Инструкция о порядке выдачи документов удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН

Приложение

к Приказу Министерства

здравоохранения

и медицинской промышленности

Российской Федерации

от 19.10.94 N 206,

к Постановлению Фонда социального

страхования Российской Федерации

от 19.10.94 N 21

ИНСТРУКЦИЯ

О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ

ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ N 267,

Постановления ФСС РФ N 66 от 25.06.96)

Список изменяющих документов

(с изм., внесенными решениями Верховного Суда РФ

от 24.06.1998 N ГКПИ 98-184, от 27.03.2002 N ГКПИ 02-311)

Источник

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2011 г. N 21286

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 июня 2011 г. N 624н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н, Приказов Минздрава РФ от 02.07.2014 N 348н, от 02.07.2014 N 349н, от 28.11.2017 N 953н, от 10.06.2019 N 386н)

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 40, ст. 4969, N 50, ст. 660; 2011, N 9, ст. 1208) и в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, приказываю:

1. Утвердить Порядок выдачи листков нетрудоспособности согласно приложению.

2. Признать утратившим силу:

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2007 г. N 10476);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008 г. N 593н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2008 г. N 12774);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2008 г. N 737н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г. N 13205).

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

I. Общие положения

1. Листок нетрудоспособности <1> выдается застрахованным лицам — гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации») (далее — граждане), указанным в статье 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» <2> (далее — Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ): (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

<1> Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. N 347н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июня 2011 г., регистрационный N 21026). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 40, ст. 4969; N 50, ст. 6601; 2011, N 9, ст. 1208; N 49, ст. 7057; 2014, N 49, ст. 6916. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

лицам, работающим по трудовым договорам;

государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

священнослужителям;

адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 10.06.2019 N 386н)

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования <3>.

<3> Часть 2 статьи 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

Листок нетрудоспособности выдается также:

женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными <4>;

<4> Абзац второй статьи 6 Федерального закона от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 21, ст. 1929; 1998, N 30, ст. 3613; 2002, N 30, ст. 3033; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 50, ст. 5285; 2009, N 30, ст. 3739).

гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка <5>;

<5> Статья 28 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 1999, N 18, ст. 2211; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 160; 2004, N 35, ст. 3607).

застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания <6>.

<6> Статья 5 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2010, N 50, ст. 6606).

2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности <7>.

<7> Пункт 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

лечащие врачи медицинских организаций;

фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <7а>; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

<7а> Часть 2 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

3. Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:

организаций скорой медицинской помощи;

организаций переливания крови;

приемных отделений больничных учреждений;

бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;

медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы <8.

<8> Часть 2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.

4.1. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя), выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина <8а>. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

<8а> Часть 2.1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

4.2. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других работодателей (другого работодателя), выдается либо несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы в соответствии с пунктом 4 настоящего Порядка, либо один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы по выбору гражданина в соответствии с пунктом 4.1 настоящего Порядка <8б>. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

<8б> Часть 2.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

4.3. В случае, если отпуск по беременности и родам наступил в период до 31 декабря 2012 года (включительно), женщине выдается несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, если ею был выбран порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, действовавший до 1 января 2011 года <8в>. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

<8в> Часть 2 статьи 3 Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 50, ст. 6601; 2011, N 11, ст. 1208). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

5. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию.

6. Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, гражданину медицинской организацией в день его закрытия.

Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его.» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

7. Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее — врачебная комиссия) могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца.

8. Оформление листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой IX настоящего Порядка.

9. Порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения осуществляется в соответствии с Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2004 г. N 18/29 «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения» (зарегистрирован Минюстом России 19 февраля 2004 г. N 5573) с изменениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 23 июля 2004 г. N 42/130 (зарегистрирован Минюстом России 3 августа 2004 г. N 5956).

10. Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <9>. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

<9> Часть 7 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)

11. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации <10>. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

<10> Сроки продления листка нетрудоспособности определены частью 3 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

12. Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

13. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

14. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Не допускается выдача листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

15. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.

16. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.

17. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.

18. Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.

19. При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

20. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня явки гражданина для проведения экспертизы.

21. В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).

В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы производится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

22. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.

23. При временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

24. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением) гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком, в том числе в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.

25. Гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.

При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.

Абзац 3 — Исключен. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

26. Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:

обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;

проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;

находящимся под стражей или административным арестом;

проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;

с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования <11>.

<11> В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования для освобождения от учебы выдается справка.

В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.

В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.

III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу

27. На медико-социальную экспертизу (далее — МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите <12>, по заключению врачебной комиссии при:

<12> Направление на МСЭ оформляется в соответствии с формой N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 77 «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (зарегистрирован Минюстом России 12 марта 2007 г. N 9089) с изменениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 28 октября 2009 г. N 853н (зарегистрирован Минюстом России 26 ноября 2009 г. N 15324).

В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 77 следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минтруда РФ N 578н, Минздрава РФ N 606н от 06.09.2018.

очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;

благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

28. При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

29. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

30. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

IV. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения

31. При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня <13>.

<13> Часть 2 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.

Абзац 2 — Исключен. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

32. При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

Абзац 2 — Исключен. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

33. При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с настоящим Порядком.

Абзац 2 -Исключен. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

V. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

34. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

35. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи <14>:

<14> Особенности выплаты пособий по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи установлены частью 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.

ребенком в возрасте до 7 лет: за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;

ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет: за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

детьми в возрасте до 18 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, — на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

детьми в возрасте до 18 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 28.11.2017 N 953н)

детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей — на все время болезни <15>;

<15> Статья 25 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (Ведомости Совета Народных Депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1991, N 21, ст. 699; 1992, N 32, ст. 1861; Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4561; 1996, N 51, ст. 5680; 1997, N 47, ст. 5341; 1998, N 48, ст. 5850; 1999, N 16, ст. 1937; 1999, N 28, ст. 3460; 2000, N 33, ст. 3348; 2001, N 1 (ч. I), ст. 2, N 7, ст. 610, N 33 (ч. I), ст. 3413, N 53 (ч. I), ст. 5030; 2002, N 27, ст. 2779, N 30, ст. 3033, N 50, ст. 4929, N 52 (ч. I), ст. 5132; 2003, N 43, ст. 4108, N 52 (часть I), ст. 5038; 2004, N 18, ст. 1689, N 35, ст. 3607; 2006, N 6, ст. 637, N 30, ст. 3288, N 50, ст. 5285; 2007, N 46, ст. 5554; 2008, N 9, ст. 817, N 29 (ч. I), ст. 3410, N 30 (ч. II), ст. 3616, N 52 (ч. I), ст. 6224, ст. 6236; 2009, N 18 (ч. I), ст. 2152, N 30, ст. 3739, N 48, ст. 5866; 2011, N 23, ст. 3270).

детьми в возрасте до 15 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей — на все время болезни <16>;

<16> Статья 4 Федерального закона от 10.01.2002 N 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 2, ст. 128; 2004, N 35, ст. 3607; 2009, N 18 (ч. I), ст. 2152, N 30, ст. 3739, N 52 (ч. I), ст. 6452).

старше 15 лет: при амбулаторном лечении — на срок до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней по каждому случаю заболевания.

36. При необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи в пределах сроков, установленных пунктами 11, 12, 13 и 35 настоящего Порядка.

37. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается в соответствии с пунктами 11, 12, 13 и 35 настоящего Порядка.

38. При заболевании двух детей одновременно выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними. При одновременном заболевании более двух детей выдается второй листок нетрудоспособности.

39. При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка листок нетрудоспособности, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей.

40. Листок нетрудоспособности не выдается по уходу:

за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении;

за хроническими больными в период ремиссии;

в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;

в период отпуска по беременности и родам;

в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

41. При заболевании ребенка в период, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе.

VI. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине

42. При временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители, листок нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия — лечащим врачом. Продолжительность отстранения от работы в этих случаях определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.

43. При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина, установленного на основании решения Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц, федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения, принимаемого в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» <17>.

<17> Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1, ст. 2; 2003, N 2, ст. 167, N 27, ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10, N 52, ст. 5498; 2007, N 1, ст. 21, N 1, ст. 29, N 27, ст. 3213, N 46, ст. 5554, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801, N 29, ст. 3418, N 30, ст. 3616, N 44, ст. 4984, N 52, ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6.

44. Гражданам, работающим в организациях общественного питания, водоснабжения, детских учреждениях, при наличии у них гельминтоза листок нетрудоспособности выдается на весь период дегельминтизации.

VII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании

45. Гражданам, направленным медицинской организацией на протезирование в стационарное специализированное учреждение, листок нетрудоспособности выдается этой медицинской организацией на время проезда к месту протезирования. Выданный листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником стационарного специализированного учреждения на весь период протезирования и время проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

VIII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам <18>

<18> Особенности выплаты пособий по беременности и родам и продолжительность отпуска по беременности и родам установлены статьей 10 Федерального закона от 24 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.

46. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).

В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам на период отпуска по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного абзацами первым или вторым настоящего пункта. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

47. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

48. При осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

49. При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

50. При прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

51. Женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, листок нетрудоспособности по беременности и родам на дородовый отпуск выдается продолжительностью 90 календарных дней <19>.

<19> Продолжительность отпуска по беременности и родам указанным лицам определена в соответствии со статьей 18 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» и статьей 1 Федерального закона от 26.11.1998 N 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 48, ст. 5850; 2000, N 33, ст. 3348; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616; 2011, N 1, ст. 26).

52. При наступлении отпуска по беременности и родам в период нахождения женщины в ежегодном основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 3-х лет листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается на общих основаниях.

53. Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей — на 110 календарных дней) со дня рождения ребенка.

54. При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

55. При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с пунктом 11 настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее 3-х дней, в том числе и при прерывании беременности малого срока.

IX. Заполнение листка нетрудоспособности

56. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля организации.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности.. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

57. При заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности:

в строке «первичный [_]» делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным;

в строке «дубликат [_]» проставляется отметка «V» в случае, когда в связи с порчей или утерей листка нетрудоспособности, застрахованному лицу лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется дубликат листка нетрудоспособности; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «продолжение листка N [_][_][_][_][_][_][_][_][_][_][_][_]» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка;

в строке «Дата выдачи [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается число, месяц, год выдачи листка нетрудоспособности;

в строке «ФИО» в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество (отчество указывается при его наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

в строке «(фамилия, инициалы врача)» указывается фамилия медицинского работника, выдавшего листок нетрудоспособности и его инициалы (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача); (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «N истории болезни [_][_][_][_][_][_][_][_][_]» проставляется номер медицинской карты амбулаторного или стационарного больного;

«в строке «место работы — наименование организации» указывается полное или сокращенное наименование организации, либо фамилия и инициалы работодателя — физического лица (с интервалом в одну ячейку между фамилией и инициалами работодателя). Данная информация указывается со слов гражданина; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «Основное [_]» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы;

в строке «По совместительству [_] N [_][_][_][_][_][_][_][_][_][_][_][_]» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы;

в поле «расписка получателя» ставится подпись гражданина, получившего листок нетрудоспособности.

58. При заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка нетрудоспособности:

строки «первичный [_]», «дубликат [_]», «продолжение листка N

» заполняются в соответствии с абзацами вторым — четвертым пункта 57 настоящего Порядка;

в строке «(наименование медицинской организации)» указывается полное или сокращенное наименование лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, которым оказывалась медицинская помощь и выдавался листок нетрудоспособности;

в строке «(адрес медицинской организации)» указывается адрес оказания медицинских услуг лицом, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (название городского или сельского поселения, улицы, номера дома, корпуса, квартиры (офиса), соответствующий адресу фактической выдачи листков нетрудоспособности и осуществления медицинской деятельности согласно лицензии на медицинскую деятельность. Внесение указанных данных осуществляется через интервал в одну ячейку, номер корпуса указывается через знак «/» в ячейке после номера дома, номер квартиры (офиса) указывается через пробел в одну ячейку после номера дома или корпуса (например, |Б|а|р|н|а|у|л|[_]|С|у|х|о|в|а||[_]|5|/|3|[_]|13|)»;

в строке «Дата выдачи [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается число, месяц и год выдачи листка нетрудоспособности;

в строке «(ОГРН)» указывается основной государственный регистрационный номер лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, выдавшего листок нетрудоспособности;

в строке «Дата рождения [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается дата рождения нетрудоспособного гражданина;

в ячейках «м [_]» «ж [_]» проставляется соответствующая отметка «V»;

в строке «Причина нетрудоспособности»:

в ячейках «код [_][_]» указывается соответствующий двухзначный код:

01 — заболевание;

02 — травма;

03 — карантин;

04 — несчастный случай на производстве или его последствия;

05 — отпуск по беременности и родам;

06 — протезирование в стационаре;

07 — профессиональное заболевание или его обострение;

08 — долечивание в санатории;

09 — уход за больным членом семьи;

10 — иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);

11 — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 <20>;

<20> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 49, ст. 4916.

12 — в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с частью 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ;

13 — ребенок-инвалид;

14 <21> — в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;

<21> Проставляется только при согласии застрахованного лица.

15 <22> — ВИЧ-инфицированный ребенок;

<22> Проставляется только при согласии застрахованного лица.

в ячейках «доп код [_][_][_]» указывается дополнительный трехзначный код:

017 — при лечении в специализированном санатории;

018 — при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);

019 — при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;

020 — при дополнительном отпуске по беременности и родам;

021 — при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;

в ячейках «код изм [_][_]» указывается соответствующий двухзначный код (из вышеперечисленных) в случае изменения причины временной нетрудоспособности;

в строке «(место работы — наименование организации)» указывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения); фамилия и инициалы страхователя — физического лица (с интервалом в одну ячейку);

в строке «Состоит на учете в государственных учреждениях службы занятости [_]» делается отметка «V» при наличии информации о том, что гражданин признан в установленном порядке безработным; в случае проставления данной отметки строки «(место работы — наименование организации)», «Основное [_]», «По совместительству N [_][_][_][_][_][_][_][_][_][_][_][_]» — не заполняются;

в строке «дата 1» проставляется дата изменения причины нетрудоспособности, предполагаемая дата родов, дата начала путевки — при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения, при направлении медицинской организацией гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации; при направлении на долечивание в специализированные санаторно-курортные организации (отделения) непосредственно после стационарного лечения; при направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (далее — путевка на лечение (долечивание);

в строке «дата 2» проставляется дата окончания путевки на лечение (долечивание);

в строке «N путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);

в строке «ОГРН санатория или клиники НИИ» санаторно-курортным учреждением, клиникой научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации указывается основной государственный регистрационный номер в соответствии с документом, подтверждающим государственную регистрацию медицинской организации;

подраздел «по уходу» заполняется в случае ухода за больным членом семьи (в том числе при карантине ребенка):

в строке «возраст (лет/мес.)» в первых двух ячейках указывается число полных лет больного члена семьи, за которым осуществляется уход, а в случае осуществления ухода за больным ребенком, не достигшим возраста 1 года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах;

в строке «родственная связь» указывается соответствующий двухзначный код:

38 — мать;

39 — отец;

40 — опекун;

41 — попечитель;

42 — иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

в строке «ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход» указывается фамилия, имя, отчество (отчество указывается при его наличии) гражданина, за которым осуществляется уход (с пробелами в одну ячейку).

При одновременном уходе за двумя детьми в первом ряду ячеек названной строки указываются возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество первого ребенка, за которым осуществляется уход, во втором ряду ячеек названной строки указываются упомянутые данные на второго ребенка, за которым осуществляется уход. При одновременном уходе более чем за двумя детьми, когда выдается второй листок нетрудоспособности, в первом и втором ряду ячеек названных строк указывается возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество других детей, за которыми осуществляется уход, остальные строки (графы) листка нетрудоспособности оформляются идентично строкам (графам) первого листка нетрудоспособности.

В строке «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» в ячейках «да [_]» «нет [_]» делается отметка «V» при наличии соответствующей информации.

В строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код:

23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;

24 — несвоевременная явка на прием к врачу;

25 — выход на работу без выписки;

26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;

27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 — другие нарушения.

В строке «Дата [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается дата нарушения, в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

Если нарушений режима не было, указанные строки не заполняются.

В строке «Находился в стационаре» в ячейках «С [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» «по [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» проставляются соответственно даты начала и окончания стационарного лечения гражданина, в таблице «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности делается запись о продолжительности лечения.

В случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в таблице «Освобождение от работы» и строке «Находился в стационаре» указываются соответствующие сроки лечения, в строке «Иное» проставляется соответствующий двухзначный код — «продолжает болеть».

При выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в строке «Находился в стационаре» указывается общая длительность лечения, а в таблице «Освобождение от работы» сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности».

Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении.

59. При направлении на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в листке нетрудоспособности указываются соответствующие даты в строках: «Дата направления в бюро МСЭ: [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]», «Дата регистрации документов в бюро МСЭ: [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]», «Освидетельствован в бюро МСЭ: [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]».

В строке «Установлена/изменена группа инвалидности [_]» арабскими цифрами указывается группа инвалидности (1, 2, 3) в случае, если в результате освидетельствования в учреждении МСЭ лицу установлена либо изменена группа инвалидности.

В поле «Подпись руководителя бюро МСЭ» ставится подпись руководителя бюро МСЭ.

60. В таблице «Освобождение от работы»:

в графе «С какого числа» указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы;

в графе «По какое число» указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.

При амбулаторном лечении продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности записывается в отдельные строки граф таблицы.

При оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности.

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.

При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание).

При лечении туберкулеза, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в санаторно-курортном учреждении с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

При направлении медицинской организацией гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации. В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

При направлении на долечивание непосредственно после стационарного лечения в листке нетрудоспособности в строке «Иное» проставляется код — «в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения». Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на долечивание. В таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении).

При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности одной строкой указывается дата начала санаторно-курортного лечения согласно направлению врачебной комиссии; в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении.

Абзац 12 — Исключен. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

В графе «Должность врача» таблицы «Освобождение от работы» указывается должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председатель врачебной комиссии (например, |п|р|е|д|[_]|В|К|).

При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) по согласованию с нетрудоспособным гражданином или его законным представителем могут быть указаны должности врачей общего профиля, либо «зубной врач», «фельдшер»;

в графах «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» и «Подпись врача» таблицы «Освобождение от работы» — указывается соответственно фамилия и инициалы врача (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача), а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председателя врачебной комиссии или проставляется его (их) идентификационный номер (идентификационные номера) и ставится подпись (подписи). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

61. В строке «Приступить к работе» в ячейках «с [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

В строке «Иное: [_][_]» указывается следующий двухзначный код:

31 — в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение);

32 — при установлении инвалидности;

33 — при изменении группы инвалидности;

34 — в случае смерти;

35 — в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;

36 — в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;

37 — в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.

Вслед за двухзначным кодом, проставляемым в строке «Иное:

«, в ячейках «[_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется также дата установления, изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным. Лицом, выдавшим листок нетрудоспособности, при закрытии листка нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» аккуратно прочеркиваются одной горизонтальной линией. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

62. В строке «Выдан листок (продолжение) N» указывается номер продолжения листка нетрудоспособности.

63. В поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

64. Раздел «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ» листка нетрудоспособности оформляется работодателем застрахованного лица.

65. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Печать работодателя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

Для исправления ошибок, допущенных при заполнении настоящего раздела, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя (для работодателя — физического лица печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

66. При заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ»:

в строке «(место работы — наименование организации)» указывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения); фамилия, имя, отчество (отчество указывается при его наличии) страхователя — физического лица (с пробелами в одну ячейку);

в строке «Основное [_]» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности представлен по основному месту работы; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «По совместительству [_]» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности представлен по месту работы по внешнему совместительству; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «Регистрационный N» проставляется регистрационный номер, указанный в извещении (уведомлении) страхователя (далее — Извещение), которое выдается при его регистрации в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — территориальный орган Фонда);

в строке «код подчиненности» проставляется код в соответствии с Извещением, состоящий из пяти цифр, указывающий на территориальный орган Фонда, в котором страхователь зарегистрирован в текущий момент;

в строке «ИНН нетрудоспособного (при наличии)» может указываться идентификационный номер налогоплательщика — гражданина, имеющего право на получение пособия по временной нетрудоспособности (далее — получатель пособия), который проставляется из документа, подтверждающего постановку данного физического лица на налоговый учет в налоговом органе. В случае отсутствия у получателя пособия индивидуального налогового номера, а также для получателей пособия по беременности и родам и единовременного пособия при постановке на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности данная строка не заполняется;

в строке «СНИЛС» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования получателя соответствующего вида пособия в соответствии со страховым свидетельством государственного пенсионного страхования.

В строке «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов):

43 — в случае, если застрахованное лицо относится к категории лиц, подвергшихся воздействию радиации, имеющих в соответствии с законодательством Российской Федерации право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам;

44 — в случае, если застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях;

45 — в случае, если застрахованное лицо имеет инвалидность;

46 — в случае, если с застрахованным лицом заключен трудовой договор (служебный контракт) на срок менее 6 месяцев. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;

47 — в случае, если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

48 — при уважительной причине нарушения режима (в случае если в строке «Отметки о нарушении режима [_][_]» проставлен соответствующий код);

49 — в случае, если продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;

50 — в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;

51 — в случае, указанном в части 1.1 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня);

в строке «Акт формы Н-1 от [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается число, месяц и год составления акта в случае, когда временная нетрудоспособность работника наступила в результате несчастного случае на производстве;

в строке «Дата начала работы [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается число, месяц и год, с которого работник должен был приступить к работе в случае аннулирования трудового договора (если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования);

в строке «Страховой стаж» в ячейках «[_][_] лет», «[_][_] мес.», указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации;

в строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «[_][_] лет», «[_][_] мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей» <23> с 1 января 2007 года;

<23> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 9, ст. 328; Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 49, ст. 4693; 1996, N 1, ст. 4; 1997, N 51, ст. 5719; 1998, N 30, ст. 3613; 1999, N 23, ст. 2813; 2000, N 50, ст. 4864; 2001, N 17, ст. 1646, 1767; N 53, ст. 5030; 2002, N 2, ст. 129; N 10, ст. 965; N 22, ст. 2029; N 24, ст. 2254; N 27, ст. 2620; N 30, ст. 3033; 2003, N 2, ст. 154; N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 3, ст. 341; N 6, ст. 637; N 52, ст. 5505; 2007, N 1, ст. 35; N 49, ст. 6072; N 50, ст. 6232; 2008, N 7, ст. 543; N 19, ст. 2098; N 30, ст. 3612; 2009, N 18, ст. 2150; N 30, ст. 3739; N 45, ст. 5271; 2010, N 26, ст. 3247; N 50, ст. 6612.

в строке «Причитается пособие за период» в ячейках «с [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» «по [_][_]-[_][_]-[_][_][_][_]» указывается период, за который работнику должно быть назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам;

в строке «Средний заработок для исчисления пособия [_][_][_][_][_][_] р [_][_] к» указывается сумма среднего заработка, из которого должно быть исчислено пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ и статьей 2 Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» <24>;

<24> Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 50, ст. 6601; 2011, N 9, ст. 1208.

в строке «средний дневной заработок [_][_][_][_][_][_] р. [_][_] к.» указывается средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ;

в строке «Сумма пособия: за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации [_][_][_][_][_][_] р. [_][_] к. за счет средств работодателя [_][_][_][_][_][_] р. [_][_] к.» указывается соответственно сумма пособия, подлежащая выплате за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации и за счет средств работодателя в соответствии с законодательством Российской Федерации;

в строке «ИТОГО начислено [_][_][_][_][_][_] р. [_][_] к.» указывается общая сумма, начисленного пособия застрахованному лицу»; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «Фамилия и инициалы руководителя» указываются фамилия и инициалы руководителя подразделения организации или руководителя организации — в случае, если организация не имеет подразделений, либо фамилия и инициалы страхователя — физического лица, в поле «Подпись» проставляется его подпись; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

в строке «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера» указываются фамилия и инициалы главного бухгалтера (руководителя бухгалтерской службы) организации (подразделения организации), в поле «Подпись» проставляется его подпись. В случае, когда страхователем является физическое лицо, в строке «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера» указываются фамилия и инициалы главного бухгалтера страхователя — физического лица, в поле «Подпись» ставится его подпись. Если у страхователя — физического лица отсутствует должность главного бухгалтера, в строке «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера» указываются фамилия и инициалы самого страхователя, в поле «Подпись» проставляется его подпись. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н)

67. Расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производится страхователем на отдельном листке и прикладывается к листку нетрудоспособности.

X. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности

68. За нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Источник

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность и временное освобождение от работы или учебы:

листок нетрудоспособности (больничный лист);
в отдельных случаях – справки, форма которых утверждается Минздравом РФ.

Обратите внимание! Основанием для назначения пособия по временной трудоспособности является только больничный лист. С 01.01.2004 года применяется новая форма бланка листка нетрудоспособности. Внесенные изменения произведены в целях приведения бланка листка нетрудоспособности в соответствие с действующими нормативными актами и доведены Письмом ФСС РФ от 15.12.2003 года №02-18/05-8139. Следует отметить, что изменилась только оборотная сторона листка, а лицевая сторона бланка осталась без изменения. В Письме также сообщается, что имеющиеся в органах управления здравоохранением субъектов Российской Федерации запасы бланков листков нетрудоспособности будут использоваться лечебно-профилактическими учреждениями наряду с бланками нового образца.

Порядок заполнения оборотной стороны листка нетрудоспособности определен Письмом ФСС РФ от 28.01.2004 года №02-18/07-565.

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИСЬМО от 28 января 2004 года №02-18/07-565 О ЗАПОЛНЕНИИ ОБОРОТНОЙ СТОРОНЫ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В связи с поступающими обращениями по вопросу заполнения оборотной стороны листка нетрудоспособности в текущем году Фонд социального страхования Российской Федерации сообщает следующее.

В соответствии с Федеральным законом от 8 декабря 2003 года №166-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год» с 1 января 2004 года установлен новый порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам.

Поскольку действующая форма листка нетрудоспособности предусматривает отражение в нем сведений для расчета пособия исходя из прежнего порядка, рекомендуем оборотную сторону листка нетрудоспособности заполнять следующим образом.

В разделе «Сведения о заработной плате»:

в графе «Месяцы» указывать расчетный период, за который учитывается заработная плата (12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, отпуску по беременности, либо менее трех месяцев для соответствующих работников, которым пособие должно выплачиваться в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда). Например, « 1 февраля 2003 года по 31 января 2004 года»; «с 1 января 2004 года по 15 марта 2004 года»;

в графах «Число рабочих дней (часов)» и «Сумма фактического заработка» указывать число фактически отработанных рабочих дней (часов) и фактическую сумму заработка в расчетном периоде и отражать эти данные в строке «Всего».

При этом графы «Месячный оклад» и «Дневная тарифная ставка» могут не заполняться.

Остальные графы указанного раздела, а также все графы и строки в разделе «Причитается пособие» заполняются в прежнем порядке.

Для работников, фактически проработавших в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам менее 3-х месяцев, в графе «Максимальный размер дневного (часового) пособия» указывается размер дневного (часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда.

Просим данные рекомендации по заполнению оборотной стороны листка нетрудоспособности незамедлительно довести до сведения страхователей.

Л.Н.РАУ

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность, выдаются в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 года №206 и Постановлением ФСС РФ от 19 октября 1994 года.

Больничный лист выдается:

гражданам РФ, иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях РФ независимо от форм их собственности;
гражданам, у которых нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения с работы по уважительным причинам;
гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения;
бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил РФ, если нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ

При заболеваниях и травмах больничный лист выдает лечащий врач в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни, на срок до 10 календарных дней и может быть продлен до 30 дней. Если больничный лист выдает средний медицинский работник, имеющий на это право (допускается в отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением), то он может быть выдан на срок до 5 дней и продлен до 10 дней, а в исключительных случаях – до 30 дней. Для этого потребуется консультация с врачом ближайшего лечебно-профилактического учреждения.

Если временная нетрудоспособность продолжается более 30 дней, то больничный лист может быть продлен по решению клинико-экспертной комиссии, которую назначает руководитель медицинского учреждения. Больничный лист в таких случаях продляется до полного восстановления трудоспособности, но не более чем на 10 месяцев, а в отдельных случаях – до 12 месяцев. Продление больничного листа осуществляется не реже, чем через 30 дней.

Если заболевание связано с поствакцинальным осложнением, то больничный лист выдается со дня утраты трудоспособности до выздоровления или установления группы инвалидности в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

При временном переводе на легкую работу в связи с профессиональным заболеванием или заболеванием туберкулезом по решению клинико-экспертной комиссии гражданину не более чем на два месяца, выдается больничный лист, на котором делается отметка — «доплатной листок нетрудоспособности».

Если временная нетрудоспособность наступила в результате заболевания (или травмы), явившегося следствием алкогольного или наркотического опьянения, то на больничном листе делается соответствующая отметка.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника в отпуске без сохранения содержания, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком и продолжается после его окончания, то больничный лист выдается со дня окончания отпуска.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника в очередном отпуске, то больничный лист выдается на общих основаниях на весь период нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность наступила в период пребывания российских граждан за границей, то документы, подтверждающие данный факт, по возвращении подлежат замене на листок нетрудоспособности лечащим врачом с утверждением его администрацией лечебно-профилактического учреждения (пункт 1.10 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздравмедпрома РФ №206, Постановлением ФСС РФ №21 от 19.10.1994 года).

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ

При санаторно-курортном лечении больничный лист выдается в следующем порядке.

Если очередного и дополнительного отпусков недостаточно для лечения в санатории и проезда туда и обратно, то больничный лист выдается лечебно-профилактическим учреждением до отъезда работника в санаторий, но со дня окончания отпусков. Для получения больничного работник должен предоставить путевку и справку с места работы о продолжительности очередного и дополнительного отпусков.
Больным туберкулезом – со дня окончания основного и дополнительного отпусков. Этой категории граждан больничный лист выдается на все время лечения и проезда в следующих случаях:

если работник не имеет права на получение очередного отпуска;
после фтизиохирургического лечения;
при впервые выявленном активном туберкулезе без стационарного лечения.

В этих случаях лечащий врач специализированного лечебно-профилактического учреждения выдает больничный лист только на время проезда в санаторий, на остальной срок лечения больничный лист продлевается врачом санатория.

При направлении больных непосредственно из больничных учреждений в центры реабилитации больничный лист продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.
При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аортокоронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания.
Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской Атомной электростанции (далее АЭС) 1986–1987 годов, лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, и инвалидам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим добровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации последствий аварии на производственном объединении «Маяк», лицам, занятым на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча, эвакуированным, а также выехавшим добровольно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая тех, которые в момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, больничный лист для санаторно-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков.
Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии воинов-интернационалистов, больничный лист выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.
При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения «Мать и дитя» ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет и при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда.
При направлении в клиники реабилитации научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, больничный лист выдается лечащим врачом лечебно- профилактического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, продлевается лечащим врачом клиники института.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ

Больничный лист по уходу за больным выдается лечащим врачом тому члену семьи, который непосредственно осуществляет уход, в следующих случаях:

по уходу за взрослым членом семьи или подростком старше 15 лет, находящимся на амбулаторно-поликлиническом лечении – до 3 дней, по решению клинико-экспертной комиссии – до 7 дней;
по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении – на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания;
по уходу за ребенком старше 7 лет при амбулаторном лечении – на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока;
по уходу за ребенком до 7 лет при стационарном лечении – на весь срок лечения;
по уходу за ребенком старше 7 лет – по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости ухода;
по уходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами – на вест период пребывания в стационаре;
лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3 лет или за ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет во время болезни матери – на период, в течение которого она не может осуществлять уход за ребенком;
лицам, фактически осуществляющим уход за здоровым ребенком в случае смерти матери в родах – со дня выписки ребенка из стационара продолжительностью не более 70 календарных дней со дня рождения ребенка;
по уходу за ребенком, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, упомянутых в пункте 4.4 Инструкции, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, – на все время болезни (включая время пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При одновременном заболевании двух и более детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если второй ребенок заболел в период освобождения от работы для ухода за первым ребенком, то больничный лист выдается со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Если мать находится в очередном или дополнительном отпуске, отпуске по беременности и родам, отпуске без сохранения содержания, а также в выходные или праздничные дни, больничный лист выдается со дня, когда она должна приступить к работе независимо от того, сколько дней ребенок проболел до этого дня.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ КАРАНТИНЕ

Лица, находившиеся в контакте с инфекционными больными, или являющиеся бактерионосителями, могут быть отстранены от работы на период утвержденного срока изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними. Больничный лист выдается врачом-инфекционистом или лечащим врачом по представлению врача-эпидемиолога.

Больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет или за гражданином, признанным недееспособным, выдается одному из работающих членов семьи на весь период карантина.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ

При прохождении протезирования в стационаре протезно-ортопедического предприятия больничный лист выдается на весь период пребывания в стационаре и время проезда к месту лечения и обратно.

При протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях больничный лист не выдается.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

Больничный лист по беременности и родам выдается врачом-акушером-гинекологом, при его отсутствии – врачом, ведущим общий прием. Срок, на который выдается больничный лист, составляет:

в общих случаях — с 30 недель беременности единовременно на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов);
при многоплодной беременности – с 28 недель беременности, причем общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 180 дней;
при осложненных родах – дополнительно на 16 календарных дней, причем общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 дней;
при наступлении родов до 30 недель беременности и рождении живого ребенка – на 156 дней, в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов – на 86 дней;
проживающим (работавшим) в зоне отселения до переселения в другие районы и проживающим в зоне с правом на отселение, а также проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, – дородовый отпуск — 90 календарных дней, общая продолжительность отпуска — 160 дней;
при усыновлении новорожденного ребенка – на 70 календарных дней со дня рождения;
при операции «подсадка эмбриона» – на период с момента госпитализации до установления факта беременности;
при операции прерывания беременности (в том числе при мини-аборте) – на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.

Материалы подготовлены группой консультантов-методологов ЗАО «BKR-Интерком-Аудит»

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 23 ноября 2021 г. N 1089н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВИЙ И ПОРЯДКА

ФОРМИРОВАНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО

ДОКУМЕНТА И ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ

ДОКУМЕНТА НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ В СЛУЧАЯХ, УСТАНОВЛЕННЫХ

ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В соответствии с частью 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070), частью 3.1 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2021, N 18, ст. 3070) и подпункта 5.2.85 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2021, N 45, ст. 7516), приказываю:

1. Утвердить Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2020 г. N 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2020 г., регистрационный N 59812).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2022 г.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 23 ноября 2021 г. N 1089н

УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК

ФОРМИРОВАНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО

ДОКУМЕНТА И ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ

ДОКУМЕНТА НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ В СЛУЧАЯХ, УСТАНОВЛЕННЫХ

ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

I. Общие положения

1. Листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа <1>, а также выдается в форме документа на бумажном носителе лицам, определенным частью 28 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Федеральный закон N 255-ФЗ) <2>, по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, лечением в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» <3>) (далее — граждане), подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

———————————

<1> Часть 3.2 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 18, ст. 2663; 2021, N 18, ст. 3070).

<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070.

<3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2021 г., N 27, ст. 5185).

лицам, работающим по трудовым договорам, в том числе руководителям организаций, являющимся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

священнослужителям;

лицам, осужденным к лишению свободы и привлеченным к оплачиваемому труду;

———————————

<4> Часть 3 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2018, N 27, ст. 3947).

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

———————————

<5> Часть 2 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2010, N 50, ст. 6601).

Листок нетрудоспособности также формируется (выдается) иностранным гражданам и лицам без гражданства, имеющим право на пособие по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания <6>.

———————————

<6> Пункт 2 статьи 5 Федерального закона N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2010, N 50, ст. 6606).

2. Формирование (выдача) листков нетрудоспособности осуществляется юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы (или индивидуальными предпринимателями), имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (далее — медицинские организации).

Отдельным категориям застрахованных лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты <7>, в целях выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии с частью 28 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» <8> листки нетрудоспособности выдаются в форме документа на бумажном носителе с учетом требований глав II — VIII настоящих Условий и порядка и оформляются в соответствии с главой X настоящих Условий и порядка.

———————————

<7> Пункт 4 статьи 5 Закон Российской Федерации от 21 июля 1993 г. N 5485 «О государственной тайне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 41, стр. 8220 — 8235; 2013, N 51, ст. 6697).

<8> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070.

Обеспечение бланками листков нетрудоспособности, их учет и хранение осуществляются в соответствии с приказом Фонда социального страхования Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2004 г. N 18/29 «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения» <9>.

———————————

<9> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 февраля 2004 г., регистрационный N 5573, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 42/130 от 23 июля 2004 г. «Об утверждении изменений и дополнений в Инструкцию о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, утвержденную приказом Фонда социального страхования Российской Федерации и Минздрава России от 29 января 2004 г. N 18/29» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 августа 2004 г., регистрационный N 5956).

3. Листок нетрудоспособности формируют (выдают) медицинские работники медицинских организаций <10>, а именно:

———————————

<10> Часть 2 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 18, ст. 3070).

лечащие врачи медицинских организаций (за исключением врачей структурного подразделения медицинской организации, оказывающего скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь);

фельдшеры медицинских организаций — в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача (далее — фельдшеры);

зубные врачи медицинских организаций — при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога (далее — зубные врачи) <11>.

———————————

<11> Подпункт 4 пункта 5 Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2016 г. N 625н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2017 г., регистрационный N 45704).

4. Формирование листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником с использованием медицинской информационной системы медицинской организации, либо государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом социального страхования Российской Федерации на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия. Информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с установленным Правительством Российской Федерации порядком информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа <12>.

———————————

<12> Постановление Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2017 г. N 1567 «Об утверждении Правил информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, N 52, ст. 8145; 2021, N 35, ст. 6294).

5. Формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета (далее — СНИЛС).

Выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

6. В случае, если гражданин до дня наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей и в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят у тех же страхователей, формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по каждому из страхователей.

7. В случае, если гражданин до дня наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей, а в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят у других страхователей (другого страхователя), формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для представления его гражданином по выбору одному из страхователей в целях назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

8. В случае, если гражданин до дня наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей, а в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по каждому из страхователей в соответствии с пунктом 6 настоящих Условий и порядка либо для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по одному из страхователей по выбору гражданина в соответствии с пунктом 7 настоящих Условий и порядка.

9. Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляется после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <13>, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

———————————

<13> Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614) и от 2 ноября 2020 г. N 1186н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2020 г., регистрационный N 61121).

10. Не допускается формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее — врачебная комиссия) <14> при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

———————————

<14> Часть 3 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

11. Номера листков нетрудоспособности регистрируются в медицинской документации, используемой в медицинских организациях, с указанием даты формирования (выдачи) и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию или в учреждение медико-социальной экспертизы.

12. Листок нетрудоспособности при оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях формируется (выдается) медицинской организацией в день признания его временно нетрудоспособным по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности.

Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания их рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня после окончания рабочего времени (смены) гражданина.

13. В случаях, если гражданин направляется (обращается) за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию (другое структурное подразделение медицинской организации), закрытие листка нетрудоспособности осуществляется другой медицинской организацией (другим структурным подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи.

При продолжении срока временной нетрудоспособности гражданина медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), в которую он был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи, формируется (выдается) листок нетрудоспособности, являющийся продлением ранее сформированного (выданного) листка нетрудоспособности.

14. При выписке гражданина после оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) листок нетрудоспособности формируется (выдается) в день выписки из медицинской организации, где ему оказывалась медицинская помощь, за весь период оказания медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара).

При продолжении срока временной нетрудоспособности решение о продлении листка нетрудоспособности единовременно на срок не более 10 календарных дней принимается врачебной комиссией медицинской организации, проводившей оказание медицинской помощи гражданину в стационарных условиях (в условиях дневного стационара).

15. В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из медицинской организации, где ему оказывалась медицинская помощь в стационарных условиях (условиях дневного стационара), является в установленный для явки день трудоспособным в другую медицинскую организацию (другое структурное подразделение медицинской организации), в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация (структурное подразделение медицинской организации), в которую гражданин был направлен, вносит в поле листка нетрудоспособности запись «Приступить к работе» и закрывает его.

16. В рамках одного страхового случая, связанного с временной потерей трудоспособности, по желанию гражданина медицинская организация формирует (выдает) в продолжение новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности в соответствии с требованиями настоящих Условий и порядка для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

17. Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность (беременность и роды) граждан в период их пребывания за границей (после их легализации), по решению врачебной комиссии заменяются на листок нетрудоспособности. В случае, если указанные документы выполнены на языке иностранного государства, к ним прилагается перевод, нотариально заверенный в порядке, предусмотренном «Основами законодательства Российской Федерации о нотариате», утвержденными Верховным советом Российской Федерации 11 февраля 1993 г. N 4462-1 <15>.

———————————

<15> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 10, ст. 357, Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 27, ст. 5182.

18. Оформление листков нетрудоспособности, сформированных в форме электронного документа, осуществляется в соответствии с главой IX настоящих Условий и порядка.

19. Учет номеров листков нетрудоспособности, сформированных в форме электронного документа, осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации.

II. Формирование и продление листка нетрудоспособности

при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах,

в том числе полученных вследствие несчастного случая

на производстве, отравлениях и иных состояниях, связанных

с временной потерей гражданами трудоспособности

20. При лечении заболеваний, профессиональных заболеваний, травм (в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно.

Фельдшер либо зубной врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней включительно <16>.

———————————

<16> Часть 2 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 18, ст. 3070).

21. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих сроки, предусмотренные пунктом 20 настоящих Условий и порядка, листок нетрудоспособности формируется и продлевается по решению врачебной комиссии.

22. По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть сформирован и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, а при лечении туберкулеза — не более 12 месяцев.

23. В случае заболеваний, профессиональных заболеваний и травм, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, когда оказание медицинской помощи осуществляется в амбулаторных условиях, листок нетрудоспособности формируется в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

24. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из структурного подразделения медицинской организации, имеющей в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, которая не включает работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, или из созданного работодателем структурного подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинская часть и другие подразделения, состоящие из медицинских работников (медицинского работника) организации), имеющего в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, которая не включает работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, и оказывающего медицинскую помощь работникам организации, и признанному нетрудоспособным, медицинской организацией формируется листок нетрудоспособности со дня обращения в соответствующее структурное подразделение медицинской организации (работодателя) при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.

25. Гражданам, нуждающимся в специализированной, в том числе высокотехнологичной <17>, медицинской помощи, формируется листок нетрудоспособности непосредственно в медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

———————————

<17> Часть 3 статьи 34 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

26. Медицинская организация, направившая гражданина по решению врачебной комиссии в другую медицинскую организацию, формирует листок нетрудоспособности с учетом числа дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.

27. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, формируется листок нетрудоспособности со дня явки гражданина на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу.

28. В случаях проведения сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности формируется по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры, медицинского вмешательства).

В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур, медицинских вмешательств) и освобождение от работы производится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).

29. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет листок нетрудоспособности формируется со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности в пределах сроков, установленных пунктами 12, 14, 20, 21, 26 настоящих Условий и порядка.

30. При временной нетрудоспособности граждан, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности формируется на общих основаниях.

31. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности) гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности формируется в соответствии с настоящим Порядком.

32. Гражданам, направленным медицинскими организациями и органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья на лечение в санаторно-курортные организации, листок нетрудоспособности формируется направившей медицинской организацией на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.

При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается санаторно-курортной организацией на время лечения в санаторно-курортной организации.

33. Листок нетрудоспособности не формируется гражданам:

находящимся под стражей или административным арестом;

проходящим профилактические, периодические, предварительные, предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, иные установленные законодательством Российской Федерации виды медицинских осмотров <18>, диспансеризацию и диспансерное наблюдение, в том числе в центрах профпатологии субъекта Российской Федерации;

———————————

<18> Пункт 6 части 2 статьи 46 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры, манипуляции и медицинские вмешательства в амбулаторных условиях;

обучающимся в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях.

В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или из истории болезни стационарного больного, либо иной медицинской документации, подтверждающей факт получения гражданином медицинской помощи.

В случае заболевания (травмы, отравления) обучающихся в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях для освобождения от учебы выдается справка.

III. Формирование листка нетрудоспособности при направлении

граждан на медико-социальную экспертизу

34. Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий <19> по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности формируется и продлевается при:

———————————

<19> Пункт 16 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2019, N 23, ст. 2966).

очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе — на срок не более четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности;

благоприятном клиническом и трудовом прогнозе — на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности и не более 12 месяцев при лечении туберкулеза <20>.

———————————

<20> Часть 4 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

По истечении указанных сроков, в случае если медицинская организация после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу <20> (далее — МСЭ), то выписывает его к занятию трудовой деятельностью.

35. Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, а также гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах листок нетрудоспособности продлевается и формируется в соответствии с требованиями настоящих Условий и порядка до даты направления на МСЭ.

36. При установлении (изменении) по результатам МСЭ группы инвалидности либо определении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дате регистрации документов об установлении (изменении) по результатам МСЭ группы инвалидности в федеральном учреждении МСЭ (далее — бюро МСЭ).

37. В случаях, если дата регистрации указанных в пункте 36 настоящих Условий и порядка документов в бюро МСЭ позднее даты направления гражданина в бюро МСЭ при установлении группы инвалидности или степени утраты профессиональной трудоспособности либо изменении группы инвалидности, период освобождения от работы по решению врачебной комиссии может быть продлен медицинской организацией до даты, предшествовавшей дате регистрации соответствующих документов в бюро МСЭ.

38. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена (не изменена) группа инвалидности либо степень утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности или до повторного направления на МСЭ с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней.

39. При отсутствия согласия гражданина от направления на МСЭ или неявке в назначенный срок на МСЭ листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или неявки на МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

IV. Формирование листка нетрудоспособности на период

санаторно-курортного лечения

40. При направлении гражданина на лечение в санаторно-курортную организацию, расположенную на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии санаторно-курортной организации на весь период лечения, но не более чем на 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом) <21>.

———————————

<21> Часть 2 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070).

41. При направлении гражданина, пострадавшего в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, после оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара), амбулаторных условиях, на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортную организацию в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности формируется медицинской организацией, направившей гражданина на медицинскую реабилитацию, на весь период медицинской реабилитации и проезда к месту лечения и обратно по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком.

42. При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в санаторно-курортные организации на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях, а также на лечение после оказания медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности формируется по решению врачебной комиссии противотуберкулезной организации и продлевается решением врачебной комиссии санаторно-курортной организации, на весь период оказания медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно в соответствии с настоящим Порядком.

V. Формирование листка нетрудоспособности по уходу

за больным членом семьи

43. В случае ухода за больным членом семьи формируется листок нетрудоспособности медицинским работником, указанным в пункте 3 настоящего Порядка, одному из членов семьи, иному родственнику, опекуну или попечителю, фактически осуществляющему уход (далее — лицо, осуществляющее уход).

44. Листок нетрудоспособности формируется:

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — на весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях — не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.

45. При необходимости осуществления ухода за больным членом семьи листки нетрудоспособности могут формироваться попеременно разным лицам, указанным в пункте 43 настоящего Порядка, осуществляющим уход, в пределах сроков, установленных настоящей главой и пунктами 12, 14, 20, 21, 26 настоящих Условий и порядка.

46. По уходу за больным членом семьи листок нетрудоспособности формируется в соответствии с настоящим разделом и с пунктами 12, 14, 20, 21, 26 настоящих Условий и порядка.

47. При заболевании двух и более детей одновременно формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа по уходу за ними.

При заболевании двух детей одновременно лицу, осуществляющему уход, выдается один листок нетрудоспособности на бумажном носителе по уходу за ними. В случае ухода за двумя одновременно заболевшими детьми уход осуществляется разными лицами, то каждому из лиц, осуществляющих уход, выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе. При заболевании более двух детей одновременно выдается второй листок нетрудоспособности на бумажном носителе по уходу за ними.

48. При заболевании второго (третьего и более) ребенка в период болезни первого ребенка сформированный листок нетрудоспособности по уходу за первым ребенком продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком.

При этом в листке нетрудоспособности указываются родственная (семейная) связь, имена, возраст всех детей.

При формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа по каждому заболевшему члену семьи указываются периоды осуществления ухода за ним, условия оказания медицинской помощи, полные фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения, код причины нетрудоспособности, родственная (семейная) связь, СНИЛС члена семьи (указывается при наличии), за которым фактически осуществляется уход, а также из медицинской информационной системы медицинской организации, в которой формируется листок нетрудоспособности, в автоматическом режиме указывается код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, действующей редакции (далее — МКБ) <22> (за исключением случаев оказания медицинской помощи по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, а также медицинской помощи больным туберкулезом).

———————————

<22> Указывается для целей обязательного социального страхования.

49. Не формируется листок нетрудоспособности по уходу:

за больным членом семьи старше 15 лет при лечении в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

за хроническими больными в период ремиссии;

в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;

в период отпуска по беременности и родам;

в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

50. При заболевании ребенка в период, когда лицо, осуществляющее уход, не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) формируется со дня, когда лицо, осуществляющее уход, должно приступить к работе.

51. В случаях, когда один из членов семьи, иной родственник находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет и другому члену семьи, иному родственнику требуется освобождение от работы по уходу за другим больным ребенком, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком формируется в соответствии с настоящей главой и с пунктами 12, 14, 20, 21, 26 настоящих Условий и порядка.

