение возбуждающих нейромедиаторов.
Купить габапентин для собак
Для чего используется габапентин у собак?
Габапентин может быть назначен для облегчения судорог, боли и беспокойства у собак.
Профилактика судорог
Габапентин обладает противосудорожными свойствами, что делает его полезным для дополнительной терапии собак с рефрактерными припадками или тех, чей текущий режим лечения уже недостаточно эффективен.
Сдерживание боли
Габапентин также является анальгетиком, что означает облегчение боли при хронической и невропатической боли. Чаще всего он используется при хронической боли, связанной с дегенеративным заболеванием суставов.
Также было показано, что он полезен при использовании в сочетании с другими обезболивающими, такими как нестероидные противовоспалительные средства или опиоиды, для облегчения боли, связанной с хирургическим вмешательством.
Ослабление беспокойства
Габапентин, который традиционно используется при судорогах и боли, становится все более популярным для использования в качестве дополнительной терапии при тревоге у собак.
Купить габапентин для собак
Каковы побочные эффекты габапентина у собак?
Седативный эффект является основным потенциальным побочным эффектом габапентина, и уровень сонливости варьируется от пациента к пациенту. Ветеринары назначат начальную дозу, и если это приведет к тому, что собака станет слишком спокойной, ветеринар снизит дозу до наиболее эффективной.
Как и все лекарства, существует небольшая вероятность того, что у собаки может быть аллергия на него, и в этом случае следует избегать этого лекарства.
Дозировка габапентина для собак?
Диапазон дозировки габапентина широко варьируется в зависимости от того, для чего он используется. Габапентин следует с осторожностью применять животным с заболеваниями печени или почек, так как для его метаболизма потребуется больше времени.
Габапентин доступен в нескольких формах, маркированных человеком:
- 100 мг (капсулы и таблетки)
- 300 мг (капсулы и таблетки)
- 400 мг (капсулы и таблетки)
Также существует пероральный раствор 250 мг / 5 мл; однако иногда в состав раствора входит ксилит, который токсичен для собак. Ваш ветеринар поможет вам заказать это лекарство в безопасной для вашей собаки форме.
Иногда собака слишком мала, чтобы использовать человеческие препараты, и в этом случае аптека может приготовить любую форму и дозировку, которые запросит ветеринар.
Габапентин обычно принимают внутрь три-четыре раза, с пищей или без нее. Проверьте указания на бутылке или спросите ветеринара, если вы не уверены в правильной дозировке для вашей собаки.
Габапентин должен начать действовать довольно быстро, и облегчение должно наступить в течение одного или двух часов после приема.
Поскольку это препарат короткого действия, эффекты исчезнут через 24 часа; однако у собак с почечной или печеночной недостаточностью прием препарата может длиться дольше.
При применении этого препарата для лечения припадков нельзя резко прекращать прием этого препарата, так как это может привести к припадкам отмены. Перед прекращением приема любых лекарств всегда консультируйтесь с ветеринаром.
Купить габапентин для собак
Можно ли использовать габапентин и тразодон вместе для собак
Тразодон — это обычно назначаемое успокаивающее средство, и, хотя его не рекомендуется использовать с трамадолом, его безопасно использовать с габапентином. В аптеках есть комбинированные растворы, содержащие как тразодон, так и габапентин, и их чаще назначают при расстройствах поведения, таких как тревожность.
Трамадол или габапентин лучше для собак, страдающих от боли?
Трамадол — еще одно лекарство, которое обычно назначают для снятия боли у собак; тем не менее, ветеринары начинают терять популярность.
Исследования показали, что трамадол не так эффективен, как первоначально предполагалось. Фактически, было обнаружено, что он неэффективен для контроля боли, связанной с остеоартритом у собак. Однако исследования продолжаются, и все еще ведутся дискуссии об эффективности трамадола.
Тем временем ветеринары все больше обращаются к габапентину для облегчения боли у своих пациентов.
Купить габапентин для собак
Лекарства для собак:
Дексаметазон
Преднизон и преднизолон
Тетрациклин
Сергей Ермашкевич
Создатель сайта Soba4nik.ru
Задать вопрос
Дорогие друзья! Я изучил большое количество источников, как отечественных, так и зарубежных, побеседовал с опытными ветеринарами, прежде чем, подытожив накопленные знания, выложить здесь эту статью с уверенностью, что вы не навредите своей собаке.
