Амоксиклав®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Препарат Амоксиклав® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Курс лечения составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Дети до 12 лет
Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте ≤6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав®.
Взрослые и дети старше 12 лет (или >40 кг массы тела)
Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — 1 табл. 500+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875+125 мг каждые 12 ч.
Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250+125 мг и 500+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 табл. по 250+125 мг не эквивалентны 1 табл. 500+125 мг.
Дозировка при одонтогенных инфекциях
1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений Cl креатинина:
— взрослые и дети старше 12 лет (или ≥40 кг массы тела) (табл. 2);
— при анурии интервал между дозированием следует увеличить до 48 ч и более;
— таблетки 875+125 мг следует применять только у пациентов с Cl креатинина >30 мл/мин.
Таблица 2
| Клиренс креатинина | Режим дозирования препарата Амоксиклав® |
| >30 мл/мин | Коррекция дозы не требуется |
| 10–30 мл/мин | 1 табл. 50+125 мг 2 раза в сутки или 1 табл. 250+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки |
| <10 мл/мин | 1 табл. 500+125 мг 1 раз в сутки или 1 табл. 250+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз в сутки |
| Гемодиализ | 1 табл. 500+125 мг или 2 табл. 250+125 мг каждые 24 ч + 1 табл. 500+125 мг или 2 табл. 250+125 мг во время проведения диализа и в конце сеанса диализа (ввиду снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты) |
Пациенты с нарушением функции печени
Прием препарата Амоксиклав® следует осуществлять с осторожностью. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Внутрь
Суточная доза суспензий 125+31,25мг/5 мл и 250+62,5мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125+31,25мг/5 мл и 250+62,5мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл, со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут (по амоксициллину), разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).
Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 мес (табл. 3).
Таблица 3
| Масса тела, кг | 2 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4.8 |
| Суспензия 156,25, мл (2 раза в день) | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
| Суспензия 312,5, мл (2 раза в день) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
Дети старше 3 мес — от 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).
Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 мес (из расчета 20 мг/кг/сут (по амоксициллину) (табл. 4).
Таблица 4
| Масса тела, кг | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
| Масса тела, кг | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
| Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 мес (из расчета 40 мг/кг/сут (по амоксициллину) (табл. 5).
Таблица 5
| Масса тела, кг | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
| Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| Масса тела, кг | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
| Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки) — рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции (табл. 6).
Таблица 6
| Масса тела, кг | Возраст (приблизительно) | Течение легкой/средней тяжести | Тяжелое течение | ||
| 125+31,25 мг/5 мл | 250+62,5 мг/5 мл | 125+31,25 мг/5 мл | 250+62,5 мг/5 мл | ||
| 5–10 | 3–12 мес | 3 × 2,5 мл (½ ложки) | 3 × 1,25 мл | 3 × 3,75 мл | 3 × 2 мл |
| 10–12 | 1–2 года | 3 × 3,75 мл | 3 × 2 мл | 3 × 6,25 мл | 3 × 3 мл |
| 12–15 | 2–4 года | 3 × 5 мл (1 ложка) | 3 × 2,5 мл (½ ложки) | 3 × 7,5 мл (1½ ложки) | 3 × 3,75 мл |
| 15–20 | 4–6 лет | 3 × 6,25 мл | 3 × 3 мл | 3 × 9,5 мл | 3 × 5 мл (1 ложка) |
| 20–30 | 6–10 лет | 3 × 8,75 мл | 3 × 4,5 мл | — | 3 × 7 мл |
| 30–40 | 10–12 лет | — | 3 × 6,5 мл | — | 3 × 9,5 мл |
| ≥40 | ≥12 лет | Препарат Амоксиклав® таблетки |
Суточная доза суспензии 400 мг+57 мг/5 мл
Доза рассчитывается на кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции. От 25 мг/кг — при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг — при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (в пересчете на амоксициллин) в сутки, разделенные на 2 приема.
Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг+57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части.
Суспензия 400 мг+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 мес.
Таблица 7
Рекомендуемая доза суспензии в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции
| Масса тела, кг | Возраст (приблизительно) | Рекомендуемая доза, мл | |
| Тяжелое течение | Течение средней тяжести | ||
| 5–10 | 3–12 мес | 2×2,5 | 2×1,25 |
| 10–15 | 1–2 года | 2×3,75 | 2×2,5 |
| 15–20 | 2–4 года | 2×5 | 2×3,75 |
| 20–30 | 4 года — 6 лет | 2×7,5 | 2×5 |
| 30–40 | 6–10 лет | 2×10 | 2×6,5 |
Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.
Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей — 45 мг/кг.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей — 10 мг/кг.
У пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать, исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.
Пациентам с Cl креатинина >30 мл/мин не требуется никакой коррекции дозы.
Взрослые и дети массой более 40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения)
Пациентам с Cl креатинина 10–30 мл/мин — 500/125 мг 2 раза в сутки.
При Cl креатинина <10 мл/мин рекомендуемая доза — 500/125 мг 1 раз в сутки.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуемая доза — 500/125 мг каждые 24 ч, плюс 500/125 мг во время диализа и еще одна доза в конце диализа (т.к. концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке снижены).
Дети массой менее 40 кг
При Cl креатинина 10–30 мл/мин рекомендуемая доза — 15/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимально 500/125 мг 2 раза в сутки).
При Cl креатинина <10 мл/мин рекомендуемая доза — 15/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (максимально 500/125 мг).
При гемодиализе рекомендуемая доза — 15/3,75 мг/кг 1 раз в сутки. Перед гемодиализом — 15/3,75 мг/кг. Для восстановления соответствующих концентраций препарата в крови необходимо после гемодиализа принять еще одну дозу 15/3,75 мг/кг.
Курс лечения составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Инструкция по приготовлению суспензии
Порошок для приготовления суспензии 125+31,25 мг/5мл — энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 250+62,5мг/5мл — энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 400 мг+57 мг/5 мл — энергично встряхнуть флакон, добавить воды в два приема (до метки) в количестве, указанном на этикетке и приведенном в таблице, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Таблица 8
| Объем готовой суспензии, мл | Необходимое количество воды, мл |
| 35 | 29,5 |
| 50 | 42 |
| 70 | 59 |
| 140 | 118 |
Энергично встряхнуть перед употреблением!
Для приготовления суспензии порошок рекомендуется разбавлять кипяченой водой комнатной температуры. Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник.
Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением (необходимо довести суспензию до комнатной температуры).
После приема препарата рекомендуется промыть дозировочную пипетку кипяченой водой.
Порошок для приготовления раствора для в/в введения
В/в.
Дети: с массой тела менее 40 кг — дозу рассчитывают в зависимости от массы тела.
Младше 3 мес с массой тела менее 4 кг — 30 мг/кг (в пересчете на весь препарат Амоксиклав®) каждые 12 ч.
Младше 3 мес с массой тела более 4 кг — 30 мг/кг (в пересчете на весь препарат Амоксиклав®) каждые 8 ч.
У детей младше 3 мес препарат Амоксиклав® следует вводить только медленно инфузионно в течение 30–40 мин.
Дети от 3 мес до 12 лет — 30 мг/кг (в пересчете на весь препарат Амоксиклав®) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч.
Дети с нарушением функции почек
Коррекция дозы основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. Пациентам с показателями Cl креатинина выше 30 мл/мин корректировка дозы необязательна.
Дети массой <40 кг:
| Cl креатинина 10–30 мл/мин | По 25 мг/5 мг на 1 кг каждые 12 ч |
| Cl креатинина <10 мл/мин | По 25 мг/5 мг на 1 кг каждые 24 ч |
| Гемодиализ | По 25 мг/5 мг на 1 кг каждые 24 ч плюс доза 12,5 мг/2,5 мг на 1 кг в конце диализной сессии (в связи со снижением концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке) |
Каждые 30 мг препарата Амоксиклав® содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.
Взрослые и дети старше 12 лет или весом более 40 кг — 1,2 г препарата (1000+200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч.
Профилактические дозы при хирургических вмешательствах: 1,2 г при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 2 ч). При более продолжительных операциях — по 1,2 г до 4 раз в течение суток.
Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от степени недостаточности:
| Cl креатинина | Доза и/или интервал между введениями |
| >0,5 мл/с (30 мл/мин) | Коррекция дозы не требуется |
| 0,166–0,5 мл/с (10–30 мл/мин) | Первая доза составляет 1,2 г (1000+200 мг), а затем по 600 мг (500+100 мг) в/в каждые 12 ч |
| <0,166 мл/с (менее 10 мл/мин) | Первая доза — 1,2 г (1000+200 мг), а затем по 600 мг (500+100 мг) в/в каждые 24 ч |
| Анурия | Интервал дозирования следует увеличить до 48 ч или больше |
Поскольку 85% препарата удаляется гемодиализом, в конце каждой процедуры гемодиализа необходимо вводить обычную дозу Амоксиклава®. При перитонеальном диализе коррекция доз не требуется.
Курс лечения составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата Амоксиклав®.
Приготовление растворов для в/в инъекций. Растворить содержимое флакона в воде для инъекций: 600 мг (500+100 мг) — в 10 мл воды для инъекций или 1,2 г (1000+200 мг) — в 20 мл воды для инъекций. В/в вводить медленно (в течение 3–4 мин).
Препарат Амоксиклав® должен вводиться в течение 20 мин после приготовления растворов для в/в введения.
Приготовление растворов для в/в инфузий. Для инфузионного введения препарата Амоксиклав® необходимо дальнейшее разведение: приготовленные растворы, содержащие 600 мг (500+100 мг) или 1,2 г (1000+200 мг) препарата, должны быть разведены в 50 или 100 мл инфузионного раствора соответственно. Продолжительность инфузии — 30–40 мин.
При использовании перечисленных ниже жидкостей в рекомендованных объемах в инфузионных растворах сохраняются необходимые концентрации антибиотика:
| Используемые жидкости | Период стабильности, ч | |
| при 25 °C | при 5 °C | |
| Вода для инъекций | 4 | 8 |
| Раствор натрия хлорида 0,9% для в/в инфузий | 4 | 8 |
| Раствор Рингера лактата для в/в инфузий | 3 | |
| Раствор кальция хлорида и натрия хлорида для в/в инфузий | 3 |
Раствор препарата Амоксиклав® нельзя смешивать с растворами декстрозы, декстрана или натрия гидрокарбоната.
Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы не следует замораживать.
Амоксиклав® Квиктаб
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.
Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно перемешать, затем выпить или таблетки подержать во рту до полного растворения, после чего проглотить.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале еды.
Диспергируемые таблетки препарата Амоксиклав®Квиктаб 500 мг/125 мг:
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела ≥40 кг
Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести — 1 табл. (500 мг/125 мг) каждые 12 ч (2 раза в день).
Для лечения тяжелых инфекций и инфекций органов дыхания — 1 табл. (500 мг/125 мг) каждые 8 ч (3 раза в день).