В случае, когда мать ребенка находится в отпуске по беременности и родам и не имеет возможности осуществлять уход за больным ребенком, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком формируется другому члену семьи, иному родственнику, фактически осуществляющему уход за больным ребенком, в соответствии с настоящей главой и с пунктами 12, 14, 20, 21, 26 настоящих Условий и порядка.

VI. Формирование листка нетрудоспособности

при карантине, а также при угрозе распространения

заболеваний, представляющих опасность для окружающих

52. В случае введения ограничительных мероприятий (карантина) <23> гражданам, в отношении которых в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения приняты меры по изоляции <24> или по временному отстранению от работы <25>, листок нетрудоспособности формируется врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия — лечащим врачом (фельдшером) на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы соответственно.

———————————

<23> Статья 31 Федерального закона N 52-ФЗ Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон N 52-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2004, N 35, ст. 3607).

<24> Часть 1 статьи 33 Федерального закона N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650).

<25> Часть 2 статьи 33 Федерального закона N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650).

53. Одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи формируется листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольную образовательную организацию, или за членом семьи, признанным недееспособным <26>, в случае введения главными государственными санитарными врачами и их заместителями в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ограничительных мероприятий (карантина) в организации <27>, которую посещает (в которой находится) ребенок или член семьи, признанный в установленном порядке недееспособным. В указанном случае листок нетрудоспособности формируется лечащим врачом (фельдшером), осуществляющим оказание медицинской помощи ребенку (члену семьи, признанному недееспособным), на весь период ограничительных мероприятий (карантина).

———————————

<26> Статья 29 «Гражданский кодекс Российской Федерации» от 30 ноября 1994 г. N 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 32, ст. 3301; 2012, N 53, ст. 7627).

<27> Пункт 6 части 1 статьи 51 Федерального закона N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650).

54. При оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих <28>, осуществляется формирование листка нетрудоспособности, в том числе по беременности и родам, в соответствии с особенностями организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, установленными Правительством Российской Федерации <29>.

———————————

<28> Постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 49, ст. 4916; 2020, N 6, ст. 674).

<29> Пункт 10 Особенностей организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июля 2020 г. N 973 «Об особенностях организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 28, ст. 4425).

Формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения <30>, а также при условии регистрации медицинской организации, соответствующей требованиям пункта 3 настоящих Условий и порядка, в Федеральном реестре медицинских организаций, являющемся подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения <31>.

———————————

<30> Пункт 6 Порядка о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2018 г. N 555 (далее — Порядок о Единой системе) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 20, ст. 2849).

<31> Пункт 9 Порядка о Единой системе (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 20, ст. 2849).

55. Гражданам, являющимся работниками отдельных профессий, производств и организаций, в отношении которых проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры, предусматривающие исследования на гельминтозы, при наличии у них гельминтоза формируется листок нетрудоспособности на весь период дегельминтизации.

VII. Формирование листка нетрудоспособности

при протезировании

56. Гражданам, направленным медицинской организацией на протезирование в стационарных условиях, формируется листок нетрудоспособности этой организацией на время проезда к месту протезирования. Сформированный листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником медицинской организации, осуществляющей протезирование, на весь период протезирования и время проезда к месту регистрации по месту жительства или по месту пребывания или временного проживания (по выбору гражданина).

VIII. Формирование листка нетрудоспособности по беременности

и родам

57. Листок нетрудоспособности по беременности и родам формируется врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером.

Формирование листка нетрудоспособности по беременности и родам производится при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов) <32>.

———————————

<32> Часть 1 статьи 10 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18).

При многоплодной беременности формируется листок нетрудоспособности при сроке 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).

58. В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок для оформления отпуска по беременности и родам отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации — медицинской карте родов.

При обращении до родов за получением листка нетрудоспособности по беременности и родам женщине, не получившей (отказавшейся от получения) листка нетрудоспособности, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности формируется на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 57 настоящих Условий и порядка, а также на 160 календарных дней (при многоплодной беременности — на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 63 настоящих Условий и порядка.

59. При осложненных родах в дополнение к листку нетрудоспособности, сформированному в соответствии с абзацем вторым пункта 57 настоящих Условий и порядка, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (за исключением случаев многоплодной беременности) <32>.

В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, в дополнение к листку нетрудоспособности, сформированному в соответствии с абзацем вторым пункта 57 настоящих Условий и порядка, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

60. При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 156 календарных дней с даты родов.

При многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 194 календарных дня с даты родов.

При родах, наступивших в период от 22 до 27 недель беременности, женщинам, указанным в пункте 63 настоящих Условий и порядка, медицинской организацией, где произошли роды, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 176 календарных дней с даты родов, при многоплодной беременности — на 200 календарных дней с даты родов.

61. Женщине, у которой роды наступили при сроке беременности, установленном пунктами 57 и 63 настоящих Условий и порядка и более, и не получавшей ранее листок нетрудоспособности по беременности и родам, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности формируется медицинской организацией, где произошли роды, на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 57 настоящих Условий и порядка, либо на 160 календарных дней (при многоплодной беременности — на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 63 настоящих Условий и порядка.

При осложненных родах медицинской организацией, где произошли роды, листок нетрудоспособности по беременности и родам формируется на 156 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 57 настоящих Условий и порядка, либо на 176 календарных дней (при многоплодной беременности — на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 63 настоящих Условий и порядка.

62. При прерывании беременности при сроке менее 22 полных недель беременности, в том числе в случае рождения мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), формируется листок нетрудоспособности в соответствии с главой II настоящих Условий и порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

В случае рождения живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности по беременности и родам формируется в соответствии с пунктом 60 настоящих Условий и порядка.

63. Женщинам, постоянно проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам при сроке 27 недель беременности продолжительностью на 160 календарных дней (90 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплодной беременности — на 200 календарных дней (90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов).

64. При сроке беременности, установленном пунктами 57 и 63 настоящих Условий и порядка, наступившем в период временной нетрудоспособности женщины, нахождения женщины в ежегодном основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 3-х лет, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам на общих основаниях.

65. При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до 3-х месяцев формируется листок нетрудоспособности со дня усыновления ребенка на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей — до 110 календарных дней), исчисляемый с даты рождения ребенка.

66. При проведении женщине процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности формируется медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий) и экспертизе временной нетрудоспособности, отдельно на каждый из периодов: овариальной стимуляции (в случае необходимости освобождения от работы); овариальной стимуляции и пункции фолликулов яичников; пункции фолликулов яичников; переноса (внутриматочном введении) эмбрионов.

При необходимости освобождения женщины от работы листок нетрудоспособности может формироваться на весь период с даты переноса (внутриматочном введении) эмбрионов до определения результата процедуры и время проезда к месту регистрации по месту жительства или по месту пребывания или временного проживания (по выбору женщины).

В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, на основании выписки из медицинской карты пациента, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения, листок нетрудоспособности формируется женщине медицинской организацией, имеющей лицензию на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

IX. Оформление листка нетрудоспособности в форме

электронного документа

67. Сведения, направляемые медицинской организацией в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности, а в случаях, предусмотренных настоящими Условиями и порядком — усиленной квалифицированной электронной подписью председателя врачебной комиссии медицинской организации.

В целях формирования дубликата листка нетрудоспособности взамен ранее сформированного листка нетрудоспособности медицинская организация по решению врачебной комиссии направляет сведения в Фонд социального страхования Российской Федерации:

— при наличии ошибок в листке нетрудоспособности (до дня выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);

— в случаях изменения причины временной нетрудоспособности.

В случае формирования дубликата листка нетрудоспособности взамен ранее сформированного листка нетрудоспособности, медицинской организацией, формирующей дубликат, ранее сформированный листок нетрудоспособности подлежит аннулированию.

В случаях, когда листки нетрудоспособности формировались в различных медицинских организациях (структурных подразделениях медицинских организаций) в рамках одного и того же случая временной нетрудоспособности (например, одного и того же заболевания), допускается формирование дубликата (дубликатов) листков нетрудоспособности взамен аннулированного (-ых) одной из данных медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) на усмотрение гражданина.

При формировании в некоторых медицинских организациях (оказывающих медицинскую помощь по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинскую помощь при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинскую помощь больным туберкулезом) по согласованию с нетрудоспособным гражданином или его законным представителем могут быть указаны должности врачей, оказывающих медицинскую помощь по иным профилям либо «лечащий врач», «зубной врач», «фельдшер». При этом в поле листка нетрудоспособности «наименование медицинской организации» может указываться сокращенное наименование медицинской организации, не позволяющее идентифицировать ее профиль.

68. При заполнении раздела листка нетрудоспособности «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» медицинской организацией:

в поле листка нетрудоспособности «номер ЭЛН» вносится номер листка нетрудоспособности, полученный из федеральной государственной информационной системы «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда социального страхования Российской Федерации;

в поле листка нетрудоспособности «взамен ранее сформированного N» указывается номер листка нетрудоспособности, взамен которого сформирован дубликат листка нетрудоспособности;

в поле листка нетрудоспособности «первичный» делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным, а также в случае оформления дубликата первичного листка нетрудоспособности;

в поле листка нетрудоспособности «дубликат» проставляется отметка «V» в случае формирования дубликата листка нетрудоспособности;

в поле листка нетрудоспособности «продолжение листка N» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее сформированного листка нетрудоспособности;

в поле листка нетрудоспособности «наименование медицинской организации» указывается полное или сокращенное наименование медицинской организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, в которой осуществлялось оказание медицинской помощи и формировался листок нетрудоспособности;

в листке нетрудоспособности адрес места нахождения медицинской организации, осуществляющей формирование листка нетрудоспособности, указывается в соответствующем поле одной строкой через запятую;

в поле листка нетрудоспособности «Дата формирования» указывается число, месяц и год формирования листка нетрудоспособности;

в поле листка нетрудоспособности «Основной государственный регистрационный номер» указывается основной государственный регистрационный номер записи, внесенной в Единый государственный реестр юридических лиц или в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, о медицинской организации, сформировавшей листок нетрудоспособности;

в полях листка нетрудоспособности «Фамилия, имя, отчество (при наличии)» в соответствующих ячейках указывается полные фамилия, имя и отчество (при наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

в поле листка нетрудоспособности «СНИЛС» указывается СНИЛС;

в поле листка нетрудоспособности «Дата рождения» указывается дата рождения нетрудоспособного гражданина;

в поле листка нетрудоспособности «М» и «Ж» вносится соответствующая отметка «V».

До 1 сентября 2022 года при заполнении поля листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» в поле листка нетрудоспособности «код» указывается соответствующий двухзначный код:

01 — заболевание;

02 — травма;

03 — карантин;

04 — несчастный случай на производстве и его последствия;

05 — отпуск по беременности и родам;

06 — протезирование в стационаре;

07 — профессиональное заболевание или его обострение;

08 — лечение в санаторно-курортной организации;

10 — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств);

11 — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» <33> (далее — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715);

———————————

<33> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 49, ст. 4916.

С 1 сентября 2022 года при заполнении поля листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» в поле листка нетрудоспособности «код» указывается соответствующий двухзначный код:

01 — заболевание (в том числе профессиональное заболевание и его обострение);

02 — травма (в том числе несчастный случай на производстве или его последствия);

03 — карантин;

05 — отпуск по беременности и родам;

06 — протезирование в стационаре;

08 — лечение в санаторно-курортной организации;

11 — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 <34>;

———————————

<34> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 49, ст. 4916.

в поле листка нетрудоспособности «доп код» указывается дополнительный трехзначный код:

017 — при лечении туберкулеза, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях;

018 — при медицинской реабилитации в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);

019 — при направлении на лечение больных туберкулезом в санаторно-курортную организацию;

020 — при дополнительном отпуске по беременности и родам;

021 — при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

В поле листка нетрудоспособности в электронной форме «Диагноз» из медицинской информационной системы медицинской организации, в которой формируется листок нетрудоспособности, в автоматическом режиме указывается код по МКБ (за исключением случаев оказания медицинской помощи по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи больным туберкулезом);

в поле листка нетрудоспособности «дата 1» вносится:

предполагаемая дата родов;

дата начала путевки — при направлении больных туберкулезом по путевкам в санаторно-курортные организации на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях, а также на лечение после оказания медицинской помощи в стационарных условиях, при направлении застрахованных лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортные организации в период временной нетрудоспособности (далее — путевка на лечение).

в поле листка нетрудоспособности «дата 2» вносится дата окончания путевки на лечение;

в поле листка нетрудоспособности «N путевки» указывается номер путевки на лечение;

в поле листка нетрудоспособности «Основной государственный регистрационный номер санаторно-курортной организации» указывается основной государственный регистрационный номер записи, внесенной в Единый государственный реестр юридических лиц, о медицинской организации, в которой осуществлялось санаторно-курортное лечение или медицинская реабилитация;

При внесении сведений в подраздел «по уходу» листка нетрудоспособности в случаях ухода за больным членом семьи (в том числе за ребенком при введении ограничительных мероприятий (карантина):

в поле листка нетрудоспособности «СНИЛС члена семьи» вносится СНИЛС на каждого члена семьи, за которым осуществляется уход. В случае отсутствия информации о СНИЛС члена семьи поле не заполняется;

в поле листка нетрудоспособности «Дата рождения члена семьи» указывается дата рождения каждого члена семьи, за которым осуществляется уход;

в поле листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности члена семьи» (по аналогии с полем листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности) указывается соответствующий двухзначный код:

03 — карантин;

09 — уход за больным членом семьи;

12 — в случае наличия у ребенка заболевания в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определенный в соответствии с пунктом 1 части 5 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения;

13 — ребенок-инвалид;

14 (проставляется только при согласии гражданина) — в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением или злокачественными новообразованиями у ребенка;

15 (проставляется только при согласии гражданина) — ВИЧ-инфицированный ребенок.

При этом поле листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» не заполняется;

в поле листка нетрудоспособности «Диагноз члена семьи» из медицинской информационной системы медицинской организации, в которой формируется листок нетрудоспособности, в автоматическом режиме указывается код по МКБ по каждому члену семьи, за которым осуществляется уход (за исключением случаев оказания медицинской помощи по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи больным туберкулезом). При этом поле листка нетрудоспособности «Диагноз» не заполняется;

в поле листка нетрудоспособности «условия оказания медицинской помощи» указываются условия оказания медицинской помощи больному члену семьи, за которым осуществляется уход.

В случае осуществления ухода за больным членом семьи как в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании с ним в стационарных условиях (условиях дневного стационара), по соответствующему члену семьи период ухода указывается по каждому условию оказания медицинской помощи отдельно, при этом поле листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» не заполняется;

в поле листка нетрудоспособности «Период ухода» в ячейках «С» и «По» вносятся сведения о начале и окончании периода осуществления ухода отдельно за каждым больным членом семьи;

в поле листка нетрудоспособности «родственная (семейная) связь» указывается соответствующий двухзначный код:

38 — мать (мачеха);

39 — отец (отчим);

40 — опекун;

41 — попечитель;

42 — иной родственник, фактически осуществляющий уход.

В поле листка нетрудоспособности «Фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи, за которым осуществляется уход» указывается полные фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи, за которым осуществляется уход.

В поле листка нетрудоспособности «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» в зависимости от вида нарушения медицинской организацией, установившей факт нарушения условий оказания медицинской помощи, указывается следующий двухзначный код:

23 — несоблюдение предписанных условий оказания медицинской помощи;

24 — несвоевременная явка на прием к врачу (фельдшеру, зубному врачу);

25 — выход на работу без выписки;

26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;

27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 — другие нарушения.

в поле листка нетрудоспособности «Дата» указывается дата нарушения. Данные сведения подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача (фельдшера, зубного врача).

Если нарушений условий оказания медицинской помощи не было, указанные поля листка нетрудоспособности не заполняются.

В поле листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» в ячейках «С» и «По» указываются соответственно даты начала и окончания оказания гражданину медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара), в таблице «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности делается запись о продолжительности оказания медицинской помощи.

В случае оказания медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара) и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в таблице «Освобождение от работы» и в поле «Находился в стационаре» указываются соответствующие сроки оказания медицинской помощи, в поле «Иное» проставляется двухзначный код (32) — «продолжает болеть».

При этом одновременно формируется новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее сформированного листка нетрудоспособности.

При выписке из медицинской организации, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара) нетрудоспособному гражданину, в поле листка нетрудоспособности «Находился в стационарных условиях» указывается общая длительность оказания медицинской помощи, а в таблице «Освобождение от работы» сроки оказания медицинской помощи в днях за исключением дней, указанных в ранее сформированном листке нетрудоспособности.

69. При направлении на МСЭ лечащим врачом (фельдшером) указывается соответствующая дата в поле листка нетрудоспособности «Дата направления в бюро МСЭ».

