Нейробион® (Neurobion) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Нейробион®
💊 Состав препарата Нейробион®
✅ Применение препарата Нейробион®
📅 Условия хранения Нейробион®
⏳ Срок годности Нейробион®
Описание лекарственного препарата
Нейробион®
(Neurobion)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2021 года.
Дата обновления: 2020.11.17
Код ATX:
A11DB
(Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12)
Активные вещества
-
пиридоксин
(pyridoxine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
цианокобаламин
(cyanocobalamin)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
тиамин
(thiamine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
| Нейробион® |
Р-р д/в/м введения 100 мг+100 мг+1 мг/3 мл: амп. 3 или 10 шт. рег. №: ЛСР-004589/08 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нейробион®
Раствор для в/м введения красного цвета, прозрачный.
Вспомогательные вещества: калия цианид — 0.1 мг, натрия гидроксида раствор 1М — 73 мг, вода д/и — до 3 мл.
3 мл — ампулы темного стекла (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комплекс витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов B1, В6 и В12, что обосновывает их совместное применение. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон. Доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента.
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое введение в организм витаминов B1, В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коферментов.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующую недостаточность (возможно из-за увеличенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления функции нервных тканей.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
Тиамин
T1/2 составляет около 4 ч. В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1.7-3.6 мг.
Цианокобаламин
Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени. Суточная потребность в витамине составляет 1 мкг. Скорость метаболизма цианокобаламина составляет 2.5 мкг в сутки, или 0.05% от количества, находящегося в печени.
Из печени он поступает с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.
Показания препарата
Нейробион®
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
- нейропатическая боль, вызванная полиневропатией (в т.ч. диабетической и алкогольной);
- невриты и невралгии — невралгия тройничного нерва; неврит лицевого нерва; межреберная невралгия; болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника); опоясывающий герпес.
Режим дозирования
Препарат вводят в/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с в/м введения 3 мл (1 амп.)/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов или в случае умеренной тяжести заболевания препарат вводят по 3 мл (1 амп.) 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется применение препарата Нейробион® внутрь в форме таблеток. Продолжительность лечения определяется индивидуально врачом.
Побочное действие
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения), частота не установлена (частоту невозможно оценить по имеющимся данным).
Со стороны нервной системы: частота не установлена — длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную невропатию.
Со стороны пищеварительной системы: частота не установлена — тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия.
Аллергические реакции: очень редко — кожные реакции (зуд, крапивница), анафилактический шок.
Общие реакции и нарушения в месте введения: частота не установлена — реакции в месте введения.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Нейробион® не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по применению при беременности.
Витамины B1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием витамина В6 в высоких дозах (>600 мг/сут) может подавлять секрецию грудного молока.
При необходимости приема препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.
Особые указания
Препарат не следует вводить в/в.
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина B12.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работате с механизмами
Нейробион® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.
Передозировка
Витамины B1, В6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. При применении препарата в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования симптомов передозировки не наблюдалось.
Симптомы: при в/в введении витаминов в высоких дозах в течение длительного времени (более 2 мес) могут наблюдаться симптомы интоксикации.
После введения витамина B1 в дозе, превышающей рекомендуемую более чем в 100 раз (>10 г), наблюдались курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
После длительного применения (>6-12 мес) витамина B6 в суточной дозе >50 мг возможна периферическая сенсорная невропатия. Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызывать нейротоксические эффекты. После введения в дозе более 2 г/сут были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, невропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на ЭЭГ.
После парентерального введения витамина B12 в высокой дозе наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
Лечение: отменить препарат. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в т.ч. десенсибилизирующая.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Витамин В1 полностью разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Условия хранения препарата Нейробион®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 8°С.
Срок годности препарата Нейробион®
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД.
(Индия)
|
|
Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
раствор для внутримышечного введения
3 мл раствора для внутримышечного введения содержат:
Активные вещества:
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) — 100,0 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) — 100,0 мг
Цианокобаламин (витамин В12) — 1,0 мг
Вспомогательные вещества: калия цианид 0,1 мг, натрия гидроксида раствор 1 М 73,0 мг, вода для инъекций до 3 мл.
Прозрачный раствор красного цвета.
Витамины группы В
АТХ A11DB Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и/или B12
Фармакодинамика
Препарат содержит комбинацию нейротропных витаминов группы В. Содержащиеся витамины: тиамин
(В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов В1, В6 и В12, что обосновывает их совместное применение. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон. Доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента.
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми питательными веществами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно. Терапевтическое введение в организм витаминов В1 В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление функции нервных тканей.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
Тиамин
Период полувыведения составляет около 4 часов.
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7-3,6 мг.
Цианокобаламин
Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени. Суточная потребность в витамине составляет 1 мкг.
Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг, или 0,05% от количества, находящегося в печени.
Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.
В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
Нейропатическая боль, вызванная полинейропатией (в т.ч. диабетической и алкогольной);
Невриты и невралгии:
- невралгия тройничного нерва,
- неврит лицевого нерва,
- межреберная невралгия,
- болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника),
- опоясывающий герпес.
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Детский возраст.
Беременность
Применение препарата Нейробион® не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по применению при беременности.
Лактация
Витамины В1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием высоких доз витамина В6 (> 600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока.
При необходимости приема препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Препарат вводится внутримышечно (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с внутримышечного введения 1 ампулы (3 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания: одна ампула 1-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива, или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется препарат Нейробион в другой лекарственной форме (таблетки покрытые оболочкой). Продолжительность лечения определяется врачом.
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
Очень частые: ≥1/10
Частые: ≥1/100, <1/10
Нечастые: ≥1/1000, <1/100
Редкие: ≥ 1/10 000, <1/1000
Очень редкие: <1/10 000, включая отдельные сообщения
Частота не установлена: не могут оцениваться при имеющихся данных.
Нарушения со стороны нервной системы:
Частота не установлена: длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Частота не установлена: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия, кожные реакции (зуд, крапивница), анафилактический шок.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Частота не установлена: реакции в месте введения.
Витамины В1, В6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. Симптомы передозировки не наблюдаются при применении препарата в рекомендуемых дозах и режиме.
При внутривенном введении высоких доз витаминов в течение длительного времени (более 2 месяцев) могут наблюдаться симптомы интоксикации.
Витамин B1: после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз (>10 г) наблюдались курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
Витамин В6: длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию.
Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызывать нейротоксические эффекты. После введения более 2 г в сутки были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на электроэнцефалограмме.
Витамин В12: после парентерального введения высокой дозы наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
В случае появления вышеуказанных симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в том числе десенсибилизирующая.
При одновременном применении пиридоксин
может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Витамин В1 полностью разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Препарат не следует вводить внутривенно.
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12.
Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.
Раствор для внутримышечного введения.
По 3 мл препарата в ампулу из темного стекла типа I. На ампулу нанесена точка разлома и маркирующая полоска.
По 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 8°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛСР-004589/08
Дата регистрации
2008-06-17
Дата переоформления
2015-09-17
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
МЕРК КГАА
Германия
МЕРК КГАА И КО ВЕРК ШПИТТАЛЬ
Австрия
Представительство
ДОКТОР РЕДДИ`C ЛАБОРАТОРИС ЛТД
Россия
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Витамины группы BСредства при гиповитаминозе
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Нейробион: состав таблетки
- Нейробион: от чего помогает
- Нейробион: побочные действия
- Нейробион или Нейромультивит: что лучше
- Нейробион или Мильгамма: что лучше
- Нейробион или Комбилипен: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Запросы со словом «невралгия» встречаются в поисковике Яндекс более 300 тысяч раз за месяц. Невралгия — это поражение нервов, которое сопровождается мучительной болью. Острая боль развивается внезапно в результате раздражения, защемления или воспаления нерва. Ее провоцирует множество факторов: переохлаждение, инфекция, сквозняк, болезни, травмы, отравления.
Мы попросили провизора Наталию Долгих рассказать о препарате Нейробион, который неврологи назначают при таких болях. Узнаем, что входит в состав препарата, от чего он помогает, какие у него есть побочные эффекты. Сравним с тремя аналогичными средствами.
Нейробион: состав таблетки
Состав препарата Нейробион — комплексный. Таблетки содержат три нейротропных витамина группы В, которые являются незаменимыми и не синтезируются в организме человека:
- тиамин (В1) 100 мг
- пиридоксин (В6) 200 мг
- цианокобаламин (В12) 0,2 мг
Витамины играют важную роль в процессах, которые протекают в центральной и периферической нервной системе. Терапевтическая эффективность комбинации витаминов усиливает и превосходит эффективность витаминов по отдельности.
Нейробион: от чего помогает
Нейробион восполняет недостаток витаминов, поступающих с пищей. Часто дефицит витаминов группы В связан с повышенной потребностью при различных заболеваниях. Прием Нейробиона компенсирует дефицит и стимулирует восстановление поврежденных нервных волокон. Комплекс витаминов также оказывает непрямое обезболивающее действие.