Максимальная суточная доза препарата Амоксиклав®Квиктаб составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с Cl креатинина выше 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела ≥40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения):
| Cl креатинина, мл/мин | Доза | |
| 10–30 | 500 мг/125 мг 2 раза в день (при среднем и тяжелом течении инфекции) | |
| <10 | 500 мг/125 мг 1 раз в день (при среднем и тяжелом течении инфекции) | |
| Гемодиализ | 500 мг/125 мг каждые 24 ч, плюс 500 мг/125 мг во время сеанса диализа, с повторным применением в конце сеанса диализа (т.к. концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови снижаются) |
Диспергируемые таблетки препарата Амоксиклав®Квиктаб 875 мг/125 мг:
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела ≥40 кг
При тяжелых инфекциях и инфекциях органов дыхания — 1 табл. (875 мг/125 мг) каждые 12 ч (2 раза в день).
Суточная доза препарата Амоксиклав®Квиктаб при применении 2 раза в день составляет 1750 мг амоксициллина/250 мг клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с Cl креатинина более 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.
Пациентам с Cl креатинина менее 30 мл/мин использование диспергируемых таблеток препарата Амоксиклав®Квиктаб, 875 мг/125 мг противопоказано.
Таким пациентам следует принимать препарат в дозировке 500 мг/125 мг после соответствующей уровню Cl креатинина коррекции дозы.
Пациенты с нарушением функции печени. При приеме препарата Амоксиклав®Квиктаб следует соблюдать осторожность. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В случае начала лечения с парентерального введения препарата, терапию возможно продолжить приемом таблеток препарата Амоксиклав®Квиктаб.
Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом!
Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Внутрь, запивая водой; в начале приема пищи (с целью снижения риска развития побочных явлений со стороны ЖКТ), 2 раза в сутки, строго соблюдая интервал между приемами в 12 ч.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Взрослые и дети старше 12 лет (масса тела ≥40 кг)
Принимать по 1 табл. 2 раза в сутки, через каждые 12 ч.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг/сут.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых (в виде клавуланата калия) — 600 мг, для детей — 10 мг/кг/сут.
Курс лечения — 5–14 дней; устанавливается индивидуально, с учетом особенностей возбудителя, локализации и тяжести инфекции. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Дозирование при почечной недостаточности
Таблетки 875/125 мг следует применять только у пациентов с Cl креатинина более 30 мл/мин, при этом коррекция дозы не требуется.
Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, коррекция дозы не требуется. Пациентам, находящимся на гемодиализе, может потребоваться коррекция дозы препарата.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Дозировать мерной ложкой, учитывая, что 5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина 400 мг/клавулановой кислоты 57 мг. Запивать 0,5–1 стаканом воды.
Доза Панклава 2Х назначается врачом, с учетом особенностей возбудителя, локализации и тяжести инфекции. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела (для детей) и функции почек. Курс лечения — 5–14 дней; устанавливается индивидуально.
При инфекциях, требующих длительного курса терапии (например при остеомиелите), превышение максимально рекомендованного курса терапии в 14 дней возможно только после тщательной оценки врачом состояния пациента, достигнутых и ожидаемых терапевтических эффектов и рисков.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых (в виде клавуланата калия) — 600 мг, для детей — 10 мг/кг/сут.
Взрослые и дети старше 12 лет (масса тела ≥40 кг)
Стандартный режим дозирования для всех показаний:
по 2 мерные ложки (800/114 мг) 2 раза в сутки, через каждые 12 ч.
Дети от 2 до 12 лет (масса тела ≥40 кг)
| Суточная доза (по амоксициллину) | Вес ребенка | Соответствие возрасту | Количество готовой суспензии |
| 25 мг/кг | 13–21 кг | 2–6 лет | по 2,5 мл 2 раза в сутки |
| 22–40 кг | 7–12 лет | по 5 мл 2 раза в сутки | |
| 45 мг/кг | 13–21 кг | 2–6 лет | по 5 мл 2 раза в сутки |
| 22–40 кг | 7–12 лет | по 10 мл 2 раза в сутки |
Дети от 3 мес до 3 лет
| Вес ребенка | Суточная доза 25 мг/кг (по амоксициллину) | Суточная доза 45 мг/кг (по амоксициллину) |
| 5 кг | по 0,8 мл 2 раза в сутки | по 1,4 мл 2 раза в сутки |
| 6 кг | по 0,9 мл 2 раза в сутки | по 1,7 мл 2 раза в сутки |
| 7 кг | по 1,1 мл 2 раза в сутки | по 2 мл 2 раза в сутки |
| 8 кг | по 1,3 мл 2 раза в сутки | по 2,3 мл 2 раза в сутки |
| 9 кг | по 1,4 мл 2 раза в сутки | по 2,5 мл 2 раза в сутки |
| 10 кг | по 1,6 мл 2 раза в сутки | по 2,8 мл 2 раза в сутки |
| 11 кг | по 1,7 мл 2 раза в сутки | по 3,1 мл 2 раза в сутки |
| 12 кг | по 1,9 мл 2 раза в сутки | по 3,4 мл 2 раза в сутки |
Суточная доза для детей старше 3 мес и до 12 лет (масса тела ≥40 кг) составляет 25–45 мг/кг/сут (из расчета на амоксициллин), разделенная на два приема, через каждые 12 ч. Низкие дозы препарата (25 мг/кг/сут) применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита. Высокие дозы препарата (45 мг/кг/сут) применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5–7 дней, у детей — 7–10 дней.
Дети и взрослые с почечной недостаточностью
При Cl креатинина менее 30 мл/мин препарат в данной дозе не рекомендован; при Cl креатинина более 30 мл/мин — недостаточно обоснованных данных для разработки специальных рекомендаций по режиму дозирования. Допускается как редукция дозы препарата, так и увеличение интервала между приемами.
Приготовление суспензии для приема внутрь
Во флакон с порошком постепенно прибавляют воды до метки (дистиллированной воды или прокипяченной и охлажденной) и взбалтывают до равномерного намокания порошка (около 30 с). Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
Готовую суспензию необходимо взбалтывать перед каждым приемом.