При этом в таблице «Освобождение от работы» в поле листка нетрудоспособности «По какое число» последнего указанного периода освобождения от работы вносится дата, предшествующая дате направления в бюро МСЭ.

70. При заполнении полей листка нетрудоспособности бюро МСЭ:

в полях листка нетрудоспособности «Дата регистрации документов в бюро МСЭ» и «Дата освидетельствования в бюро МСЭ» бюро МСЭ указываются соответствующие даты;

в поле листка нетрудоспособности «Инвалидность» арабскими цифрами бюро МСЭ указывается группа инвалидности (1, 2, 3) в случае, если в результате освидетельствования в бюро МСЭ лицу установлена либо изменена группа инвалидности. В случаях, когда бюро МСЭ по результатам освидетельствования гражданина группа инвалидности не установлена или не изменена, поле листка нетрудоспособности «Инвалидность» не заполняется.

При переосвидетельствовании гражданина, признанного ранее в установленном порядке инвалидом, в случае принятия бюро МСЭ решения об установлении группы инвалидности, установленная по результатам переосвидетельствования группа инвалидности указывается в поле листка нетрудоспособности «Инвалидность».

До 1 сентября 2022 года при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в поле «Установлена/изменена группа инвалидности» указывается код «9 — Установлена утрата профессиональной трудоспособности».

Код «9 — Установлена утрата профессиональной трудоспособности» проставляется в листке нетрудоспособности только при причинах нетрудоспособности «04 — несчастный случай на производстве или его последствия» и «07 — профессиональное заболевание или его обострение».

С 1 сентября 2022 года при заполнении поля листка нетрудоспособности «Утрата профессиональной трудоспособности» в нем арабскими цифрами бюро МСЭ указывается код «29» — «Установлена утрата профессиональной трудоспособности» при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В случае, когда бюро МСЭ по результатам освидетельствования гражданина не установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний поле листка нетрудоспособности «Утрата профессиональной трудоспособности» не заполняется.

Сведения, направляемые бюро МСЭ в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро МСЭ.

71. При заполнении медицинской организацией таблицы «Освобождение от работы»:

в поле листка нетрудоспособности «С какого числа» указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы;

в поле листка нетрудоспособности «По какое число» указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности вносится в отдельные поля таблицы листка нетрудоспособности.

Не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности (за исключением случаев формирования листка нетрудоспособности по коду «10» — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).

При продлении листка нетрудоспособности медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен или обратился за оказанием медицинской помощи, формируется листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее сформированного листка нетрудоспособности.

При наступлении заболевания (профессионального заболевания, травмы, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравления и иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности), не связанного с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности), по которому гражданин уже освобожден от работы, не допускается продление ранее сформированного листка нетрудоспособности в связи с наступившим заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности).

В случае оказания медицинской помощи и при необходимости освобождения от работы гражданина в связи с наступившим заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности) формируется первичный листок нетрудоспособности. В случае продолжения оказания медицинской помощи гражданину по заболеванию (профессиональному заболеванию, травме, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлению и иным состояниям, связанным с временной потерей трудоспособности), наступившему ранее, листок нетрудоспособности продлевается по данному заболеванию (профессиональному заболеванию, травме, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлению и иному состоянию, связанному с временной потерей трудоспособности) до восстановления трудоспособности (направления на МСЭ).

Медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен или обратился за оказанием медицинской помощи, в ранее сформированном листке нетрудоспособности в поле «Иное» вносится код «31», в поле «Сформирован листок (продолжение) N» указывается номер листка нетрудоспособности, сформированного в продолжение.

В случаях формирования листка нетрудоспособности в продолжение сформированного листка нетрудоспособности допускается заполнение полей «Иное» и «Сформирован листок (продолжение) N» медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), ранее сформировавшей листок нетрудоспособности.

Если гражданин после формирования или продления листка нетрудоспособности на прием не явился, а при очередном посещении признан нетрудоспособным, то период неявки (в рамах одного страхового случая, но не более 7 календарных дней) включается в общий период нетрудоспособности. Продление листка нетрудоспособности осуществляется по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности (направления на МСЭ). Период неявки нетрудоспособного гражданина вносится одной строкой в поля таблицы «Освобождения от работы».

При оформлении дубликата листка нетрудоспособности в полях «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности гражданина.

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в полях листка нетрудоспособности «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача» указываются фамилия, инициалы и должность медицинского работника, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.

При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в санаторно-курортные организации на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях, а также на лечение после оказания медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности формируется по решению врачебной комиссии противотуберкулезной организации до отъезда гражданина на санаторно-курортное лечение. При этом в полях листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в санаторно-курортной организации с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

При направлении на санаторно-курортное лечение листок нетрудоспособности оформляется лечащим врачом (фельдшером) медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на лечение в санаторно-курортную организацию. В таблице «Освобождение от работы» лечащим врачом санаторно-курортной организации: в поле листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санаторно-курортной организации, в полях «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается период санаторно-курортного лечения, не превышающий 24 календарных дня.

При направлении на лечение в санаторно-курортную организацию непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях в поле листка нетрудоспособности «Иное» вносится код «37». Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на лечение.

При этом в поле листка нетрудоспособности «С какого числа» таблицы «Освобождение от работы» дата освобождения от работы в связи с лечением в санаторно-курортной организации указывается не позднее следующего дня за днем открытия (формирования) данного листка нетрудоспособности медицинской организацией, направившей гражданина на лечение.

Допускается формирование листка нетрудоспособности за период лечения в санаторно-курортной организации, не превышающий 24 календарных дня, медицинской организацией, направившей гражданина на лечение в санаторно-курортную организацию, по решению врачебной комиссии на основании документа, подтверждающего пребывание гражданина в данной санаторно-курортной организации.

При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на медицинскую реабилитацию в период временной нетрудоспособности в полях листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности одной строкой указывается период медицинской реабилитации, согласно направлению врачебной комиссии; в поле листка нетрудоспособности «Находился в стационарных условиях» указываются сроки пребывания в медицинской организации, в которой осуществляется медицинская реабилитация, с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

Сведения в целях формирования листка нетрудоспособности подтверждаются усиленными квалифицированными подписями лечащего врача (фельдшера) и председателя врачебной комиссии.

В случаях формирования листка нетрудоспособности на дни проведения сложных исследований, манипуляций, процедур в полях листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» вносятся соответственно даты начала и окончания дней проведения соответствующих исследований, манипуляций, процедур.

При проведении сложных исследований, манипуляций, процедур в течение одного дня в полях листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» указывается одна и та же дата. Последующий день (дни) проведения соответствующих исследований, манипуляций, процедур указывается аналогично. В случаях оформления листка нетрудоспособности при проведении сложных исследований, манипуляций, процедур в поле листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» проставляется код «10»;

в полях листка нетрудоспособности «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача (фельдшера, зубного врача)» таблицы «Освобождение от работы» указывается должность лечащего врача (фельдшера, зубного врача), его фамилия и инициалы, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, указывается «председатель врачебной комиссии» и его фамилия и инициалы;

при формировании листка нетрудоспособности сведения по каждому периоду нетрудоспособности подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача (фельдшера, зубного врача), а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, — усиленной квалифицированной электронной подписью председателя врачебной комиссии медицинской организации.

72. В поле листка нетрудоспособности «Приступить к работе» в ячейках «с » указывается дата со следующего дня восстановления трудоспособности после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

В поле «Иное: » указывается следующий двухзначный код:

31 — в случае, если гражданин продолжает болеть и ему формируют новый листок нетрудоспособности (продолжение);

32 — при установлении инвалидности (степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);

33 — при изменении группы инвалидности;

34 — в случае смерти;

35 — в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;

36 — в случае, когда гражданин после формирования или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;

37 — в случае направления на лечение непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Вслед за двухзначным кодом, вносимым в поле «Иное: «, в ячейках «» для кодов 32, 33, 34 и 36 вносится также дата установления инвалидности (дата определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата признания трудоспособным.

73. В поле листка нетрудоспособности «Сформирован листок (продолжение) N» указывается номер листка нетрудоспособности, сформированного в продолжение.

При закрытии (продолжении) листка нетрудоспособности медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен или обратился за оказанием медицинской помощи, передаваемые сведения (поля «Иное», «Сформирован листок (продолжение) N», «Приступить к работе: «С») подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью данной медицинской организации и лечащего врача (фельдшера, зубного врача).

Сведения, внесенные в сформированный листок нетрудоспособности при его закрытии или продлении, подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача (фельдшера зубного врача) и медицинской организации.

74. Сведения о коде по МКБ страхователю не предоставляются.

75. По желанию гражданина медицинская организация выдает ему выписку из листка нетрудоспособности, сформированного в форме электронного документа.

X. Оформление листка нетрудоспособности на бумажном носителе

76. Записи в листке нетрудоспособности выполняются медицинскими организациями, учреждениями МСЭ и страхователями на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.

Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Печать страхователя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать наименованию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности в отдельных медицинских организациях (оказывающих медицинскую помощь по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинскую помощь при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинскую помощь больным туберкулезом) допускается использование специальных печатей или штампов без указания профиля организации.

При оформлении листка нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (оказывающих медицинскую помощь по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинскую помощь при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинскую помощь больным туберкулезом) по согласованию с нетрудоспособным гражданином или его законным представителем могут быть указаны должности врачей, оказывающих медицинскую помощь по иным профилям, либо «лечащий врач», «зубной врач», «фельдшер». При этом в строке листка нетрудоспособности «наименование медицинской организации» может указываться сокращенное наименование медицинской организации, не позволяющее идентифицировать ее профиль.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности либо в связи с его порчей или утерей (до дня выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособности оформляется дубликат листка нетрудоспособности.

В случаях, когда листки нетрудоспособности выдавались в различных медицинских организациях (структурных подразделениях медицинских организаций) в рамках одного и того же случая временной нетрудоспособности (например, одного и того же заболевания), допускается выдача дубликата (дубликатов) листков нетрудоспособности взамен испорченного(-ых) одной из данных медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций).

77. При заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности:

в строке «первичный » делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным, а также в случае оформления дубликата первичного листка нетрудоспособности;

в строке «дубликат» проставляется отметка «V» в случае оформления дубликата листка нетрудоспособности;

в строке «продолжение листка N » указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности;

в строке «Дата выдачи » указывается число, месяц, год выдачи листка нетрудоспособности;

в строке «Фамилия, имя, отчество (при наличии)» в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

в строке «(Фамилия, инициалы врача (фельдшера, зубного врача)» указывается фамилия лечащего врача (фельдшера, зубного врача), выдавшего листок нетрудоспособности, и его инициалы (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача);

в строке «N истории болезни » проставляется номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо номер истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, содержащей записи, подтверждающие выдачу, продление и оформление листка нетрудоспособности;

в строке «место работы — наименование организации» указывается полное или сокращенное наименование страхователя либо фамилия и инициалы страхователя — физического лица (с интервалом в одну ячейку между фамилией и инициалами работодателя). Данная информация указывается со слов гражданина;

в строке «Основное » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы;

в строке «По совместительству N » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы;

в поле «расписка получателя» ставится подпись гражданина, получившего листок нетрудоспособности.

78. При заполнении раздела листка нетрудоспособности «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» медицинской организацией:

в строке листка нетрудоспособности «первичный» делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным, а также в случае оформления дубликата первичного листка нетрудоспособности;

в строке листка нетрудоспособности «дубликат» проставляется отметка «V» в случае оформления дубликата листка нетрудоспособности;

в строке листка нетрудоспособности «продолжение листка N» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности;

в строке листка нетрудоспособности «наименование медицинской организации» указывается полное или сокращенное наименование медицинской организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, в которой осуществлялось оказание медицинской помощи и выдавался листок нетрудоспособности;

в строке листка нетрудоспособности «адрес места нахождения медицинской организации» указывается адрес места нахождения медицинской организации, в которой выдан листок нетрудоспособности (субъект Российской Федерации, название городского или сельского поселения, улицы, номера дома, корпуса, квартиры (офиса).

Внесение указанных данных осуществляется через интервал в одну ячейку, номер корпуса указывается через знак «/» в ячейке после номера дома; номер квартиры (офиса) указывается через пробел в одну ячейку после номера дома или корпуса (при наличии);

в строке листка нетрудоспособности «Дата выдачи» указывается число, месяц и год выдачи листка нетрудоспособности;

в строке листка нетрудоспособности «Основной государственный регистрационный номер» указывается основной государственный регистрационный номер записи, внесенной в Единый государственный реестр юридических лиц или в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, о медицинской организации, выдавшей листок нетрудоспособности;

в строках листка нетрудоспособности «Фамилия, имя, отчество (при наличии)» в соответствующих ячейках указываются полные фамилия, имя и отчество (при наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

в строке листка нетрудоспособности «Дата рождения» указывается дата рождения нетрудоспособного гражданина;

в ячейках листка нетрудоспособности «М» и «Ж» проставляется соответствующая отметка «V»;

в строке листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» в ячейках листка нетрудоспособности «код» указывается соответствующий двухзначный код:

01 — заболевание (профессиональное заболевание и его обострение);

02 — травма (несчастный случай на производстве или его последствия);

03 — карантин;

05 — отпуск по беременности и родам;

06 — протезирование в стационаре;

08 — лечение в санаторно-курортной организации;

09 — уход за больным членом семьи;

11 — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 <35>;

———————————

<35> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 49, ст. 4916.

12 — в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определенный в соответствии с пунктом 1 части 5 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения;

13 — ребенок-инвалид;

14 (проставляется только при согласии гражданина) — в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;

15 (проставляется только при согласии гражданина) — ВИЧ-инфицированный ребенок;

в ячейках листка нетрудоспособности «код изм» — в случае изменения причины наступления временной нетрудоспособности указывается соответствующий двухзначный код (из вышеперечисленных), а в случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний указывается код 29;

в ячейках листка нетрудоспособности «доп код» указывается дополнительный трехзначный код:

019 — при направлении на лечение больных туберкулезом в санаторно-курортную организацию;

020 — при дополнительном отпуске по беременности и родам;

Строки листка нетрудоспособности «место работы — наименование организации», «Основное», «По совместительству N» не заполняются.

в строке листка нетрудоспособности «дата 1» проставляется:

дата изменения причины временной нетрудоспособности;

предполагаемая дата родов;

в строке листка нетрудоспособности «дата 2» проставляется дата окончания путевки на лечение;

в строке листка нетрудоспособности «N путевки» указывается номер путевки на лечение;

в строке листка нетрудоспособности «Основной государственный регистрационный номер санаторно-курортной организации» указывается основной государственный регистрационный номер записи, внесенной в Единый государственный реестр юридических лиц, о медицинской организации, в которой осуществлялось санаторно-курортное лечение или медицинская реабилитация.

При заполнении подраздела листка нетрудоспособности «по уходу» в случаях ухода за больным членом семьи (в том числе за ребенком при введении ограничительных мероприятий (карантина):

в строке листка нетрудоспособности «возраст (лет/мес.)» указывается возраст больного члена семьи, за которым осуществляется уход: в первых двух ячейках листка нетрудоспособности указывается число полных лет, во вторых двух ячейках листка нетрудоспособности указывается число полных месяцев;

В случае осуществления ухода за больным членом семьи при совместном пребывании с ним в стационарных условиях (условиях дневного стационара) в строке листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» заполняется период совместного пребывания с больным членом семьи в стационарных условиях (условиях дневного стационара), за исключением периодов, указанных в пункте 49 настоящих Условий и порядка;

в строке листка нетрудоспособности «родственная (семейная) связь» указывается соответствующий двухзначный код:

38 — мать (мачеха);

39 — отец (отчим);

40 — опекун;

41 — попечитель;

42 — иной родственник, фактически осуществляющий уход.

В строке листка нетрудоспособности «Фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи, за которым осуществляется уход» указываются полные фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи, за которым осуществляется уход.

При этом фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи указываются с пробелами в одну ячейку.

При одновременном уходе за двумя детьми в первом ряду ячеек названной строки листка нетрудоспособности указываются возраст, родственная (семейная) связь, полные фамилия, имя, отчество (при наличии) первого ребенка, за которым осуществляется уход, во втором ряду ячеек названной строки листка нетрудоспособности указываются упомянутые данные на второго ребенка, за которым осуществляется уход.

При одновременном уходе более чем за двумя детьми, когда выдается второй листок нетрудоспособности, в первом и втором ряду ячеек названных строк указываются возраст, родственная (семейная) связь, полные фамилия, имя, отчество (при наличии) других детей, за которыми осуществляется уход, остальные строки (графы) листка нетрудоспособности оформляются идентично строкам (графам) первого листка нетрудоспособности.

