- Authors
- Files
Цель работы — изучение действия импульсного тока низкой частоты самоконтролируемого энерго-нейроадаптивного регулятора СКЭНАР 032А на процессы микроциркуляции и заживление трофических язв в комплексном лечении больных трофическими язвами голеней, осложненных паратравматической экземой. Физиологичный эндогенный сигнал с наличием биологической обратной связи представляет собой биполярный импульс без постоянной составляющей, несущая частота импульсов в серии 64+12 Гц, напряжение до 8 В, сила тока 0,1-0,01 мА. Благодаря принципу сомато- и висцератопии в иннервации внутренних органов и поверхностей тела, стимуляция кожных зон, расположенных в пределах данного метамера или спинномозгового сегмента, триггерных (пусковых) зон вызывает рефлекторные эффекты в иннервируемых органах, участках тела и системные реакции, запускаемые с зоны воздействия. Ответные реакции имеют в своей основе сложные нервные регуляции, нейрогормональные и иммунные механизмы. Терапевтически созданная аппаратом СКЭНАР 032А доминанта длительно сохраняется, что приводит к ликвидации нефизиологических диффузных волн возбуждения от раздражителей разных модальностей.
Положительный терапевтический эффект отмечен в 94,5% случаев: улучшилось общее состояние больных, наблюдался эффект анальгезии, ускорялось отторжение некротических масс и замещение их нежными грануляциями с активной эпителизацией по периферии язвы. Степень интенсивности зуда, гиперемии и отека достоверно уменьшалась по сравнению с контрольной группой из 15 человек. Контрольная реовазография показала четкую положительную гемодинамику (увеличение времени распространения пульсовой волны, величины пульсового наполнения, объемного кровотока) — (Р<0,05). В мазках отпечатках на 4-5 день преобладали нейтрофильные лейкоциты, уменьшались дегенеративные изменения в них, исчезали нити фибрина. Появлялись молодые и фагоцитирующие макрофаги, полибласты, узкоплазменные лимфоциты, единичные фибробласты с укрупненным рыхлым ядром и небольшими выростами цитоплазмы и тучные клетки. Эпителиальные клетки теряли признаки дистрофии в цитоплазме, ядра их увеличивались в размере, хроматин становился сетчатым. К концу 7-8 дня чаще встречались тучные и эпителиальные клетки с укрупненными ядрами и выростами в цитоплазме по обе стороны ядра и единичные малодифференцированные фибробласты с упрощенной структурой. Улучшалось состояние микроциркуляторного русла: уменьшились спазм артериол и атония венул, количество периваскулярных геморрагий, артериоло-венулярные коэффициенты снизились с 1 : 6 до 1 : 3. В результате СКЭНАР-терапии достигалась синхронизация интегративных взаимоотношений регуляторных систем организма, мобилизация функциональных элементов тканей, что приводило к восстановлению нарушенной функциональной способности и морфологической целостности; нормализовался вегетативный тонус, снимался общетоксический синдром, нормализовались показатели крови быстрее, чем в контрольной группе.
Таким образом, значительное влияние импульсного тока низкой частоты на региональную гемодинамику, морфоструктуру эпителиальных клеток, активность макрофагов в процессах регенерации и противоопухолевой защиты является обоснованием включения его в комплексную терапию больных с трофическими язвами голеней, осложненных паратравматической экземой.
НЕЙРОАДАПТИВНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ
- Авторы
- Резюме
- Файлы
- Ключевые слова
- Литература
Смирнова И.Н.
1
Достовалова О.В.
1
Левицкая Т.Е.
1
Матвеева Е.А.
1
Симагаева Н.Н.
1
Люберцева Е.И.
1
Бредихина Е.Ю.
1
Семенова Ю.В.
1
1 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
Проведен анализ влияния чрескожной нейроадаптивной электростимуляции (СКЭНАР-терапии) на динамику показателей психологического статуса, качества жизни и вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертонией (АГ) с хроническим эколого-производственным психоэмоциональным напряжением. Состояние психологического статуса оценивали по данным опросников HADS, PSM-25 и MFI-20, качество жизни с помощью опросника Short Form 36-item Health Status Questionnaire (SF-36), вариабельность ритма сердца методом кардиоинтервалографии. У больных, получавших курс СКЭНАР-терапии в комплексе с ЛФК и йодобромными ваннами, наряду с выраженным гипотензивным действием, отмечено достоверное повышение показателей, характеризующих как физические, так и психологические компоненты здоровья, снижение уровня тревожности, депрессии и астении и улучшение состояния вегетативной регуляции сердечной деятельности. В группе сравнения получавших только ЛФК и йодобромные ванны отмечалось повышение значений шкал, отражающих психический компонент здоровья, динамика показателей вегетативной регуляции было недостоверной.