Важно! Если прием препарата пропущен, следует как можно скорее принять таблетку (или суспензию), не дожидаясь времени следующего приема. Далее соблюдать равные промежутки времени между приемами — по 12 ч. Никогда не следует принимать двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием лекарства!
Внутрь.
Для оптимизации всасывания препарат следует принимать в начале приема пищи.
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Таблетки препарата Аугментин® СР имеют разделительную бороздку, позволяющую разламывать их пополам для удобства проглатывания, но не для уменьшения дозы: обе половины должны быть приняты одновременно. Рекомендованная доза препарата составляет 2 табл. 2 раза в день.
Взрослые (16 лет и старше). Инфекции дыхательных путей: 2 табл. 2 раза в день в течение 7–10 дней, включая следующие заболевания:
— внебольничная пневмония — 2 табл. 2 раза в день в течение 7–10 дней;
— обострение хронического бронхита — 2 табл. 2 раза в день в течение 7 дней;
— острый синусит бактериальной этиологии — 2 табл. 2 раза в день в течение 10 дней.
Профилактика местных инфекций после хирургических стоматологических вмешательств: 2 табл. 2 раза в день в течение 5 дней начиная через 3 ч после вмешательства.
Особые группы пациентов
Дети до 16 лет. Не применяется.
Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекция режима дозирования.
Пациенты с нарушением функции почек. Не требуется коррекция режима дозирования при Cl креатинина ≥30 мл/мин. Не рекомендуется назначение препарата пациентам с Cl креатинина <30 мл/мин.
Пациенты на гемодиализе. Не рекомендуется.
Нарушение функции печени. Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для рекомендации режима дозирования для данной группы пациентов.
В/в. Вводят медленно, в течение 3–4 мин, не позднее 20 мин после растворения. Для проведения инфузии 600 мг вещества растворяют в 50 мл раствора для инфузии или 1,2 г вещества — в 100 мл раствора. Продолжительность капельного вливания — 30–40 мин. Препарат можно вводить в различных инфузионных растворах, кроме раствора глюкозы (декстрозы).
Взрослые и дети старше 12 лет: 1,2 г каждые 8 ч, при более тяжелых инфекциях интервал между введениями уменьшают до 6 ч.
Дети от 3 мес до 12 лет: 30 мг/кг каждые 8 ч, при более тяжелых инфекциях интервал между введениями уменьшают до 6 ч.
Дети до 3 мес: 30 мг/кг каждые 12 ч у недоношенных детей и новорожденных, затем интервал между введениями уменьшают до 8 ч.
30 мг вводимого внутривенно препарата содержит 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.
В хирургической практике Kesium применяется с целью защиты от инфицирования во время хирургического вмешательства. Взрослым вводят в/в 1,2 г перед анестезией, если вмешательство длится более часа. Курс лечения можно продлить на несколько дней, если при вмешательстве был повышен риск проникновения инфекции. Следует применять препарат и при послеоперационном лечении.
При снижении функции почек: взрослым при легкой недостаточности (Cl креатинина > 30 мл/мин) нет необходимости уменьшать дозировку; при среднетяжелой недостаточности (Cl креатинина — 10–30 мл/мин) начинают лечение с введения 1,2 г в/в, потом 600 мг в/в каждые 12 ч; при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина < 10 мл/мин) начинают лечение с введения 1,2 г в/в, потом продолжают по 600 мг в/в каждые 24 ч; диализ уменьшает концентрацию в сыворотке, поэтому препарат назначается в дозировке 600 мг в/в во время или после диализа. Дозировку для детей также уменьшают.
Лечение взрослых и детей может продолжаться 14 дней, после чего необходимо решить вопрос о продолжении антибактериальной терапии или ее отмене.
Внутрь, до или во время еды. Взрослым и детям старше 12 лет: умеренно выраженные инфекции — по 375 мг (1 табл.) 3 раза в сутки; тяжелые инфекции — по 625 мг 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — не более 14 дней.
При нарушении функции почек, взрослым:
| Cl креатинина, мл/мин | Дозировка |
| Более 30 | Без изменений |
| 10–30 | 375–750 мг каждые 12 ч |
| Менее 10 | Не более 625 мг каждые 24 ч |
Онсиор™ таблетки инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Онсиор™ таблетки
💊 Состав препарата Онсиор™ таблетки
✅ Применение препарата Онсиор™ таблетки
📅 Условия хранения Онсиор™ таблетки
⏳ Срок годности Онсиор™ таблетки
Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения Онсиор™ таблетки
Основано на официально утвержденной инструкции по применению
препарата Онсиор™ таблетки для специалистов
и утверждено компанией-производителем для электронного издания справочника Видаль Ветеринар
2019 года
Дата обновления: 2018.05.21
Лекарственная форма
|
|
Онсиор™ таблетки |
Таблетки для орального применения (для кошек) 6 мг рег. 826-3-2.17-3579№ПВИ-3-2.17/04923 |
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки для орального применения (для кошек) от бежевого до коричневого цвета, круглые, с оттиском «NA» на одной стороне и оттиском «АК» на другой стороне.
Вспомогательные вещества: дрожжи, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Расфасованы по 6 таблеток в блистеры из алюминиевой фольги, помещенные по 1, 2, 5 или 10 шт. в картонные пачки вместе с инструкцией по применению.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Робенакоксиб — НПВС группы коксибов, является селективным специфическим ингибитором ЦОГ-2 и обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. ЦОГ представлена в двух формах: ЦОГ-1 — конститутивная форма энзима, выполняет защитные функции, в т.ч. в ЖКТ и почках; ЦОГ-2 — индуцируемая форма энзима, отвечает за выработку медиаторов, включающих ПГЕ2, вызывающих боль, воспаление и жар.