В строке листка нетрудоспособности «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» в зависимости от вида нарушения медицинской организацией, установившей факт нарушения условий оказания медицинской помощи, указывается следующий двухзначный код:

23 — несоблюдение предписанных условий оказания медицинской помощи;

24 — несвоевременная явка на прием к врачу (фельдшеру, зубному врачу);

25 — выход на работу без выписки;

26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;

27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 — другие нарушения.

В строке листка нетрудоспособности «Дата» указывается дата нарушения, в поле листка нетрудоспособности «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача (фельдшера, зубного врача). Если нарушений условий оказания медицинской помощи не было, указанные строки листка нетрудоспособности не заполняются.

В строке листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» в ячейках «С» и «По» указываются соответственно даты начала и окончания оказания гражданину медицинской помощи (осуществления ухода за больным членом семьи) в стационарных условиях (условиях дневного стационара), в таблице «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности делается запись о продолжительности оказания медицинской помощи.

В случае оказания медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара) и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в таблице «Освобождение от работы» и в строке «Находился в стационаре» указываются соответствующие сроки оказания медицинской помощи, в строке (поле) «Иное» проставляется соответствующий двухзначный код — «продолжает болеть».

При этом одновременно выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности.

При выписке из медицинской организации, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара) нетрудоспособному гражданину, в строке листка нетрудоспособности «Находился в стационарных условиях» указывается общая длительность оказания медицинской помощи, а в таблице «Освобождение от работы» сроки оказания медицинской помощи за исключением дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности.

79. При направлении на МСЭ лечащим врачом (фельдшером) указывается соответствующая дата в строке листка нетрудоспособности «Дата направления в бюро МСЭ».

При этом в таблице «Освобождение от работы» в графе листка нетрудоспособности «По какое число» последнего указанного там периода освобождения от работы вносится дата, предшествующая дате направления в бюро МСЭ.

80. При заполнении строк листка нетрудоспособности бюро МСЭ:

в строках листка нетрудоспособности «Дата регистрации документов в бюро МСЭ» и «Дата освидетельствования в бюро МСЭ» бюро МСЭ указываются соответствующие даты;

в строке листка нетрудоспособности «Установлена/изменена группа инвалидности» арабскими цифрами бюро МСЭ указывается группа инвалидности (1, 2, 3) в случае, если в результате освидетельствования в бюро МСЭ лицу установлена либо изменена группа инвалидности.

В случаях, когда бюро МСЭ по результатам освидетельствования гражданина группа инвалидности не установлена или не изменена, строка листка нетрудоспособности «Установлена/изменена группа инвалидности» не заполняется.

При переосвидетельствовании гражданина, признанного ранее в установленном порядке инвалидом, в случае принятия бюро МСЭ решения об установлении группы инвалидности, установленная по результатам переосвидетельствования группа инвалидности указывается в строке «Установлена/изменена группа инвалидности».

При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний код «29» — «Установлена утрата профессиональной трудоспособности» указывается в ячейках листка нетрудоспособности «код изм».

Код «29» — «Установлена утрата профессиональной трудоспособности» проставляется в листке нетрудоспособности только при причинах нетрудоспособности 01 — заболевание (профессиональное заболевание и его обострение) или 02 — травма (несчастный случай на производстве или его последствия).

В поле листка нетрудоспособности «Подпись руководителя бюро МСЭ» ставится подпись руководителя бюро МСЭ.

81. При заполнении медицинской организацией таблицы «Освобождение от работы»:

в графе листка нетрудоспособности «С какого числа» указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы;

в графе листка нетрудоспособности «По какое число» указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности записывается в отдельные строки граф таблицы листка нетрудоспособности.

Не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности (за исключением случаев выдачи листка нетрудоспособности по коду «10»).

При продлении листка нетрудоспособности медицинской организацией (подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен или обратился за оказанием медицинской помощи, выдается листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности.

При наступлении заболевания (профессионального заболевания, травмы, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравления и иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности), не связанного с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности), по которому гражданин уже освобожден от работы, не допускается продление ранее выданного листка нетрудоспособности в связи с наступившим заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности).

В случае оказания медицинской помощи и при необходимости освобождения от работы гражданина в связи с наступившим заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности) выдается первичный листок нетрудоспособности. В случае продолжения оказания медицинской помощи гражданину по заболеванию (профессиональному заболеванию, травме, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иным состояниям, связанным с временной потерей трудоспособности), наступившему ранее, листок нетрудоспособности продлевается по данному заболеванию (профессиональному заболеванию, травме, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением и иному состоянию, связанному с временной потерей трудоспособности) до восстановления трудоспособности (направления на МСЭ).

Медицинской организацией (подразделением медицинской организации), в которую гражданин был направлен или обратился за оказанием медицинской помощи, в ранее выданном листке нетрудоспособности в строке «Иное» вносится код «31», в строке «Выдан листок (продолжение) N» указывается номер листка нетрудоспособности, выданного в продолжение.

В случаях выдачи листка нетрудоспособности в продолжение выданного листка нетрудоспособности допускается заполнение полей «Иное» и «Выдан листок (продолжение) N» медицинской организацией (подразделением медицинской организации), ранее выдавшей листок нетрудоспособности.

Если гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не явился, а при очередном посещении признан нетрудоспособным, то период неявки (в рамах одного страхового случая, но не более 7 календарных дней) включается в общий период нетрудоспособности. Продление листка нетрудоспособности осуществляется по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности (направления на МСЭ). Период неявки нетрудоспособного гражданина заполняется одной строкой в графы таблицы «Освобождения от работы».

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах листка нетрудоспособности «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача» указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача (фельдшера, зубного врача), фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.

При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в санаторно-курортные организации на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях, а также на лечение после оказания медицинской помощи в стационарных условиях, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезной организации до отъезда гражданина на санаторно-курортное лечение. При этом в графах листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в санаторно-курортной организации с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

При направлении на санаторно-курортное лечение листок нетрудоспособности оформляется лечащим врачом (фельдшером) медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на лечение в санаторно-курортную организацию. В таблице «Освобождение от работы» лечащим врачом санаторно-курортной организации: в строке листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санаторно-курортной организации, в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается период санаторно-курортного лечения, не превышающий 24 календарных дня.

При направлении на лечение в санаторно-курортную организацию непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях в строке листка нетрудоспособности «Иное» проставляется код «37». Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на лечение.

При этом в строке листка нетрудоспособности «С какого числа» таблицы «Освобождение от работы» дата освобождения от работы в связи с лечением в санаторно-курортной организации указывается не позднее следующего дня за днем открытия данного листка нетрудоспособности медицинской организацией, направившей гражданина на лечение.

Допускается выдача листка нетрудоспособности за период лечения в санаторно-курортной организации, не превышающий 24 календарных дня, медицинской организацией, направившей гражданина на лечение в санаторно-курортную организацию, по решению врачебной комиссии на основании документа, подтверждающего пребывание гражданина в данной санаторно-курортной организации.

При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на медицинскую реабилитацию в период временной нетрудоспособности в графах листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности одной строкой указывается период медицинской реабилитации, согласно направлению врачебной комиссии; в строке листка нетрудоспособности «Находился в стационарных условиях» указываются сроки пребывания в медицинской организации, в которой осуществляется медицинская реабилитация, с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

Листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом) медицинской организации и председателем врачебной комиссии.

В случаях выдачи листка нетрудоспособности на дни проведения сложных исследований, манипуляций, процедур в графах листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» проставляются соответственно даты начала и окончания дней проведения соответствующих исследований, манипуляций, процедур. При этом в случае оформления листка нетрудоспособности каждый новый период вносится в листок нетрудоспособности, являющийся продолжением.

При проведении сложных исследований, манипуляций, процедур в течение одного дня в ячейках листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» указывается одна и та же дата. Последующий день (дни) проведения соответствующих исследований, манипуляций, процедур указывается аналогично до завершения проводимых исследований, манипуляций, процедур.

В случаях оформления листка нетрудоспособности при проведении сложных исследований, манипуляций, процедур в строке листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности» проставляется код «10»;

в графах листка нетрудоспособности «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача (фельдшера, зубного врача)» таблицы «Освобождение от работы» указываются должность лечащего врача (фельдшера, зубного врача), его фамилия и инициалы (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача), а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председатель врачебной комиссии и указываются его фамилия и инициалы.

в графе листка нетрудоспособности «Подпись врача (фельдшера, зубного врача)» таблицы «Освобождение от работы» — ставится подпись лечащего врача (фельдшера, зубного врача), а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией — подпись председателя врачебной комиссии.

82. В строке листка нетрудоспособности «Приступить к работе» в ячейках «с » указывается дата восстановления трудоспособности со следующего дня после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

В строке «Иное: » указывается следующий двухзначный код:

31 — в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение);

33 — при изменении группы инвалидности;

34 — в случае смерти;

35 — в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;

Вслед за двухзначным кодом, проставляемым в строке «Иное: «, в ячейках «» для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется также дата установления инвалидности (дата определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным. Лицом, выдавшим листок нетрудоспособности, при закрытии листка нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной горизонтальной линией.

83. В строке листка нетрудоспособности «Выдан листок (продолжение) N» указывается номер листка нетрудоспособности, выданного в продолжение.

84. В поле листка нетрудоспособности «Подпись врача (фельдшера, зубного врача)» ставится подпись лечащего врача (фельдшера, зубного врача), закрывающего (продлевающего) листок нетрудоспособности.

85. Раздел листка нетрудоспособности «ЗАПОЛНЯЕТСЯ СТРАХОВАТЕЛЕМ» заполняется страхователем гражданина.

Для исправления ошибок, допущенных в разделе «ЗАПОЛНЯЕТСЯ СТРАХОВАТЕЛЕМ» при заполнении листка нетрудоспособности, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью страхователя (печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

86. При заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ СТРАХОВАТЕЛЕМ»:

в строке листка нетрудоспособности «(место работы — наименование организации)» указывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения); фамилия, имя, отчество (при наличии) страхователя — физического лица (если заполняется листок нетрудоспособности, то с пробелами в одну ячейку);

в строке листка нетрудоспособности «Основное » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности представлен по основному месту работы;

в строке листка нетрудоспособности «По совместительству » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности представлен по месту работы по внешнему совместительству;

в строке листка нетрудоспособности «Регистрационный N» проставляется регистрационный номер, указанный в извещении (уведомлении) страхователя (далее — Извещение), которое выдается при его регистрации в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — территориальный орган Фонда);

в строке листка нетрудоспособности «код подчиненности» проставляется код в соответствии с Извещением, состоящий из пяти цифр, указывающий на территориальный орган Фонда, в котором страхователь зарегистрирован в текущий день;

в строке листка нетрудоспособности «ИНН нетрудоспособного (при наличии)» может указываться идентификационный номер налогоплательщика гражданина, имеющего право на получение пособия по временной нетрудоспособности, который проставляется из документа, подтверждающего постановку данного физического лица на налоговый учет в налоговом органе. Для получателей пособия по беременности и родам данная строка не заполняется;

в строке листка нетрудоспособности «СНИЛС» указывается СНИЛС получателя пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

В строке листка нетрудоспособности «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов):

43 — в случае, если получатель пособия относится к категории лиц, подвергшихся воздействию радиации, имеющих в соответствии с законодательством Российской Федерации право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам;

44 — в случае, если получатель пособия приступил к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях <36>;

———————————

<36> Часть 1 статьи 17 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18).

45 — в случае, если получатель пособия имеет инвалидность;

46 — в случае, если с получателем пособия заключен трудовой договор (служебный контракт) на срок менее шести месяцев. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности»;

47 — в случае, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

48 — при уважительной причине нарушения условий оказания медицинской помощи (в случае если в строке листка нетрудоспособности «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» проставлен соответствующий код);

50 — в случае, если продолжительность заболевания или травмы превышает пять месяцев в календарном году — для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке листка нетрудоспособности «Причина нетрудоспособности»;

51 — в случае, указанном в части 1.1 статьи 14 Федерального закона N 255-ФЗ <37>, когда получатель пособия на день наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня);

———————————

<37> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070.

в строке листка нетрудоспособности «Акт формы Н-1» от » указывается число, месяц и год составления акта в случае, когда временная нетрудоспособность получателя пособия наступила в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

в строке листка нетрудоспособности «Дата начала работы » указывается число, месяц и год, с которого получатель пособия должен был приступить к работе в случае аннулирования трудового договора (если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования);

в строке листка нетрудоспособности «Страховой стаж» в ячейках « лет», « мес.», указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации;

в строке листка нетрудоспособности «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках « лет», « мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей» <38> с 1 января 2007 года;

———————————

<38> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 г., N 9, ст. 328; Собрание законодательства Российской Федерации, 2020 г., N 30, ст. 4764.

в строке листка нетрудоспособности «Причитается пособие за период» в ячейках «с » «по » указывается период, за который работнику должно быть назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам;

в строке листка нетрудоспособности «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, из которого должно быть исчислено пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом N 255-ФЗ;

в строке листка нетрудоспособности «средний дневной заработок» указывается средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с Федеральным законом N 255-ФЗ <39>;

———————————

<39> Пункт 6 части 1 статьи 1.2 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070).

в строке листка нетрудоспособности «Сумма пособия: за счет средств страхователя» и «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» указывается соответственно сумма пособия начисленная, за счет средств страхователя и за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

в строке листка нетрудоспособности «ИТОГО начислено» указывается общая сумма начисленного пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам;

в строке листка нетрудоспособности «Фамилия и инициалы руководителя» указываются фамилия и инициалы руководителя подразделения организации или руководителя организации — в случае, если организация не имеет подразделений, либо фамилия и инициалы страхователя — физического лица, либо его уполномоченного представителя в поле «Подпись» проставляется его подпись;

в строке листка нетрудоспособности «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера» указываются фамилия и инициалы главного бухгалтера (руководителя бухгалтерской службы) организации (подразделения организации) либо его уполномоченного представителя, в поле листка нетрудоспособности «Подпись» проставляется его подпись.

87. В случае, если у страхователя отсутствует должность главного бухгалтера, в строке «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера» указываются фамилия и инициалы руководителя страхователя (страхователя — физического лица) или иного лица, уполномоченного на ведение бухгалтерского учета, в поле «Подпись» проставляется его подпись.

Источник

(в ред. приказов Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231,от 24.04.2018 № 648, от 10.04.2020 № 733, от 08.08.2022 № 2379)

Руководствуясь пунктами 7.15, 7.29, 11, 13 Положения о Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики, утвержденного Постановлением Совета Министров Донецкой Народной Республики от 10.01.2015 года № 1-33 «Об утверждении положения о Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики», с целью усовершенствования порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность (прилагается).

(пункт 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

2. Руководителям учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики принять к сведению и руководству Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

(пункт 2 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3. Главному специалисту юридического сектора Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики (Лопушанскому М. В.) обеспечить государственную регистрацию этого приказа в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики.

4. Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 14 октября 2014 года № 103«Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, которые свидетельствуют о временной нетрудоспособности, Порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, утверждении форм справок временной нетрудоспособности» Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, считать утратившим силу.

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на Директора Департамента организации медицинской помощи Китик Л. И.

Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность

(в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 08.08.2022 № 2379)

(наименование в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231, от 10.04.2020 № 733)

1. Общие положения

1.1. Временная нетрудоспособность работающих лиц и других категорий граждан удостоверяется листком нетрудоспособности, справками утвержденной и произвольной форм.

1.2. Листок нетрудоспособности выдается:

1.2.1. Работающим гражданам Донецкой Народной Республики (далее – ДНР), иностранным гражданам и лицам без гражданства, которые проживают на территории ДНР и работают на условиях трудового договора (контракта) на предприятиях, в учреждениях и организациях ДНР независимо от форм собственности и хозяйствования или у физических лиц, в том числе в иностранных дипломатических представительствах и консульских учреждениях.

1.2.2. Членам коллективных предприятий, сельскохозяйственных и других производственных кооперативов.

1.2.3. Лицам, которые обеспечивают себя работой самостоятельно.

1.3. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется:

1.3.1. Лечащими врачами учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики республиканской и муниципальной форм собственности, в том числе врачами круглосуточных травматологических пунктов.

(подпункт 1.3.1 пункта 1.3 в ред. Министерства здравоохранения ДНР от 10.04.2020 № 733)

(см. текст в предыдущей редакции)

1.3.2. Лечащими врачами стационара Республиканского протезно-ортопедического центра Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики;

1.3.3. Работниками клинических кафедр Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького, выполняющими функции лечащего врача, в соответствии с приказом руководителя учреждения здравоохранения, на базе которого расположена клиническая кафедра.