Но тем не менее, я буду признателен профессиональным ветеринарам за корректировку статьи.
Напишите мне, пожалуйста, если я где-то ошибся и я размещу ваш комментарий или правки в отдельном блоке, таком же как этот с контактами и обратной связью, чтобы пользователи сайта могли задать вам вопрос и обратиться к вам.
Размещение бесплатное, естественно. Я заинтересован в том, чтобы на сайте были даны качественные, авторитетные, достоверные и полезные ответы на вопросы посетителей.
Top 5 Uses for Gabapentin in Dogs & Cats
Топ-5 показаний для применения габапентина у собак и кошек
Rebecca Reader, DVM, DACVAA, Cummings School of Veterinary Medicine at Tu!s University; Angell Animal Medical Center
PHARMACOLOGY & MEDICATIONS | JANUARY 2023 | PEER REVIEWED
Оригинал: https://www.cliniciansbrief.com/article/gabapentin-extralabel-dogs-cats
Перевод: Соловьева В.В., solovyevadvm@gmail.com
Габапентин — широко используемое противоэпилептическое и анальгетическое средство, по механизму действия работающее как агонист рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).1 Хотя габапентин структурно родственен молекуле ГАМК, он не связывается с рецептором ГАМК и не изменяет его, вместо этого связывается с субъединицей альфа2-дельта потенциалзависимых кальциевых каналов на пресинаптических нейронах в ЦНС, блокируя приток кальция в нервные окончания и уменьшая высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров.(2,3)
Габапентин одобрен FDA для применения у людей в качестве противосудорожного средства, лечения боли, связанной с постгерпетической невралгией и фибромиалгией, а также лечения нейропатической боли, ассоциированной с диабетом и травмами спинного мозга.3 Габапентин является седьмым наиболее часто назначаемым препаратом в Соединенных Штатах; использование значительно возросло в медицине и часто (> 80%) является применением не по показаниям в инструкции. 4,5
Опрос практикующих врачей показал, что использование габапентина в ветеринарии аналогично использованию в медицине человека; 69% респондентов указали, что назначают габапентин ежедневно или еженедельно, чаще всего при острой и хронической боли (не по показаниям в инструкции). 1
Ниже приведены 5 показаний для применения габапентина на основе механизма действия и физиологии боли.
5 ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ГАБАПЕНТИНА У СОБАК И КОШЕК
- Доклиническая седация
- Нейропатическая боль
- Прорывная боль
- Остеоартрит
- Онкологическая боль
Габапентин для доклинической седации
Домашнее введение пероральных седативных средств/анксиолитиков перед посещением клиники может уменьшить тревогу и страх пациента, позволяя лекарствам подействовать до того, как пациент столкнется со стресс-факторами. Габапентин используется дополнительно в качестве успокаивающего средства у людей (6-8); Применение у кошек (50-100 мг/кошку перорально) может снизить уровень стресса. (9,10)
Протокол успокоения (т. е. комбинированный протокол, включающий габапентин, мелатонин и ацепромазин для перорального введения через слизистую оболочку) — это вариант преклинической седации, разработанный в Школе ветеринарной медицины Cumming при Университете Тафтса для лечения пугливых и агрессивных собак и кошек.11 Зависит от дозы. Седативный эффект является частым побочным эффектом введения габапентина у ветеринарных пациентов (12,13); высокие дозы габапентина (т. е. 20-25 мг/кг перорально вечером перед приемом и 20-25 мг/кг перорально не менее чем за 1-2 часа до приема) включены в протокол лечения успокоения для индукции доклинического седативного эффекта.(11)
Габапентин для нейропатической боли
Нейропатическая боль (например, грыжа межпозвонкового диска, отрыв сплетения, ущемление нервного корешка) вызвана или инициирована первичным поражением ЦНС или периферической нервной системы, включая травму или повреждение нервов, передающих информацию от кожи, мышц и/или других частей тела к головному и спинному мозгу. (14,15) Дисбаланс между возбуждающей и тормозной передачей болевых сигналов, а также модуляция болевых сигналов в ЦНС, способствуют развитию нейропатической боли. (15)
Габапентин ингибирует пресинаптические кальциевые каналы, тем самым уменьшая высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (например, вещества Р, глутамата, глицина), которые усиливают болевые сигналы, связываясь с постсинаптическим нейрокинином-1 (т.е. NK-1), N-метил-D-аспартатом (т.е. NMDA) и рецепторы альфа- амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовой кислоты (т.е. AMPA).