После подкожного введения препарата робенакоксиб быстро всасывается из места инъекции, при пероральном введении — быстро всасывается в кишечнике. Поступает в системный кровоток и большинство органов и тканей; более 99% робенакоксиба связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме при применении раствора для инъекций отмечается через 1 ч, биодоступность составляет 69% у кошек и 88% у собак. При пероральном применении максимальная концентрация в плазме отмечается через 0.5 ч, биодоступность составляет 49% у кошек и 62% у собак при применении таблеток с кормом и 84% — без корма.
Метаболизируется робенакоксиб в печени, выделяется в основном с желчью (около 70% у кошек и около 65% у собак) и частично — с мочой; период полувыведения из организма собак составляет около 1.2 ч, кошек — 1.1-1.7 ч.
Онсиор™ по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
Показания к применению препарата ОНСИОР™
Назначают собакам и кошкам в качестве противовоспалительного и болеутоляющего препарата при воспалительных и болевых синдромах различного происхождения, в т.ч.:
- острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, синовиты, вывихи);
- воспалительные заболевания мягких тканей;
- в качестве анальгезирующего и противовоспалительного препарата в послеоперационный период.
Порядок применения
Раствор для инъекций
Применяют кошкам и собакам в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (что соответствует 2 мг робенакоксиба на 1 кг массы тела животного).
При хирургических вмешательствах препарат вводят примерно за 30 мин до введения в наркоз. В послеоперационный период в качестве анальгезирующего и противовоспалительного препарат вводят в течение 1-2 дней.
При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата препарат применяют для снятия острой боли однократно или двукратно в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (что соответствует 2 мг робенакоксиба/кг массы животного); дальнейшее лечение рекомендуется продолжить препаратом в форме таблеток в соответствии с инструкцией по применению.
Таблетки
Применяют собакам и кошкам индивидуально, 1 раз/сут, в дозах, указанных в таблице:
Рекомендуется давать препарат отдельно от кормления, но, при необходимости, препарат может быть дан вместе с кормом. Таблетки не следует дробить или разламывать.
Онсиор™ таблетки для кошек применяют при оперативных вмешательствах за 30 мин до введения в наркоз в дозе 1-2.4 мг/кг массы животного; лечение можно продолжать в течение периода длительностью до 2 дней после операции; при заболеваниях опорно-двигательного аппарата препарат применяют до 6 дней.
Онсиор™ таблетки для собак применяют за 30 мин до или после кормления в дозе 1-2 мг/кг массы животного.
Курс лечения определяет лечащий ветеринарный врач. Как правило, продолжительность лечения составляет 7 дней. Если по истечении 10 дней клиническое улучшение не наступает, применение препарата прекращают.
Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Следует избегать нарушения рекомендуемого интервала между введениями препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска повторного введения препарат следует ввести как можно скорее в предусмотренной дозе.
Побочные эффекты
При применении препарата в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У кошек и собак возможны желудочно-кишечные расстройства (рвота, мягкий кал или диарея), указанные симптомы проходят самопроизвольно и не требуют применения лекарственных средств. При индивидуальной повышенной чувствительности животного к препарату и появлении аллергических реакций, применение препарата прекращают и животному назначают антигистаминные и симптоматические средства.
При передозировке у животных с выраженной чувствительностью к компонентам препарата могут наблюдаться расстройство ЖКТ, печеночная или почечная недостаточность. Специфические средства детоксикации отсутствуют, применяют общие меры, направленные на выведение лекарственного препарата из организма.
Противопоказания к применению препарата ОНСИОР™
- индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата;
- гиповолемия;
- артериальная гипотензия;
- состояние дегидратации;
- масса животного менее 2.5 кг.
При крайней необходимости назначения лекарственного препарата таким животным лечение проводят под постоянным наблюдением ветеринарного врача.
Не следует применять препарат животным с выраженной сердечной, почечной и печеночной недостаточностью.
Особые указания и меры личной профилактики
Запрещено применять препарат беременным и лактирующим самкам, щенкам моложе 2-месячного и котятам моложе 4-месячного возраста.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.
Онсиор™ раствор для инъекций не следует применять одновременно с другими НПВС, а также смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.
Онсиор™ таблетки не следует применять одновременно с другими НПВС и в течение 24 ч после их отмены, диуретиками, а также ингибиторами АПФ и другими лекарственными средствами с высокой степенью связывания с белками сыворотки крови из-за вероятности взаимного усиления токсического действия.
Меры личной профилактики
При применении препарата следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы следует тщательно вымыть с мылом лицо и руки.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Онсиор™. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками их необходимо немедленно промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Запрещается использование пустой упаковки из-под препарата для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
Условия хранения Онсиор™ таблетки
Онсиор™ раствор для инъекций следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 8°С.
Срок годности Онсиор™ таблетки
Срок годности при соблюдении условий хранения — 3 года с даты производства, после первого вскрытия флакона — 28 суток.
Онсиор™ таблетки следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 0°С до 25°С. Срок годности при соблюдении условий хранения — 4 года с даты производства.
Запрещается применение препарата по истечении срока годности.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Условия отпуска
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
|
|
123112 Москва, Пресненская наб. 10 |
Онсиор™ таблетки отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об Онсиор™ таблетки
Оставить отзыв
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Manufacturer: Ceva
Description
Kesium 50mg/12.5mg (62.5mg) Chewable Tablets for Cats and Dogs are a broad spectrum antibiotic which is active against a wide range of bacterial infections in cats and dogs.
Kesium can be administered by hand or mixed in with your pet’s food.