нейроадаптивная электростимуляция
вегетативная регуляция
психологический статус
артериальная гипертония
1. Коровина О.В. Профессия как фактор раннего формирования артериальной гипертензии и ремоделирования сердца / О.В. Коровина, А.В. Сорокин, А.Б. Сивков // Российский национальный конгресс кардиологов «Перспективы российской кардиологии»: прил. к журн. «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». – 2005. – № 4. – С. 164-165.
2. Особенности патогенеза артериальной гипертонии у работников радиационно-опасных производств / Ю.В. Семенова, А.Б. Карпов, Р.М. Тахауов // Кардиология. – 2005. – Т. 45, № 1. – С. 27-31.
3. Опыт скрининга сердечно-сосудистых заболеваний среди работников радиационно- опасных производств Сибирского химического комбината / И.И. Кубат, Ю.В. Семенова, Т.М. Литвиненко, З.М. Булашева, А.Б. Тривоженко, А.Б. Карпов, Р.М. Тахауов // Бюллетень сибирской медицины. – 2005. – № 2. – С. 141-144.
4. Празднов А.С. Уровень артериального давления и индекс миокарда левого желудочка в различных профессиональных группах / А.С. Празднов, О.В. Коровина, А.В. Сорокин, Е.В. Михайлов // 1-й Российско-Чешский медицинский форум: сб. материалов. – Челябинск, 2006. – С.47-49.
5. Смирнова И.Н. Автоматизированная система оценки эффективности санаторно-курортного лечения / И.Н. Смирнова, В.Б. Хон, А.А. Зайцев, Е.Ф. Левицкий, Е.В. Тицкая // Врач и информационные технологии. – 2012. – № 1. – С. 64-69.
6. Современные комплексные технологии реабилитации и профилактики у больных артериальной гипертензией / Т.И. Никифорова, О.Д. Лебедева, С.В. Рыков, А.С. Белов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. – 2014. – 2013. – № 2. – С. 52-58.
7. Сорокин А.В. Высокая напряженность труда – фактор риска гипертрофии миокарда левого желудочка / А.В. Сорокин, О.В. Коровина // Бюллетень сибирской медицины. – 2007. – № 1. – С.53–56.
8. Шимунов Г.Я. Особенности изменения метаболических процессов в крови, печени и миокарде на разных стадиях экспериментального панкреатита и их коррекция: автореф. дисс… канд. мед. наук. – Ростов-на-Дону, 2006. – 17 с.
9. Черныш И.М. Опыт использования динамической электронейростимуляции в клинической медицине. Мультидисциплинарное исследование / И.М. Черныш, В.С. Улащик // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. – 2014. – № 2. – С. 19-24.
Состояние хронического психоэмоционального стресса является одним из наиболее значимых факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, артериальной гипертонии (АГ). На сегодняшний день психосоматические расстройства преобладают по сравнению с профессиональными заболеваниями, возникшими непосредственно в результате воздействия вредных производственных факторов [2,3]. Достаточно часто психосоматические сердечно-сосудистые заболевания выявляются среди работников особо опасных производств и жителей закрытых административно-территориальных образований [4,7]. Гемодинамическим маркером хронического эколого-производственного стресса является гипертензивная реакция, изменение структуры суточного ритма АД, которые рассматриваются как независимый фактор риска поражения органов-мишеней, в частности, развития ремоделирования сердца и сосудов [1].