(подпункт 1.3.3 пункта 1.3 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.3.4. Фельдшерами учреждений здравоохранения, где отсутствует врач, списки которых утверждаются ежегодно приказом руководителя здравоохранения города, района.

1.4. Не выдают листки нетрудоспособности врачи:

1.4.1. Республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Донецкой Народной Республики.

(подпункт 1.4.1 пункта 1.4 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.4.2.Станций переливания крови.

1.4.3. Бюро судебно – медицинской экспертизы.

1.4.4. Санитарно-эпидемиологических станций.

1.4.5. Бальнеогрязелечебниц, косметологических и физиотерапевтических лечебниц.

1.4.6. Санаторно-курортных учреждений, домов отдыха и туристических баз.

1.4.7. Зубопротезных поликлиник (отделений).

1.4.8. Частных учреждений (кабинетов) здравоохранения.

(подпункт 1.4.8 пункта 1.4 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231, от 10.04.2020 № 733)

(см. текст в предыдущей редакции)

1.4.9. Выполняющие косметологические вмешательства без медицинских показаний.

1.4.10. Диагностических кабинетов, отделений.

1.4.11. Главные врачи, их заместители, заведующие поликлиниками, амбулаториями, которые не занимаются врачебной деятельностью.

1.4.12. Врачи-интерны.

1.4.13. Республиканского центра медико-социальной экспертизы.

(подпункт 1.4.13 пункта 1.4 раздела 1 введен приказов Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.5. Выдача документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, осуществляется лечащим врачом (фельдшером) при предъявлении пациентом паспорта или другого документа, удостоверяющего личность нетрудоспособного.

1.6. Выдача и продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется лечащим врачом (фельдшером) только после личного осмотра пациента и внесения соответствующих данных в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного с обоснованием временной нетрудоспособности.

1.7. Листок нетрудоспособности (справка) выдается и закрывается в одном учреждении здравоохранения, кроме случаев их выдачи в травмпунктах учреждений здравоохранения (не более 3 календарных дней). При наличии показаний для дальнейшего лечения другим учреждением здравоохранения выдается новый листок нетрудоспособности (справка) как продолжение предыдущего.

(пункт 1.7 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.8. Листок нетрудоспособности (справка) при амбулаторно-поликлиническом лечении выдается лечащим врачом (фельдшером) в соответствии с регистрацией по месту жительства или работы. В случае выбора пациентом лечащего врача и учреждения здравоохранения не в соответствии с регистрацией по месту жительства или работы, документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются при наличии заявления-ходатайства пациента, согласованного с главным врачом (или его заместителем) выбранного учреждения здравоохранения, заверенного его подписью, зарегистрированного как входящий документ.

(пункт 1.8 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.9. Лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила вне регистрации по месту жительства или работы (во время командировки, санаторно-курортного лечения, отпуска и т.д.) листок нетрудоспособности (справка) выдается по месту их временного пребывания согласно п. 1.8.

(пункт 1.9 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.10. При стационарном лечении больных в учреждениях здравоохранения не в соответствии с регистрацией по месту жительства, местом учебы или работы листок нетрудоспособности (справка) выдается в учреждении здравоохранения с письменного разрешения руководителя (или его заместителя), которое удостоверяется его подписью на бланке «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» по форме первичной учетной документации №027-3/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 № 312, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 20.05.2015 под регистрационным № 141. При лечении в республиканских учреждениях здравоохранения, специализированных учреждениях здравоохранения листок нетрудоспособности (справка) выдается с письменного разрешения руководителя (или его заместителя) только для больных вне зоны обслуживания.

(пункт 1.10 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231, от 10.04.2020 № 733)

(см. текст в предыдущей редакции)

1.11. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан Донецкой Народной Республики, полученные в учреждениях здравоохранения в период их временного пребывания за пределами Донецкой Народной Республики, обмениваются на листок нетрудоспособности установленного в Донецкой Народной Республике образца по решению врачебно-консультативной комиссии (далее – ВКК) в соответствии с регистрацией по месту жительства или местом работы гражданина в случае подтверждения ВКК обоснованности документа, подлежащего обмену, и легализованного перевода (кроме оформленных на государственных языках Донецкой Народной Республики (русском, украинском), в следующих случаях:

(абзац 1 пункта 1.11 раздела 1 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

а) острого заболевания или травмы;

б) обострения хронического заболевания;

в) оперативного вмешательства при неотложных состояниях;

г) беременности и родов;

д) необходимости получения плановой медицинской помощи (кроме санаторно-курортного лечения) за пределами Донецкой Народной Республики в связи с невозможностью оказания данного вида медицинской помощи пациенту в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики, подтвержденной Протоколом врачебного консилиума по определению показаний для получения плановой медицинской помощи в учреждениях здравоохранения за пределами Донецкой Народной Республики (приложение 1).

(подпункт «д» пункта 1.11 раздела 1 в ред. Приказа Министерства здравоохранения ДНР от 24.04.2018 № 648)

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан (в том числе и в случае ухода за ребенком по месту его жительства), работающих на предприятиях, в организациях, учреждениях ДНР, проживающих на территории городов и районов Донецкой, Луганской областей, Луганской Народной Республики без регистрации в ДНР, полученные в учреждениях здравоохранения по месту жительства, подлежат обмену на листок нетрудоспособности установленного в ДНР образца по решению ВКК по месту работы гражданина в случае подтверждения ВКК обоснованности документа, подлежащего обмену.

(второй абзац пункта 1.11 в ред. Министерства здравоохранения ДНР от 10.04.2020 № 733)

(см. текст в предыдущей редакции)

Медицинские документы, выданные медицинскими организациями Российской Федерации, работающим гражданам ДНР, принимающим участие в специальной военной операции (мобилизованным), и гражданам, пострадавшим в результате боевых действий в период специальной военной операции, за период оказания плановой стационарной медицинской помощи с использованием современных методик, высокотехнологичного медицинского оборудования, усовершенствованных методов реабилитации (на разных этапах лечения), подлежат обмену на листок нетрудоспособности, установленного в ДНР образца по решению ВКК по мету проживания или работы гражданина.

(абзац восьмой пункт 1.11. введён приказом Министерства здравоохранения ДНР от 08.08.2022 № 2379)

1.12. Гражданам других государств, которые временно находятся на территории ДНР и не работают на предприятиях, в учреждениях и организациях ДНР, выдается листок нетрудоспособности и выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного за подписями лечащего врача, заведующего отделением, главного врача (или его заместителя) учреждения здравоохранения, удостоверенными печатью учреждения здравоохранения.

1.13. Вместо утраченного или испорченного бланка листка нетрудоспособности, по решению ВКК, учреждением здравоохранения, в котором он выдан, оформляется новый листок нетрудоспособности с пометкой «дубликат» на основании справки с места работы о том, что за период временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности пациентом по месту работы не предоставлялся и материальное обеспечение по нему не осуществлялось.

Оформление дубликата листка нетрудоспособности взамен испорченного бланка по вине учреждения здравоохранения (до выдачи его пациенту) осуществляется без справки с места работы.

(абзац 2 пункта 1.13 раздела 1 введен приказом Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231, в ред. Приказа Министерства здравоохранения ДНР от 24.04.2018 № 648)

На бланке дубликата листка нетрудоспособности, в правой половине его верхней части, отмечается номер листка нетрудоспособности, взамен которого оформлен дубликат.

(абзац 3 пункта 1.13 раздела 1 введен приказом Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

1.14. Если к моменту очередной выплаты заработной платы нетрудоспособность еще продолжается, пациенту, по его желанию, листок нетрудоспособности закрывается с указанием «продолжает болеть» с дальнейшим оформлением продолжения листка нетрудоспособности.

2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях и травмах

2.1. Листок нетрудоспособности (справка) при заболевании или травме выдается на весь период временной нетрудоспособности до ее восстановления или до установления группы инвалидности медико-социальной экспертной комиссией (далее – МСЭК); срок листка нетрудоспособности исчисляется в календарных днях.

2.2. При амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и других состояний с временной утратой трудоспособности лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности (справку) сроком не более 5 календарных дней с последующим продлением его в зависимости от тяжести заболевания (травмы) – не более 10 календарных дней.

(абзац 1 пункта 2.2 раздела 2 в ред. Приказа МЗ ДНР от 11.12.2017 № 2231)

При сроках временной нетрудоспособности более 10 календарных дней продление листка нетрудоспособности до 30 дней осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением, а далее – ВКК учреждения здравоохранения после комиссионного осмотра пациента с периодичностью не реже 1 раза в 10 дней, при длительном лечении тяжелых заболеваний и травм – не реже 1 раза в 20 дней, а в отдельных случаях (при соответствующем обосновании причин) – не реже 1 раза в 30 дней при условии наблюдения за больным лечащим врачом в динамике и соблюдения срока, установленного для направления больного на МСЭК.

2.3. Фельдшер имеет право выдавать листок нетрудоспособности (справку) единолично и одновременно на срок не более 3 дней с последующим направлением больного к врачу в случае его продолжающейся временной нетрудоспособности.

2.4. Листок нетрудоспособности (справка) при заболеваниях и травмах при лечении в амбулаторно-поликлинических условиях выдается в день установления временной нетрудоспособности. Не допускается выдача листка нетрудоспособности (справки) за прошедшие дни, когда пациент не был осмотрен врачом (фельдшером).

В исключительных случаях возможна выдача листка нетрудоспособности (справки) за прошедшие дни по решению ВКК при наличии документального подтверждения временной нетрудоспособности.

(пункт искл. в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

2.5. Лицам, направленным фельдшером здравпункта во время рабочей смены в учреждение здравоохранения, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт в случае признания их временно нетрудоспособными.

Лицам, не признанным временно нетрудоспособными, врачом учреждения здравоохранения выдается справка произвольной формы с указанием времени обращения в учреждение здравоохранения, а в случае, если работник обращался в здравпункт в ночную смену, выдается листок нетрудоспособности со времени обращения в здравпункт до окончания рабочей смены.

2.6. Временно нетрудоспособному лицу, направленному на консультацию (обследование, лечение) в учреждение здравоохранения за пределами административного района, по решению ВКК выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующего учреждения здравоохранения.

2.7. В случае лечения в стационаре листок нетрудоспособности (справка) выдается лечащим врачом совместно с заведующим отделением за весь период стационарного лечения в день выписки из отделения. В случае необходимости продления лечения в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности может быть продлен на срок до 3-х календарных дней (при выписке из стационарного отделения в последний рабочий день перед выходными и праздничными днями), с обязательным обоснованием необходимого срока продления в медицинской карте стационарного больного и выписке из нее.

(пункт 2.7 в ред. Министерства здравоохранения ДНР от 10.04.2020 № 733)

(см. текст в предыдущей редакции)

2.8. В случае временной нетрудоспособности, обусловленной заболеванием или травмой, которые возникли вследствие алкогольного, токсического опьянения или действия наркотиков, выдается листок нетрудоспособности с обязательной отметкой об этом в нем и в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного. Факт наличия алкогольного, токсического опьянения или действия наркотиков обязательно подтверждается данными клинического осмотра и лабораторного исследования биологических сред пациента.

(пункт 2.8 раздела 2 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

2.9. В случае протезирования в стационаре протезно-ортопедического предприятия листок нетрудоспособности выдается на время протезирования и проезда в обе стороны.

2.10. ВКК (при ее отсутствии – лечащий врач с разрешения главного врача) может выдать временно нетрудоспособному пациенту заключение о временном переводе на другую работу на срок от 14 до 60 календарных дней.

Перевод рекомендуется, если пациент является нетрудоспособным по своему основному месту работы, но может полноценно выполнять другую работу без нарушения процесса лечения. Листок нетрудоспособности в этом случае не выдается.

2.11. Больным туберкулезом, психическими и венерическими заболеваниями листок нетрудоспособности выдается врачом соответствующей специальности (фтизиатр, психиатр, дерматовенеролог).

2.12. Временная нетрудоспособность обучающихся образовательных организаций среднего профессионального образования и образовательных организаций высшего профессионального образования удостоверяется справкой о временной нетрудоспособности студента учебного заведения I-IV уровней аккредитации, о болезни, карантине и других причинах отсутствия ребенка, посещающего общеобразовательное учебное заведение, дошкольное учебное заведение по форме № 095/у, утвержденной приказом МЗ ДНР.

(пункт 2.12 раздела 2 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

2.13. Работающим инвалидам и пенсионерам документы о временной нетрудоспособности выдаются на общих основаниях.

2.14. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет, листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся нетрудоспособности.

(пункт 2.14 раздела 2 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

2.15. Справка произвольной формы выдается:

(абзац 1 пункта 2.15 раздела 2 в ред. Приказа Министерства здравоохранения ДНР от 24.04.2018 № 648)

2.15.1 трудоспособным лицам, проходящим стационарное обследование в Республиканской клинической больнице профессиональных заболеваний по поводу установления причинной связи заболеваний с условиями труда;

2.15.2 лицам, направленным в учреждение здравоохранения следственными органами, прокуратурой и судом;

2.15.3 лицам, проходящим медицинское обследование в учреждениях здравоохранения по направлению военных комиссариатов ДНР;

2.15.4 в случае временной нетрудоспособности гражданам, состоящим на учете в центрах занятости, и безработным, с учетом периода их профессиональной подготовки и переподготовки;

2.15.5 работающим лицам после установления группы инвалидности в период стационарного лечения (с учетом сроков временной нетрудоспособности, указанных в п. 4.1. этой Инструкции) и при необходимости дальнейшего долечивания в данном отделении после освидетельствования МСЭК;

2.15.6 работающим лицам, признанным инвалидами, за период освидетельствования МСЭК;

2.15.7 лицам, которые проходят дополнительные обследования в условиях стационара при обязательных профилактических наркологических и психиатрических осмотрах;

2.15.8 лицам, при диагностическом обследовании в учреждениях здравоохранения при отсутствии признаков временной нетрудоспособности;

2.15.9 лицам, находящимся под арестом и проходящим судебно-медицинскую экспертизу;

2.15.10 лицам, которые самостоятельно обратились за консультативной помощью, выдается справка произвольной формы, заверенная подписью и печатью лечащего врача учреждения здравоохранения с обязательным указанием времени проведенной консультации.

2.16. Временная нетрудоспособность аттестованных лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих Министерства обороны ДНР, Министерства внутренних дел ДНР, Министерства государственной безопасности ДНР, Министерства доходов и сборов ДНР, Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациям последствий стихийных бедствий ДНР, Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции ДНР и др. удостоверяется справкой, форма которой утверждена приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики от 27.08.2015 № 04.16.2/2/01/09-1700/43-од/120, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 03.09.2015 под регистрационным № 448.

(абзац 1 пункта 2.16 раздела 2 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 24.04.2018 № 648)

Аттестованным лицам рядового и начальствующего состава, находящимся на лечении по поводу заболевания, ранения, контузии или увечья, полученными во время выполнения служебных обязанностей, справка выдается до дня завершения лечения (при благоприятном исходе) или до дня увольнения из своего подразделения по состоянию здоровья (при неблагоприятном исходе) по решению военно-врачебной комиссии (далее – ВВК).

На ВВК направляют больных, которые в течение года более 4-х месяцев не могут приступить к исполнению своих обязанностей из-за заболевания (травмы) или часто и длительно болеют (за последние 12 календарных месяцев 4 и более случаев заболеваний и 40 дней нетрудоспособности по одному заболеванию (травме) или 6 и более случаев заболеваний и 60 и более дней нетрудоспособности по неоднородным заболеваниям).

(нумерация пунктов 2.5-2.16 раздела 2 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность в связи с уходом за больным членом семьи, больным ребенком, ребенком в возрасте до 3-х лет и ребенком инвалидом до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, которое осуществляет уход за ребенком

(наименование раздела 3 в ред. Приказа МЗ ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.1. Для ухода за больным членом семьи листок нетрудоспособности (справка) выдается лечащим врачом одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, которое фактически осуществляет уход.

3.2. Для ухода за взрослым членом семьи и больным ребенком старше 14 лет при лечении в амбулаторно-поликлинических условиях листок нетрудоспособности выдается на срок не более 3 календарных дней. Как исключение, в зависимости от тяжести течения заболевания и бытовых условий, этот срок может быть продлен по решению ВКК, а в случае ее отсутствия – по решению главного врача не более 7 календарных дней.

(пункт 3.2 раздела 3 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.3. Для ухода за ребенком в возрасте до 14 лет листок нетрудоспособности выдается на период, когда ребенок нуждается в уходе, но не более 14 календарных дней, а по уходу за ребенком, пострадавшим от последствий аварии на ЧАЭС — на весь период его заболевания, включая санаторно-курортное лечение.