Each Tablet Contains:
Amoxicillin (amoxicillin trihydrate) 50mg, Clavulanic Acid (as potassium clavulanate) 12.5mg
Tablets sold individually
Legal Category:
POM-V | Kesium Chewable Tablets
Характеристики продукта
_ _
VETERINARY MEDICINAL PRODUCT
CZ, DK, DE, IT, FI, SE, AT, BE, NL, LUX:
Kesium 50 mg / 12.5 mg Chewable tablets for cats and dogs
UK, IE, FR, EL, PL, HU, RO, PT, ES:
Kesium 62.5 mg Chewable tablets for cats and dogs
PART I B
SUMMARY OF THE PRODUCT CHARACTERISTICS
Pharmaceutical Form
Chewable Tablet
2
1.
NAME OF THE VETERINARY MEDICINAL PRODUCT
CZ, DK, DE, IT, FI, SE, AT, BE, NL, LUX : Kesium 50 mg / 12.5 mg Chewable tablets for
cats and dogs
UK, IE, FR, EL, PL, HU, RO, PT, ES : Kesium 62.5 mg Chewable tablets for cats and dogs
2.
QUALITATIVE AND QUANTITATIVE COMPOSITION
Each tablet contains:
ACTIVE SUBSTANCE:
Amoxicillin (as amoxicillin trihydrate)
50.00 mg
Clavulanic acid (as potassium clavulanate)
12.50 mg
EXCIPIENT (S):
For a full list of excipients, see section 6.1
3. PHARMACEUTICAL FORM
Chewable tablet
Oblong scored beige tablet. The tablets can be divided into equal halves
4. CLINICAL PARTICULARS
4.1. TARGET SPECIES:
Cats and dogs
4.2.
INDICATIONS
FOR
USE,
SPECIFYING
THE
TARGET
SPECIES:
For the treatment of the following infections caused by
lactamase producing strains of
bacteria sensitive to amoxicillin in combination with clavulanic acid and where clinical
experience and/or sensitivity testing indicates the product as the drug of choice:
-
Skin infections (including superficial and deep pyodermas) associated with
_Staphylococcus_ spp._ _
-
Urinary tract infections associated with _Staphylococcus_ spp, _Streptococcus _spp_, _
_Escherichia coli_ and _Proteus mirabilis_.
-
Respiratory tract i
Прочитать полный документ
KESIUM® 40 mg / 10 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
KESIUM® 50 mg / 12,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
KESIUM® 200 mg / 50 mg Comprimés à croquer pour chiens
KESIUM® 400 mg / 100 mg Comprimés à croquer pour chiens
Comprimé – Amoxicilline, Acide clavulanique
Indications d’utilisation
Chez les chats et chiens : traitement des infections causées par les bactéries suivantes productrices de ß-lactamase sensibles à l’association amoxicilline et acide clavulanique lorsque l’expérience clinique et/ou les tests de sensibilité indiquent que le produit est le médicament de choix :
– les infections cutanées (notamment les pyodermites superficielles et profondes) à Staphylococcus spp.
– les infections du tractus urinaire à Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Escherichia coli et Proteus mirabilis.
– les infections respiratoires causées par Staphylococcus spp, Streptococcus spp et Pasteurella spp.
– les infections digestives à Escherichia coli.
– les infections de la cavité buccale (muqueuse) à Pasteurella spp, Streptococcus spp, Escherichia coli.
Administration
Voie d’administration :
Voie orale.
Posologie :
KESIUM® 40 mg/10 mg
La dose recommandée chez les chiens et les chats est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 4 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :
|
Poids corporel (kg) |
Nombre de comprimé(deux fois par jour) |
|
>1,0 à 2,0 |
½ |
|
> 2,0 à 4,0 |
1 |
|
> 4,0 à 6,0 |
1 ½ |
|
> 6,0 à 8,0 |
2 |
KESIUM® 50 mg/12,5 mg
La dose recommandée chez les chiens et les chats est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 5 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :
|
Poids corporel (kg) |
Nombre de comprimé(deux fois par jour) |
|
>1,3 à 2,5 |
½ |
|
> 2,6 à 5,0 |
1 |
|
> 5,1 à 7,5 |
1 ½ |
|
> 7,6 à 10,0 |
2 |
KESIUM® 200 mg/50 mg
La dose recommandée chez les chiens est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 20 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :
|
Poids corporel (kg) |
Nombre de comprimés (deux fois par jour) |
|
> 2,6 à 5,0 ¤ |
¼ |
|
> 5,1 à 10,0 |
½ |
|
> 10,1 à 15,0 ¤ |
¾ |
|
> 15,1 à 20,0 ¤ |
1 |
|
> 20,1 à 25,0 ¤ |
1 ¼ |
|
> 25,1 à 30,0 ¤ |
1 ½ |
|
> 30,1 à 35,0 ¤ |
1 ¾ |
|
> 35,1 à 40,0 ¤ |
2 |
KESIUM® 400 mg/100 mg
La dose recommandée chez les chiens est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 40 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :
|
Poids corporel (kg) |
Nombre de comprimé(deux fois par jour) |
|
>15,0 à 20,0 |
½ |
|
>20,0 à 25,0 |
Utiliser le comprimé dosé à 250 mg |
|
> 25,0 à 40,0 |
1 |
|
> 40,0 à 60,0 |
1 ½ |
|
> 60,0 à 80,0 |
2 |
En cas d’infection réfractaire, la dose peut être doublée à 20 mg d’amoxicilline et 5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, à la discrétion du vétérinaire.
Les comprimés sont aromatisés et sont acceptés par une majorité de chats et de chiens. Les comprimés à croquer peuvent être administrés directement dans la gueule de l’animal ou ajoutés à une petite quantité de nourriture.
Durée du traitement
Dans la majorité des cas, l’infection répond à un traitement de 5 – 7 jours.
En cas d’infection chronique, un traitement prolongé sera recommandé. Dans ce cas, la durée totale du traitement sera définie à la discrétion du vétérinaire mais devra être suffisante pour obtenir une résolution complète de l’infection bactérienne.
Afin de s’assurer que la posologie soit correcte et d’éviter tout sous-dosage, le poids corporel de l’animal doit être déterminé aussi précisément que possible.
Composition qualitative et quantitative Principes actifs et excipients à effets notoires
KESIUM® 40 mg / 10 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
Un comprimé à croquer sécable de 95,2 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 40 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 10 mg
KESIUM® 50 mg / 12,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
Un comprimé à croquer sécable de 187,5 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 50 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 12,5 mg
KESIUM® 200 mg / 50 mg Comprimés à croquer pour chiens
Un comprimé à croquer sécable de 476 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 200 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 50 mg
KESIUM® 400 mg / 100 mg Comprimés à croquer pour chiens
Un comprimé à croquer sécable de 952 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 400 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 100 mg
Principes actifs / Molécule
Amoxicilline, Acide clavulanique
Forme pharmaceutique
Comprimé
Inscription au tableau des substances vénéneuses (Liste I / II). Classement du médicament en matière de délivrance
Liste I.
À ne délivrer que sur ordonnance.
Propriétés
Propriétés pharmacodynamiques
– L’amoxicilline est un antibiotique de la famille des β-lactamines et sa structure contient les cycles β-lactame et thiazolidine communs à toutes les pénicillines. L’amoxicilline est active vis-à-vis des bactéries Gram + et Gram – sensibles.
Les β-lactamines empêchent la formation de la paroi cellulaire bactérienne en interférant au stade final de la synthèse du peptidoglycane. Elles inhibent l’activité de l’enzyme transpeptidase qui catalyse la liaison des polymères de glycopeptides constituant la paroi cellulaire. L’activité exercée est une activité bactéricide mais uniquement sur les cellules en croissance.
– L’acide clavulanique est un des métabolites naturels du streptomycète Streptomyces clavuligerus. Il présente une similarité structurale avec le noyau pénicilline notamment par le cycle β-lactame. L’acide clavulanique est un inhibiteur des β-lactamases qui agit tout d’abord de façon compétitive puis progressivement de façon irréversible.
L’acide clavulanique pénètre la paroi cellulaire bactérienne et se lie aux β-lactamases intra et extra-cellulaires.
– L’amoxicilline est sensible aux β-lactamases, par conséquent, l’association à un inhibiteur des β-lactamases (acide clavulanique) étend son spectre d’activité aux bactéries productrices de β-lactamases.
In vitro, l’amoxicilline potentialisée présente une activité vis-à-vis d’un large éventail de bactéries aérobies et anaérobies, importantes au plan clinique, incluant :
Gram + :
Staphylococcus spp (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Streptococcus spp
Gram – :
Escherichia coli (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Pasteurella spp
Proteus spp
– Des résistances sont habituelles chez Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline.
Ne pas traiter avec cette association d’antibiotiques les chiens et les chats chez lesquels une infection à Pseudomonas a été diagnostiquée.
Des cas de résistance pour E. Coli ont été rapportés.
Propriétés pharmacocinétiques
Chez les chats et les chiens, l’amoxicilline et l’acide clavulanique sont rapidement absorbés après administration orale. L’amoxicilline (pKa=2,8) présente un volume de distribution relativement peu important, une faible fixation aux protéines plasmatiques (34 % chez les chiens) et une demi-vie courte à cause de l’excrétion tubulaire rénale. Après absorption, on retrouve les concentrations les plus importantes dans les reins (urine) et la bile puis le foie, les poumons, le cœur et la rate. L’amoxicilline est peu distribuée dans le liquide céphalorachidien sauf en cas d’inflammation des méninges.
L’acide clavulanique (pKa=2,7) est également bien absorbé après une administration orale. La pénétration dans le liquide céphalorachidien est faible. La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 25 % et la demi-vie d’élimination est courte. L’acide clavulanique est éliminé de façon importante par les reins (sous forme inchangée dans les urines).
Après administration unique par voie orale chez les chats de 13 mg/kg d’amoxicilline et 3,15 mg/kg d’acide clavulanique :
– le pic de concentration plasmatique (Cmax) d’amoxicilline (9,3 µg/mL) a été observé 2 heures après administration.
– le pic de concentration plasmatique (Cmax) d’acide clavulanique (4,1 µg/mL) a été observé 50 minutes après administration.
Après administration unique par voie orale chez les chiens de 17 mg/kg d’amoxicilline et 4,3 mg/kg d’acide clavulanique :
– le pic de contraction plasmatique (Cmax) d’amoxicilline (8,6 µg/mL) a été observé 1,5 heure après administration.
– le pic de concentration plasmatique (Cmax) d’acide clavulanique (4,9 µg/mL) a été observé 54 minutes après administration.
KESIUM® 500 mg/125 mg Comprimés à croquer pour chiens
Comprimé – Amoxicilline, Acide clavulanique
Espèces cibles
Chiens
Indications d’utilisation
Chez les chiens, traitement des infections causées par les bactéries suivantes productrices de β-lactamase sensibles à l’association amoxicilline/acide clavulanique lorsque l’expérience clinique et/ou les tests de sensibilité indiquent que le produit est le médicament de choix :
– les infections cutanées (notamment les pyodermites superficielles et profondes) à Staphylococcus spp.
– les infections du tractus urinaire à Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Escherichia coli et Proteus mirabilis.