Если фармакологические методы лечения АГ изучены достаточно хорошо, то вопросы немедикаментозной коррекции находятся на этапе разработки. Известно, что природные физические и преформированные лечебные факторы могут оказывать выраженное нормализующее влияние как на состояние различных патогенетических звеньев сердечно-сосудистых заболеваний (липидный обмен, гормональную регуляцию, активность РААС, адгезивную активность тромбоцитов и др.), так и функционально-адаптационные резервы организма в целом [6]. Особенностью нового метода физиотерапии — биорегулируемой чрескожной нейроадаптивной электростимуляции (СКЭНАР-терапии) — является наличие нейроподобной формы электрического импульса, что при воздействии на рефлексогенные зоны оказывает мощное саногенетическое воздействие, усиливая выработку нейромедиаторов и вазоактивных аминов, повышая антиоксидантный статус [8, 9].
Целью исследования являлся анализ влияния СКЭНАР-терапии на состояние психологического статуса, вегетативной регуляции и качество жизни у больных АГ с хроническим эколого-производственным психоэмоциональным напряжением.
Материал и методы исследования. Проведено рандомизированное обследование и лечение 55 больных АГ, средний возраст которых составил 51,7±3,46 лет, из них 44 (89 %) — женщины, 11 (20 %) — мужчины. В исследуемую нами группу вошли лица, проживающие на территории ЗАТО, которые по роду своей профессиональной деятельности подвергаются неблагоприятным факторам воздействия социальной среды (работники со сменным режимом труда, операторы, машинисты, спасатели и др.). Обследование и лечение пациентов проводилось в соответствии со стандартами Хельсинкской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека», все пациенты, участвующие в исследовании, давали информированное согласие на проведение исследования.
Анализ суточной динамики АД проводили осциллометрическим методом по стандартной методике суточного мониторирования АД. О состоянии вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы судили по динамике показателей, регистрируемых комплексом «ЭКГ-ТРИГГЕР»: моды (Мо, в сек), амплитуды моды (АМо, в %), индекса вегетативного равновесия (ИВР, у.е.), вегетативного показателя ритма (ВПР, у.е.), показателя вариационного размаха (разности между максимальным и минимальным значениями длительности интервалов R-R в данном массиве кардиоциклов, которая отражает уровень активности парасимпатического (ПС) звена ВНС (RRср, сек), показателя адекватности процессов регуляции (ПАПР, у.е.), индекса напряжения в покое (ИНл, у.е.), позволяющих дать количественную и качественную оценку вегетативного гомеостаза, уровня активности автономного и центрального контуров регуляции сердечного ритма [Р.М. Баевский, 1979].
Психологические тестирование проводили с использованием скрининговой госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS и субъективной шкалы астении MFI-20. Качество жизни оценивали с помощью опросника Short Form 36-item Health Status Questionnaire (SF-36). Оценка непосредственных результатов лечения проводилась по специальной разработанной системе оценки эффективности [5].
Для проведения статистической обработки фактического материала использовали статистическую программу SPSS 13.0. Проверку на нормальность проводили с использованием критерия Шапиро — Вилкса. Фактические данные представлены в виде «среднее ± ошибка среднего» (М±m). Для определения достоверности различий независимых выборок при нормальном законе распределения использовали t-критерий Стьюдента для независимых наблюдений. Если распределение изучаемых выборок отличалось от нормального или данные были представлены в баллах, применяли непараметрический U-критерий Манна — Уитни. Для определения достоверности различий зависимых выборок (до и после лечения) при нормальном законе распределения использовали t-критерий Стьюдента для парных наблюдений. Если распределение изучаемых выборок отличалось от нормального, или данные были представлены в баллах, применяли Т-критерий Вилкоксона.
Верификация диагноза АГ осуществлялась на основании данных анамнеза, офисного измерения и суточного мониторирования АД, эхокардиографии согласно рекомендациям ВОЗ и Европейским рекомендациям по лечению артериальной гипертонии (2007). Факторы риска ИБС и АГ обнаруживались у 69,09 % обследованных, в том числе курение у 12,4 %, ожирение и избыточная масса тела у 16,55 %, гиперхолестеринемия у 45,45 % пациентов. ГБ I стадии выявлена у 8 (14,55 %), II стадии — у 37 (67,27 %) и III стадии — у 10 (18,18 %) больных. Продолжительность заболевания составила в среднем 10,62±2,1 лет. Из сопутствующих патологий наиболее часто встречались остеохондроз позвоночника (41,82 %), остеоартроз (10,91 %), ИБС СН I ФК (10,91 %), заболевания щитовидной железы без повышения функции (5,45 %), хронические церебро-васкулярные заболевания (10,91 %), нарушение толерантности к углеводам и сахарный диабет 2 типа в стадии компенсации (8,27 %).