Нейропатическая боль представляет собой сложное болевое состояние, и для уменьшения ноцицептивной афферентной импульсации часто требуется несколько классов препаратов. (например, НПВС, опиоиды, НМДА- антагонисты).14
Габапентин для прорывной боли
Передача боли включает преобразование болевого раздражителя в электрический сигнал, передаваемый по периферическим сенсорным волокнам в дорсальные рога спинного мозга. (14) Болевые сигналы либо усиливаются, либо подавляется эндогенными нейротрансмиттерами или анальгетиками в задних рогах и далее передаются в головной мозг, где сигнал воспринимается сознательно. Невылеченное усиление болевых сигналов в задних рогах может привести к дезадаптивным или хроническим болевым состояниям. (14)
Габапентин может быть добавлен к обезболивающему режиму для купирования повышенных болевых состояний, если анальгетики первой линии неэффективны. Ингибирование пресинаптических кальциевых каналов может помочь уменьшить
возбуждающие болевые сигналы, тем самым улучшая анальгезию. Габапентин может также действовать синергически в сочетании с другими анальгетиками, снижая требуемые дозы и сводя к минимуму побочные эффекты (например, дисфорию, седативный эффект). Болевые состояния, которые могут потребовать дополнительных анальгетиков (например, габапентина), включают политравму, патологические переломы, тромбоз и обширное воспаление (например, перитонит, фасциит). (14)
Габапентин при остеоартрите
Остеоартрит – хроническое воспалительное заболевание, поражающее и вызывающее боль суставов, которая приводит к снижению подвижности и мышечной слабости (14); однако может быть и нейропатический компонент. Воспаление в пораженном суставе активирует периферические ноцицепторы, иннервирующие синовиальную капсулу, околосуставные связки, надкостницу и субхондральную кость. Повторяющаяся активация приводит к периферической сенсибилизации и аномально возбудимым болевым путям в
периферической нервной системе и ЦНС.(16) Лечение остеоартрита может быть комплексным, рекомендации включают базовые анальгетики (например, НПВП) и немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, контроль веса).(14) Габапентин является дополнительным анальгетиком, который может быть включен, если лечение первой линии неэффективно.
Габапентин при онкологической боли
Боль при раке может варьироваться по степени тяжести в зависимости от локализации и типа онкологического процесса.
Пациенты могут испытывать воспалительную боль из-за некроза опухоли или боль, вызванную прямым давлением опухоли на нервы или мышцы.
Метастатическое поражение кости также является частой причиной боли при раке и может быть связано с клиническими признаками нейропатической боли. (14)
Наиболее эффективен мультимодальный подход с использованием нескольких классов препаратов. Терапия, которая снижает активность опухоли, уменьшает воспаление или нацелена на невропатическую боль, может помочь в лечении онкологической боли.
Препараты первой линии часто включают НПВП с добавлением опиоидов и дополнительных препаратов (например, габапентина) по показаниям. (14)
Информация о габапентине
Применение в ветеринарии является использованием не по показаниям.
Состояния, связанные с нейропатической болью
Собаки: 10 мг/кг перорально каждые 8 часов (17)
Кошки: 8 мг/кг перорально каждые 6 часов (18)
Частое введение поддерживает минимальные целевые концентрации в плазме у собак и кошек, поскольку габапентин быстро всасывается и выводится. (17)
Доклиническая седация
Собаки/кошки: от 20 до 25 мг/кг перорально вечером накануне встречи и от 20 до 25 мг/кг перорально не менее чем за 1-2 часа до встречи (11).
Седативный эффект возможен как у собак, так и у кошек при пероральном приеме в дозе 20 мг/кг.
Медицинская коммерческая форма в виде суспензии для приема внутрь содержит ксилит, который токсичен для собак!