(пункт 3.3 раздела 3 в ред. Приказа Министерства здравоохранения ДНР от 24.04.2018 № 648)

3.4. Если ребенок продолжает болеть, то лицу, которое осуществляет уход за больным ребенком, после окончания максимального срока листка нетрудоспособности, предусмотренного законодательством ДНР, выдается справка о временном освобождении от работы по уходу за больным ребенком по форме № 138/у, утвержденной приказом МЗ ДНР.

Эта справка выдается до выздоровления ребенка в случае острого заболевания или достижения ремиссии в случае обострения хронического заболевания с продлением в порядке, предусмотренном п. 2.2. этой Инструкции.

3.5. Если в семье болеют двое или более детей одновременно, то выдается один листок нетрудоспособности. В случае возникновения заболевания у детей в разное время, листок нетрудоспособности и справка о временном освобождении от работы по уходу за больным ребенком выдается в каждом конкретном случае отдельно.

3.6. Если в период освобождения от работы согласно справке о временном освобождении от работы по уходу за больным ребенком заболел второй ребенок или возникло новое (не связанное с предыдущим) заболевание у первого ребенка, то справка закрывается и выдается новый листок нетрудоспособности.

3.7. Если после выписки в детское дошкольное учреждение или школу у ребенка возникло осложнение заболевания, по которому выдавался листок нетрудоспособности и справка о временном освобождении от работы по уходу за больным ребенком и ВКК определяет его как продолжение первого заболевания, то по уходу за ребенком выдается справка о временном освобождении от работы по уходу за больным ребенком.

3.8. Если после выписки ребенка из стационара в остром периоде заболевания (травмы), нуждающегося еще в уходе, листок нетрудоспособности выдается или продлевается до выздоровления ребенка, но в пределах установленных сроков с учетом дней листка нетрудоспособности, который был выдан по уходу за ребенком до стационарного лечения по данному заболеванию (травме).

3.9. В случае стационарного лечения ребенка в возрасте до 6 лет одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, которое осуществляет уход за ребенком, выдается листок нетрудоспособности на весь период пребывания в стационаре совместно с ребенком.

В случае стационарного лечения тяжелобольного ребенка старшего возраста (6-14 лет) листок нетрудоспособности выдается одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, которое осуществляет уход за ребенком, на период, когда, по решению ВКК, ребенок нуждается в индивидуальном уходе.

3.10. В случае стационарного лечения детей, больных онкологическими, онкогематологическими заболеваниями, пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС, в возрасте до 14 лет; инфицированных вирусом иммунодефицита человека (СПИД) в возрасте до 15 лет, листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения ребенка одному из работающих родителей или лицу, осуществляющему уход за ребенком.

(пункт 3.10 раздела 3 в ред. Приказа Министерства здравоохранения ДНР от 24.04.2018 № 648)

3.11. Если мать или другое работающее лицо, осуществляющее уход за больным ребенком, находится в это время в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске, отпуске в связи с обучением или творческом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, отпуске без сохранения заработной платы, листок нетрудоспособности выдается с того дня, когда мать или другое работающее лицо, осуществляющее уход за больным ребенком, должно приступить к работе.

(пункт 3.11 раздела 3 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.12. Листок нетрудоспособности выдается одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), который воспитывает ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, до отъезда в санаторий на весь срок лечения ребенка в санатории с учетом времени проезда туда и обратно при наличии заключения ВКК о необходимости индивидуального ухода за ребенком во время лечения в санатории.

3.13. Листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну или попечителю), который воспитывает ребенка-инвалида до 18 лет, до начала лечения в медицинских центрах реабилитации детей с органическим поражением центральной нервной системы (далее — Центр) на весь период лечения ребенка в Центре с учетом времени на проезд в обоих направлениях на основании справки-вызова из Центра и наличии решения ВКК о необходимости постороннего ухода в период лечения в Центре.

Закрытие листка нетрудоспособности осуществляется на основании медицинского заключения Центра о проведенном курсе лечения ребенка-инвалида с учетом сроков фактического пребывания в Центре.

3.14. Листок нетрудоспособности выдается работающему лицу, которое осуществляет уход за ребенком до 3-х лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в случае родов или болезни матери (опекуна, другого члена семьи, который находится в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет или который воспитывает ребенка-инвалида до 18 лет) на период, когда такое лицо по заключению врача не может осуществлять уход за ребенком, а также в случае необходимости ухода за вторым больным ребенком по решению ВКК учреждения здравоохранения, в котором лечится второй ребенок в стационаре.

В этом случае листок нетрудоспособности выдается врачом-педиатром или врачом общей практики – семейным врачом на основании справки из поликлиники или стационара, которая подтверждает роды или заболевание матери (опекуна, другого члена семьи, который находится в послеродовом отпуске или в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, воспитывает ребенка-инвалида до 18 лет) или необходимость ухода за вторым ребенком в стационаре.

(пункт 3.14 раздела 3 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.15. В случае заболевания ребенка вне регистрации по месту жительства, листок нетрудоспособности и справка о временном освобождении от работы по уходу за больным ребенком при амбулаторно-поликлиническом лечении выдается по месту временного пребывания ребенка при наличии заявления – ходатайства одного из родителей или другого лица, фактически осуществляющего уход, согласованного с главным врачом (или его заместителем), заверенного его подписью и зарегистрированного как входящий документ.

(пункт 3.15 раздела 3 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.16. Листок нетрудоспособности не выдается по уходу:

3.16.1 за хроническим больным в период ремиссии;

3.16.2 за больным ребенком в период ежегодного (основного или дополнительного) отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до 3 лет;

(подпункт 3.16.2 пункта 3.16 раздела 3 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.16.3 за больным старше 14 лет при стационарном лечении;

3.16.4 в период отпуска по беременности и родам;

3.16.5 в период отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет.

(подпункт 3.16.5 пункта 3.16 раздела 3 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

3.17. По уходу за больным старше 14 лет, который находится на стационарном лечении, выдается справка произвольной формы согласно заключению ВКК о необходимости индивидуального ухода.

4. Порядок направления на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК)

4.1. Направление пациента для осмотра на МСЭК осуществляют ВКК учреждений здравоохранения по месту проживания или лечения:

4.1.1. При наличии стойкого или необратимого характера заболевания (травмы), неблагоприятного клинического и трудового прогноза вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, а также в том случае, когда больной освобожден от работы по ЛН (справке) на протяжении 120 календарных дней непрерывно или 150 календарных дней с перерывами по одному и тому же заболеванию (травме) и их осложнениям, а также при сочетании других заболеваний (травм) с неблагоприятным трудовым и клиническим прогнозом за последние 12 календарных месяцев.

В случае заболевания туберкулезом или его рецидива (без лекарственной устойчивости) листок нетрудоспособности (справка) выдается на период проведения основного курса специфического лечения (не более 180 календарных дней), по заключению МСЭК листок нетрудоспособности (справка) может быть продлен, но не более чем не более 300 календарных дней со дня начала основного лечения.

(абзац 2 подпункта 4.1.1 пункта 4.1 раздела 4 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

При тяжелых формах лекарственно-устойчивого туберкулеза (мультирезистентного и с расширенной устойчивостью), требующих длительного лечения, листок нетрудоспособности (справка) может продлеваться по заключению МСЭК не более чем на 540 календарных дней, если в срок до 300 календарных дней от начала лечения у больного достигнуто прекращение бактериовыделения. В случае сохранения бактериовыделения после 300 календарных дней лечения такой больной направляется на МСЭК для решения вопроса об установлении группы инвалидности.

(абзац 3 подпункта 4.1.1 пункта 4.1 раздела 4 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

4.1.2. При необходимости продления лечения по листку нетрудоспособности при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе в сроки не позднее 120 календарных дней непрерывно или 150 календарных дней с перерывами по одному и тому же заболеванию (травме) за последние 12 календарных месяцев.

4.1.3. При необходимости освидетельствования инвалидов в связи: с окончанием срока инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности, изменениями в состоянии здоровья инвалида, причины инвалидности для изменения трудовых рекомендаций, коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида.

4.2. В случае признания больного инвалидом, листок нетрудоспособности закрывается днем, предшествующим дате регистрации документов на МСЭК, которая является датой установления инвалидности.

(абзац 1 пункта 4.2 раздела 4 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

Дата установления инвалидности обязательно указывается в листке нетрудоспособности.

4.3. Лицам, не признанным инвалидами:

4.3.1. В случае признания их трудоспособными или при определении степени утраты профессиональной трудоспособности (без группы инвалидности) срок временной нетрудоспособности заканчивается датой освидетельствования МСЭК.

4.3.2. В случае признания МСЭК их временно нетрудоспособными листок нетрудоспособности в учреждении здравоохранения продлевается, по решению ВКК, с периодичностью, предусмотренной п. 2.2. настоящей Инструкции до восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭК в сроки, указанные в п. 4.1. этой Инструкции

Вопрос повторного направления на МСЭК после завершения лечения по листку нетрудоспособности (справки) решается ВКК индивидуально при наличии признаков стойкой утраты трудоспособности или по заявлению больного с учетом клинического и трудового прогноза.

(абзац 2 подпункта 4.3.2 пункта 4.3 раздела 4 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

4.4. При отказе пациента от направления на МСЭК или его несвоевременной явке на МСЭК по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭК в сроки временной нетрудоспособности в п. 4.1. этой Инструкции или даты регистрации документов на МСЭК. Эти сведения указываются в листке нетрудоспособности в графах «Отметка о нарушении режима», «Примечание» и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

При письменном отказе пациента от направления на МСЭК при сроках временной нетрудоспособности, предусмотренных пунктом 4.1. данной Инструкции, в графе «Приступить к работе» у нетрудоспособных больных отмечается «нетрудоспособен – отказ от направления на МСЭК». Вместо продления листка нетрудоспособности, после проведения необходимых разъяснений и предупреждений больного, оформляется справка произвольной формы и заключение ВКК о противопоказаниях к выполняемой работе по состоянию здоровья.

(абзац 2 пункта 4.4 раздела 4 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине

На период временного отстранения от работы лиц, работа которых связана с обслуживанием населения, которые были в контакте с инфекционными больными или являются бактерионосителями, в случае невозможности временного перевода по их согласию на другую работу, не связанную с риском распространения инфекционных заболеваний, листок нетрудоспособности выдается инфекционистом или лечащим врачом согласно заключению врача-эпидемиолога территориальной СЭС.

6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами

6.1. Беременным женщинам листок нетрудоспособности (справка по форме № 147/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.06.2015 № 012.1/41, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 22.06.2015 под регистрационным № 215, или справку о временной нетрудоспособности аттестованных лиц рядового и начальствующего состава, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики от 27.08.2015 № 04.16.2/2/01/09-1700/43-од/120, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 03.09.2015 под регистрационным № 448), в связи с беременностью и родами выдается в женской консультации по месту наблюдения:

6.1.1. При одноплодной беременности с 30 недель (независимо от сроков первичной явки беременной к врачу акушеру-гинекологу после 30 недель и факта работы в этот период) одновременно на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов).

6.1.2. При многоплодной беременности с 28 недель (независимо от сроков первичной явки беременной к врачу акушеру-гинекологу после 28 недель и факта работы в этот период) одновременно на 194 календарных дня (84 дня до родов и 110 дней после родов).

(пункт 6.1 раздела 6 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

6.2. В случае патологических родов при одноплодной беременности выдается листок нетрудоспособности (справка по форме № 147/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.06.2015 № 012.1/41, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 22.06.2015 под регистрационным № 215, или справка о временной нетрудоспособности аттестованных лиц рядового и начальствующего состава, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики от 27.08.2015 № 04.16.2/2/01/09-1700/43-од/120, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 03.09.2015 под регистрационным № 448), на 16 календарных дней однократно, как продолжение предыдущего листка нетрудоспособности (справки по форме № 147/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.06.2015 № 012.1/41, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 22.06.2015 под регистрационным № 215, или справки о временной нетрудоспособности аттестованных лиц рядового и начальствующего состава, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики от 27.08.2015 №№ 04.16.2/2/01/09-1700/43-од/120, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 03.09.2015 под регистрационным № 448), в женской консультации по месту наблюдения на основании сведений в талоне № 2 формы № 113/у «Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.06.2015 № 012.1/41, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 22.06.2015 под регистрационным № 215.

(пункт 6.2 раздела 6 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

6.3. Если беременная не наблюдалась по поводу беременности до дня родов, листок нетрудоспособности выдается со дня родов на период длительности послеродового отпуска в порядке, предусмотренном подпунктами 6.1.1., 6.1.2. настоящей Инструкции, учреждением здравоохранения, в котором произошли роды.

(пункт 6.3 раздела 6 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

6.4. При преждевременных родах (при одноплодной беременности – до 30 недель, при многоплодной беременности – до 28 недель) листок нетрудоспособности (справка по форме № 147/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.06.2015 № 012.1/41, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 22.06.2015 под регистрационным № 215, или справка о временной нетрудоспособности аттестованных лиц рядового и начальствующего состава, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики от 27.08.2015 № 04.16.2/2/01/09-1700/43-од/120, зарегистрированным в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 03.09.2015 под регистрационным № 448) выдается в том учреждении здравоохранения, в котором произошли роды:

6.4.1. В случае родов при одноплодной беременности до 30 недель – на 140 календарных дней в случае рождения живого ребенка и на 70 календарных дней при мертворождении.

6.4.2. В случае родов при многоплодной беременности до 28 недель – на 194 календарных дня при рождении хотя бы одного живого ребенка и на 110 календарных дней при мертворождении всех детей.

(пункт 6.4 раздела 6 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

6.5. Женщинам, не подлежащим общеобязательному государственному социальному страхованию, выдается «Справка для назначения и выплаты государственной помощи в связи с беременностью и родами женщинам, не застрахованным в системе общеобязательного государственного страхования» по форме № 147/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения ДНР.

6.6. В связи с операцией искусственного прерывания беременности (в том числе при мини-абортах) по желанию женщины листок нетрудоспособности выдается на 3 дня с учетом дня операции. В случае возникновения осложнений во время операции или в послеабортном периоде листок нетрудоспособности выдается на весь период временной нетрудоспособности.

6.7. В случаях прерывания беременности по другим причинам, в том числе по медицинским и социальным показаниям, листок нетрудоспособности выдается со дня госпитализации женщины на весь период нетрудоспособности.

6.8. Женщинам, которым проводится терапия бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, листок нетрудоспособности выдается учреждением здравоохранения, в котором проводилось такое лечение, со дня начала ультразвукового и гормонального контроля медикаментозной стимуляции овуляции до момента подтверждения наличия беременности ультразвуковым методом.

Вопрос о дальнейшей трудоспособности женщины решается по месту наблюдения за беременной индивидуально в зависимости от течения беременности.

(пункт искл. в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

6.9. Во время пребывания женщины в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами выдается на общих основаниях.

(пункт 6.9 раздела 6 в ред. приказа Министерства здравоохранения ДНР от 11.12.2017 № 2231)

7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения

7.1. При направлении больных с общими заболеваниями на долечивание в реабилитационные отделения санаториев непосредственно из стационаров, согласно заключению ВКК, листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на срок, необходимый для завершения назначенного лечения и реабилитации с учетом проезда.

7.2. При направлении на лечение в реабилитационные отделения санаториев пациентов, пострадавших на производстве вследствие профессиональных заболеваний, а также производственных травм в остром периоде (до освидетельствования на МСЭК или после продления лечения по решению МСЭК), согласно заключению ВКК, листок нетрудоспособности выдается до отъезда в санаторий на весь срок реабилитационного лечения в санатории с учетом времени проезда в обоих направлениях.

7.3. Работающим лицам, которые пострадали вследствие Чернобыльской катастрофы
(1 категории), листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения в санаторно-курортных учреждениях и специализированных учреждениях здравоохранения с учетом времени проезда в обоих направлениях до отъезда в санаторий.

7.4. Больным туберкулезом, направленным на лечение в туберкулезный санаторий, листок нетрудоспособности выдается ВКК специализированного учреждения здравоохранения на количество дней, необходимых для проезда в санаторий и продлевается лечащим врачом санатория.

8. Контроль и ответственность за нарушение Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан

8.1. Контроль за выполнением требований этой Инструкции учреждениями здравоохранения всех ведомств ДНР в пределах своей компетенции осуществляют Министерство здравоохранения ДНР, Фонд социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ДНР, Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний ДНР, профсоюзы и их объединения.

8.2. Ответственность за организацию и качество экспертизы временной нетрудоспособности, хранение и учет документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, несет руководитель учреждения здравоохранения.

8.3. За нарушение порядка выдачи и заполнения документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, врачи несут ответственность в соответствии с законодательством ДНР.

8.4. Учет бланков листков нетрудоспособности ведется в порядке, установленном Министерством здравоохранения ДНР.

Министр здравоохранения Донецкой Народной Республики

В.В. Кучковой

Источник