– les infections respiratoires causées par Staphylococcus spp, Streptococcus spp et Pasteurella spp.
– les infections digestives à Escherichia coli.
– les infections de la cavité buccale (muqueuse) à Pasteurella spp, Streptococcus spp, Escherichia coli.
Administration
Voie d’administration
Voie orale
Posologie
Chiens
Voie orale.
La dose recommandée chez les chiens est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 50 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :
|
Poids corporel (kg) |
Nombre de comprimé à administrer deux fois par jour |
|
> 9 à 12,5 |
¼ |
|
12,6 à 20 |
Utiliser le comprimé dosé à 200 mg / 50 mg |
|
20,1 à 25 |
½ |
|
25,1 à 37,5 |
¾ |
|
37,6 à 50 |
1 |
|
50,1 à 62,5 |
1¼ |
|
62,6 à 75 |
1½ |
En cas d’infection réfractaire, la dose peut être doublée à 20 mg d’amoxicilline et 5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, à la discrétion du vétérinaire.
Les comprimés sont aromatisés et sont acceptés par une majorité de chiens. Les comprimés à croquer peuvent être administrés directement dans la gueule de l’animal ou ajoutés à une petite quantité de nourriture.
Durée du traitement
Dans la majorité des cas, l’infection répond à un traitement de 5 – 7 jours.
En cas d’infection chronique, un traitement prolongé sera recommandé. Dans ce cas, la durée totale du traitement sera définie à la discrétion du vétérinaire mais devra être suffisante pour obtenir une résolution complète de l’infection bactérienne.
Afin de s’assurer que la posologie soit correcte et d’éviter tout sous-dosage, le poids corporel de l’animal doit être déterminé aussi précisément que possible.
Instructions pour diviser le comprimé : placer le comprimé sur une surface plane, avec sa face sécable retournée (face convexe vers le haut). Avec la pointe de l’index, exercer une légère pression verticale sur le milieu du comprimé pour le casser en deux le long de sa largeur. Ensuite, afin d’obtenir des quarts, exercer une légère pression avec l’index sur le milieu d’une moitié du comprimé pour la casser en deux parties.
Composition qualitative et quantitative Principes actifs et excipients à effets notoires
Un comprimé contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 500 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 125 mg
Principes actifs / Molécule
Amoxicilline, Acide clavulanique
Forme pharmaceutique
Comprimé
Inscription au tableau des substances vénéneuses (Liste I / II). Classement du médicament en matière de délivrance
Liste I.
À ne délivrer que sur ordonnance.
Propriétés
Propriétés pharmacodynamiques
– L’amoxicilline est un antibiotique de la famille des β-lactamines et sa structure contient les cycles β-lactame et thiazolidine communs à toutes les pénicillines. L’amoxicilline est active vis-à-vis des bactéries Gram + et Gram – sensibles.
Les β-lactamines empêchent la formation de la paroi cellulaire bactérienne en interférant au stade final de la synthèse du peptidoglycane. Elles inhibent l’activité de l’enzyme transpeptidase qui catalyse la liaison des polymères de glycopeptides constituant la paroi cellulaire. L’activité exercée est une activité bactéricide mais uniquement sur les cellules en croissance.
– L’acide clavulanique est un des métabolites naturels du streptomycète Streptomyces clavuligerus. Il présente une similarité structurale avec le noyau pénicilline notamment par le cycle β-lactame. L’acide clavulanique est un inhibiteur des β-lactamases qui agit tout d’abord de façon compétitive puis progressivement de façon irréversible. L’acide clavulanique pénètre la paroi cellulaire bactérienne et se lie aux β-lactamases intra et extra cellulaires.
– L’amoxicilline est sensible aux β-lactamases, par conséquent, l’association à un inhibiteur des β-lactamases (acide clavulanique) étend son spectre d’activité aux bactéries productrices de β-lactamases.
In vitro, l’amoxicilline potentialisée présente une activité vis-à-vis d’un large éventail de bactéries aérobies et anaérobies, importantes au plan clinique, incluant :
Gram + :
Staphyloccocus spp. (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Streptococcus spp
Gram – :
Escherichia coli (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Pasteurella spp
Proteus spp
– Des résistances sont habituelles chez Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.
Ne pas traiter avec cette association d’antibiotiques les chiens et les chats chez lesquels une infection à Pseudomonas a été diagnostiquée.
Des cas de résistance pour E. coli ont été rapportés.
Propriétés pharmacocinétiques
Chez les chiens, l’amoxicilline et l’acide clavulanique sont rapidement absorbés après administration orale.
L’amoxicilline (pKa 2,8) présente un volume de distribution relativement peu important, une faible fixation aux protéines plasmatiques (34 % chez les chiens) et une demi-vie courte à cause de l’excrétion tubulaire rénale. Après absorption, on retrouve les concentrations les plus importantes dans les reins (urine) et la bile puis le foie, les poumons, le cœur et la rate. L’amoxicilline est peu distribuée dans le liquide céphalorachidien, sauf en cas d’inflammation des méninges.
L’acide clavulanique (Pka 2,7) est également bien absorbé après une administration orale. La pénétration dans le liquide céphalorachidien est faible. La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 25 % et la demi-vie d’élimination est courte. L’acide clavulanique est éliminé de façon importante par les reins (sous forme inchangée dans les urines).
Après administration unique par voie orale chez les chiens de 17 mg/kg d’amoxicilline et 4,3 mg/kg d’acide clavulanique :
– le pic de concentration plasmatique (Cmax) d’amoxicilline (8,6 µg/mL) a été observé 1,5 heure après administration.
– le pic de concentration plasmatique (Cmax) d’acide clavulanique (4,9 µg/mL) a été observé 54 minutes après administration.