Габапентин имеет узкие показания к применению у ветеринарных пациентов, но его применение является обычным. Следует соблюдать осторожность при назначении габапентина, особенно в качестве единственного анальгетика при состояниях с небольшими доказательствами эффективности (например, при острой послеоперационной боли)1.
Выводы
Люди могут злоупотреблять габапентином, а рецепты, выписанные ветеринарным пациентам, могут использоваться для рекреационных целей (см. Злоупотребление наркотиками). Таким образом, габапентин не следует назначать, когда маловероятно, что он будет эффективным (см. раздел «Ненадлежащее использование габапентина»), количество должно быть строго ограничено, а также должны быть наложены ограничения на повторные выписывания рецептов
НЕОБОСНОВАННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГАБАПЕНТИНА
Единственный анальгетик при острой послеоперационной боли
Воспаление является наиболее частым компонентом острой послеоперационной боли. Габапентин модулирует болевые сигналы от периферии, но не лечит воспаление и может уменьшать (но не останавливать) передачу болевых сигналов в ЦНС.
Заболевания почек
Габапентин выводится из организма через почки, и его следует применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью, поскольку возможны усиление побочных эффектов (например, седативный эффект, гипотензия) (24–26).
В качестве анальгетика «по требованию»
Для поддержания адекватных концентраций в плазме у собак и кошек требуется частое введение габапентина (17,18) Введение по мере необходимости или с интервалами реже, чем указано в фармакокинетических исследованиях, может привести к недостаточной концентрации в плазме и отсутствию эффективности.
Длительная послеоперационная седация
Седативный эффект является частым побочным эффектом габапентина, особенно при введении высоких доз (12,13); однако этот эффект со временем ослабевает, и маловероятно, что габапентин будет обеспечивать седативный эффект в течение нескольких дней или недель.
Слабость тазовых конечностей
Атаксия является частым побочным эффектом габапентина. (12) Применение у пациентов со слабостью тазовых конечностей может усугубить симптомы и снизить способность передвигаться без посторонней помощи.
Злоупотребление наркотиками
Люди, употребляющие рекреационные наркотики, могут принимать сверхклинические количества габапентина для интоксикации или использовать габапентин для усиления действия запрещенных опиоидов. (3-5,19-23)
Пациенты, получившие передозировку и доставленные в отделение неотложной помощи, с большей вероятностью умрут или им потребуется искусственная вентиляция легких, если незаконный опиоид будет сочетаться с габапентином. (4,5,22)
Смертность от передозировки, при которой также был обнаружен габапентин, удвоилась в период с 2019 по 2020 год (4).
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Reader R, Olaitan O, McCobb Evaluation of prescribing practices for gabapentin as an analgesic among veterinary professionals. Vet Anaesth Analg. 2021;48(5):775-781. doi:10.1016/j.vaa.2021.06.007
- Sills GJ. The mechanisms of action of gabapentin and pregabalin. Curr Opin Pharmacol. 2006;6(1):108-113. doi:10.1016/j.coph.2005.11.003
- Kharasch ED, Clark JD, Kheterpal S. Perioperative gabapentinoids: deflating the Anesthesiology. 2020;133(2):251-254. doi:10.1097/ALN.0000000000003394
- Kuehn Gabapentin increasingly implicated in overdose deaths. JAMA. 2022;327(24):2387. doi:10.1001/jama.2022.10100
- Smith RV, Havens JR, Walsh Gabapentin misuse, abuse and diversion: a systematic review. Addiction. 2016;111(7):1160-1174. doi:10.1111/add.13324
- Clarke H, Kirkham KR, Orser BA, et Gabapentin reduces preoperative anxiety and pain catastrophizing in highly anxious patients prior to major surgery: a blinded randomized placebo-controlled trial. Can J Anaesth. 2013;60(5):432-443. doi:10.1007/s12630-013-9890-1
- Ménigaux C, Adam F, Guignard B, Sessler DI, Chauvin M. Preoperative gabapentin decreases anxiety and improves early functional recovery from knee Anesth Analg. 2005;100(5):1394-1399. doi:10.1213/01.ANE.0000152010.74739.B8
- Chouinard G, Beauclair L, Bélanger MC. Gabapentin: long-term antianxiety and hypnotic effects in psychiatric patients with comorbid anxiety-related Can J Psychiatry. 1998;43(3):305.