Нейробион назначают в комплексном лечении неврологических болезней:
- невралгия тройничного нерва
- межреберная невралгия
- неврит лицевого нерва
- болевой синдром при заболеваниях позвоночника
Нейробион: побочные действия
Как правило, Нейробион переносится хорошо. Иногда могут проявляться побочные эффекты:
- аллергические кожные реакции — зуд, крапивница
- потливость, тахикардия
- тошнота, рвота, понос, боль в животе
- окрашивание мочи в красный цвет, которое исчезает спустя двое суток
Нейробион или Нейромультивит: что лучше
Препараты идентичны по составу. Нейробион и Нейромультивит можно использовать для применения внутрь (таблетки) и инъекционно (раствор для внутримышечного применения). Дозировки лекарственных форм полностью совпадают. Лекарственные субстанции для аналогов производят на заводах Германии, Индии, Китая, Франции.
Средства отличаются только компаниями-изготовителями: Нейробион — немецкое лекарство от Пи энд Джи Хелс Джермани, а бренд Нейромультивит принадлежит российской компании Валеант, но производится в Австрии компанией Г.Л. Фарма ГмбХ.
Препараты выписывает врач, как правило, по МНН (международному непатентованному названию), поэтому при покупке в аптеке пациент может заменять эти аналоги друг на друга.
Нейробион или Мильгамма: что лучше
Мильгамма также содержит комбинацию витаминов В1, В6 и В12. Но состав таблеток и уколов отличаются от Нейробиона. Рассмотрим состав Мильгамма раствора для инъекций. Одна ампула объемом 2 мл содержит:
- тиамина гидрохлорида 100 мг
- пиридоксина гидрохлорида 100 мг
- цианокобаламина 1 мг
- лидокаина гидрохлорида 20 мг
В ампуле с Нейробионом объем лекарства 3 мл, те же дозировки витаминов, но отсутствует лидокаин. Поэтому препарат можно назначать лицам с аллергией на местные анестетики.
Таблетка Мильгамма композитум содержит:
- бенфотиамин 100 мг
- пиридоксина гидрохлорида 100 мг
Бенфотиамин — это жирорастворимая форма тиамина с более высокой биодоступностью, чем водорастворимая соль тиамина гидрохлорид. При приеме внутрь уровень бенфотиамина в спинномозговой жидкости равен уровню при инъекционном введении водорастворимых солей тиамина. Бенфотиамин лучше накапливается внутри клеток, особенно в богатых липидами нейронах.
Отсутствие витамина В12 в таблетках Мильгамма обусловлено тем, что их часто назначают для продления и усиления эффекта после курса инъекций. Из-за большого содержания цианокобаламина в уколах витамин накапливается и расходуется постепенно. Поэтому нет необходимости принимать его в таблетках.
Если лечение сразу начинают с таблеток и у пациента есть дефицит В12, то лучше предпочесть Нейробион. В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом.
Нейробион или Комбилипен: что лучше
Комбилипен — самый «богатый» препарат на лекарственные формы среди аналогов Нейробиона. В его линейку входят два вида таблеток и 2 раствора для внутримышечного введения:
- Комбилипен ампула 2 мл: пиридоксин 100 мг + тиамин 100 мг + цианокобаламин 1 мг + лидокаин 20 мг
- Комбилипен НЕО ампула 2 мл: пиридоксин 100 мг + тиамин 100 мг + цианокобаламин 1 мг
- Комбилипен табс: бенфотиамин 100 мг + пиридоксин 100 мг + цианокобаламин 0,2 мг
- Комбилипен Нейро табс: бенфотиамин 100 мг + пиридоксин 100 мг
Лидокаин вводят в ампульные растворы потому, что уколы витаминов очень болезненны. В этом у Комбилипена есть преимущество перед Нейробионом — он выпускается в ампулах с лидокаином и без него. Для пациентов с гиперчувствительностью к анестетикам подходит Комбилипен НЕО, остальным лучше выбирать Комбилипен с лидокаином.
Таблетированные средства Комбилипена тоже выигрывают из-за бенфотиамина, который лучше усваивается и создает высокие концентрации в нервных клетках.
Комбилипен — российский препарат компании УфаВИТА. Субстанции витаминов закупаются в Китае, Индии, Франции, Швейцарии, Германии. Таблетки Комбилипен Нейро отпускают без рецепта, в отличие от таблеток Комбилипена табс и Нейробиона.
Краткое содержание
- Нейробион — комбинированный препарат с нейротропными витаминами группы: В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин).
- Нейробион помогает при нейропатиях, невритах, невралгиях и болях, связанными с заболеваниями позвоночника.
- Нейробион в отдельных случаях вызывает побочные эффекты: кожные аллергические реакции, тошноту, диарею, боли в животе, окрашивание мочи в красный цвет.
- Нейробион и Нейромультивит полностью взаимозаменяемы.
- Мильгамма Композитум содержит витамин В1 в более усваиваемой форме.
- Комбилипен подходит для всех групп пациентов и имеет самый широкий выбор лекарственных форм среди аналогов
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда