Кордиамин инструкция по применению и для чего уколы

Кордиамин р-р — РКПК — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-004558

Торговое наименование препарата

Кордиамин

Международное непатентованное наименование

Никетамид

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

В 1 мл содержатся:

Действующее вещество: никетамид — 250 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная или со светло-желтым оттенком жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Аналептическое средство

Код АТХ

R07AB

Фармакодинамика:

Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлек­торное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического.

Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повы­шению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данно­го центра).

Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движе­ний. Прямого влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает.

Фармакокинетика:

Абсорбция высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение, в основном, почками.

Показания:

Коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде, угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, снижение порога судорожной готовности, судороги в анамнезе, гипертермия у детей, беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения кордиамина следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в за­висимости от показаний и возраста пациента.

Препарат вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1-2 мл 1-3 раза в сутки.

Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят 1-3 мин.

Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая — 2 мл, суточная — 6 мл.

Детям назначают подкожно, в зависимости от возраста, такие разовые дозы:

до 1 года — 0,1 мл;

1-4 года — 0,15-0,25 мл;

5-6 лет — 0,3 мл;

7-9 лет — 0,5 мл;

10-14 лет — 0,75 мл.

Вводят 1-3 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.

Нарушения со стороны сердца и сосудов: аритмия, артериальная гипертензия, тахикардия.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные подер­гивания (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: покраснение, пастозность лица, ше­лушение кожи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: гипертермия, повышенная потли­вость, инфильтрация, болезненность, гиперемия, кожный зуд, ощущение жжения кожи в месте введения.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.

Передозировка:

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых нежелательных реакций, тонико-клонические судороги.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилиза­торов, противосудорожных средств.

Под влиянием парааминосалициловой кислоты, салюзида, производных фенотиазина (ами­назин и др.) снижается аналептическое действие никетамида.

Под действием ингибиторов моноаминоксидазы повышается прессорный эффект никетами­да.

Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Судорожное действие ни­кетамида усиливает резерпин, аминазин.

На фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и работы с механизмами ввиду возможного развития нежелательных реакций, которые могут ока­зать влияние на данные виды деятельности (см. Побочное действие).

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 250 мг/мл.

Упаковка:

По 1 или 2 мл в ампулы бесцветного стекла. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Министерства здравоохранения Российской Федерации — Экспериментальное производство медико-биологических препаратов, 121552, г. Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15 А, стр. 24, 25, 48, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО «Татхимфармпрепараты»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида. Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Рецепт на латинском языке: Cordiaminum solution pro injectionibus 25 %. Капли: Rp.: Cordiamini 15 ml. D. S. 20-25 капель 2-3 раза в сутки.

Форма выпуска

Капли Кордиамин для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл.

Прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом.

Фармакологическое действие

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик, то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — артериальное давление повышается.

Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами, что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте.

Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги.

Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:

• внутривенно — 1-1,5 часа;
• внутримышечно – 2-3 часа;
• перорально – в пределах 3-4 часов.

В печени препарат преобразуется в неактивные метаболиты и выводится в большей мере почками.

Показания к применению Кордиамина

Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями, в частности в период реконвалесценции (выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях.

Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс, обморок, шок различной этиологии, асфиксия, в том числе у новорожденных.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, предрасположенность к различным по происхождению судорогам, эпилепсия.

Побочные действия

Возможны следующие реакции:

• состояние беспокойства;
• подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
• судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
• краснота покровов лица;
• аллергические реакции, зуд или крапивница;
• тошнота и рвота;
• различные нарушения сердечного ритма.

Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)

Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых — 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей — количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) — от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых —2 мл (соответствует 60 каплям), суточная—6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами—5 мл.

Передозировка

Возможны судороги, лечение — внутривенное введение Эуфиллина.

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

• антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
• производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
• снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
• Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить в защищенном от лучей света месте при температуре до 25° Цельсия.

Срок годности

Может храниться при соблюдении условий хранения в течение трех лет от даты выпуска.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать Новокаин, предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина 0,5 или 1% раствора, детям — соответственно возрасту.

Синонимы

Никетамид, Кордимид.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Аммиак
• Арманор
• Бемегрид

Отзывы

Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.

Врачи обычно применяют данное средство при проведении реанимации у новорожденных с асфиксией.

Цена Кордиамина, где купить

Цена капель колеблется в пределах 130- 170 рублей за 30 мл флакон.

Цена Кордиамина в ампулах (10 шт. по 2 мл) составляет 520-600 рублей, (по 1 мл) – 230-280 рублей.