- van Haaften KA, Forsythe LRE, Stelow EA, Bain Effects of a single preappointment dose of gabapentin on signs of stress in cats during transportation and veterinary examination. J Am Vet Med Assoc. 2017;251(10):1175-1181. doi:10.2460/javma.251.10.1175
- Pankratz KE, Ferris KK, Griffith EH, Sherman Use of single-dose oral gabapentin to attenuate fear responses in cage-trap confined community cats: a double-blind, placebo-controlled field trial. J Feline Med Surg. 2018;20(6):535-543. doi:10.1177/1098612X17719399
- Costa RS, Karas AZ, Borns-Weil Chill protocol to manage aggressive & fearful dogs. Clinician’s Brief website. Published May 2019. Accessed July 30, 2022. https://www.cliniciansbrief.com/article/chill-protocol-manage-aggressive-fearful-dogs
- Epstein M, Rodan I, Griffenhagen G, et 2015 AAHA/AAFP pain management guidelines for dogs and cats. J Am Anim Hosp Assoc. 2015;51(2):67-84. doi:10.5326/JAAHA-MS-7331
- Guedes AGP, Meadows JM, Pypendop BH, Johnson EG, Zaffarano Assessment of the effects of gabapentin on activity levels and owner-perceived mobility impairment and quality of life in osteoarthritic geriatric cats. J Am Vet Med Assoc. 2018;253(5):579-585. doi:10.2460/javma.253.5.579
- Mathews K, Kronen PW, Lascelles D, et al. Guidelines for recognition, assessment and treatment of J Small Anim Pract. 2014;55(6):E10-E68. doi:10.1111/jsap.12200
- Colloca L, Ludman T, Bouhassira D, et al. Neuropathic pain. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17002. doi:10.1038/nrdp.2017.2
- Dimitroulas T, Duarte RV, Behura A, Kitas GD, Raphael Neuropathic pain in osteoarthritis: a review of pathophysiological mechanisms and implications for treatment. Semin Arthritis Rheum. 2014;44(2):145-154. doi:10.1016/j.semarthrit.2014.05.011
- Kukanich B, Cohen RL. Pharmacokinetics of oral gabapentin in greyhound dogs. Vet 2011;187(1):133-135. doi:10.1016/j.tvjl.2009.09.022
- Siao KT, Pypendop BH, Ilkiw JE. Pharmacokinetics of gabapentin in cats. Am J Vet Res. 2010;71(7):817-821. doi:10.2460/ajvr.71.7.817
- Verret M, Lauzier F, Zarychanski R, et Perioperative use of gabapentinoids for the management of postoperative acute pain: a systematic review and meta-analysis. Anesthesiology. 2020;133(2):265-279. doi:10.1097/ALN.0000000000003428
- Evoy KE, Morrison MD, Saklad Abuse and misuse of pregabalin and gabapentin. Drugs. 2017;77(4):403-426. doi:10.1007/s40265-017-0700-x
- Goodman CW, Brett A clinical overview of off-label use of gabapentinoid drugs. JAMA Intern Med. 2019;179(5):695-701. doi:10.1001/jamainternmed.2019.0086
- Millar J, Sadasivan S, Weatherup N, Lutton Lyrica nights–recreational pregabalin abuse in an urban emergency department. Emerg Med J. 2013;30(10):874. doi:10.1136/emermed-2013-203113.20
- Peckham AM, Fairman KA, Sclar DA. All-cause and drug-related medical events associated with overuse of gabapentin and/or opioid medications: a retrospective cohort analysis of a commercially insured US population. Drug Saf. 2018;41(2):213-228.
- Quimby JM, Lorbach SK, Saffire A, et Serum concentrations of gabapentin in cats with chronic kidney disease. J Feline Med Surg. 2022;1098612X221077017. doi:10.1177/1098612X221077017
- Blum RA, Comstock TJ, Sica DA, et Pharmacokinetics of gabapentin in subjects with various degrees of renal function. Clin Pharmacol Ther. 1994;56(2):154-159. doi:10.1038/clpt.1994.118
- Zand L, McKian KP, Qian Gabapentin toxicity in patients with chronic kidney disease: a preventable cause of morbidity. Am J Med. 2010;123(4):367-373. doi:10.1016/j.amjmed.2009.09.030