Больные были разделены на 2 группы, сопоставимые по полу, возрасту и клиническому течению ГБ. Лечение проводилось в условиях клиник Томского НИИ курортологии на фоне базисной медикаментозной терапии, назначенной пациенту до момента поступления в клинику, повышения дозы или назначение новых гипотензивных препаратов в процессе лечения не проводилось. В I группу вошли 33 больных, получавших СКЭНАР — терапию в комплексе с йодобромными ваннами и ЛФК, больные II контрольной группы (22 больных) получали йодобромные ванны без СКЭНАР-терапии.
Результаты исследования. Как показали наблюдения, гипотензивный эффект лечения с применением СКЭНАР-терапии по данным измерения офисного АД было более выраженным: снижение САД на 14 % — со 143,85±17,74 до 123,59±9,54 мм рт. ст. (р<0,0001) в основной группе и на 7 % — со 142,4±20,5 до 132,2±17,2 мм рт. ст. (р>0,001) в контрольной группе, снижение ДАД на 17 % — с 92,38±6,16 до 76,71±7,67 мм рт. ст (р<0,0001) и на 10 % с 85,8±8,87 до 76,6±6,51 мм рт. ст. (p<0,0001) соответственно, что свидетельствовало о дополнительном гипотензивном эффекте СКЭНАР-терапии.
По данным СМАД в группе со СКЭНАР-терапией отмечалась нормализация циркадианных ритмов АД в виде повышения значений суточного индекса САД с 7,7±2,98 до 13,57±3,31 мм рт. ст. (р=0,03) и ДАД с 9,9±6,38 до 12,38±2,99 мм рт. ст., что подтверждалось увеличением числа больных с нормальным типом суточной кривой АД (dipper) на 36 %.
Динамика показателей вегетативной регуляции у больных ГБ после лечения представлена в табл. 1. При исходной гиперсимпатикотонии выявлено достоверное увеличение средних значений Мо (р<0,029), что говорило об активации гуморального звена вегетативной регуляции. Рост dX (р<0,023) свидетельствовал о повышении активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что, несомненно, являлось благоприятным фактором для больных ГБ. Амплитуда Мо уменьшилась (р<0,05), что также говорило о снижении активности симпатической нервной системы после лечения. Уменьшение ИН (р<0,010) убедительно доказывало снижение активности надсегментарного отдела вегетативной нервной системы (снижение активности симпатической нервной системы и центральной регуляции). В контрольной группе динамики показателей кардиоинтервалографии отмечено не было.
Таблица 1
Показатели вариабельности ритма сердца у больных АГ с исходной гиперсимпатикотонией (Ме, σ)
|
Показатель |
Основная группа (n=33) |
р |
Контрольная группа (n=22) |
p |
|
|
Mo, сек |
д/л п/л |
0,81±0,69 |
0,029 |
0,81±0,13 |
0,777 |
|
0,88±0,67 |
0,82±0,06 |
||||
|
AMo, % |
д/л |
71,80±51,90 |
0,053 |
63,74±20,39 |
1,000 |
|
п/л |
64,38±37,40 |
64,23±16,75 |
|||
|
dX, у.е. |
д/л |
0,10±0,03 |
0,023 |
0,09±0,03 |
0,140 |
|
п/л |
0,13±0,04 |
0,11±0,04 |
|||
|
ИН, у.е. |
д/л |
501,13±236,93 |
0,010 |
513,62±330,61 |
0,263 |
|
п/л |
344,75±270,37 |
389,13±197,39 |
|||
|
ИВР, у.е. |
д/л |
798,00±365,39 |
0,015 |
756,34±505,89 |
0,484 |
|
п/л |
593,63±436,71 |
632,63±304,79 |
|||
|
ВПР, у.е. |
д/л |
13,36±4,10 |
0,008 |
14,64±5,91 |
0,093 |
|
п/л |
9,91±4,59 |
12,58±4,69 |
|||
|
ПАПР, у.е. |
д/л |
90,19±22,73 |
0,013 |
78,95±16,29 |
1,000 |
|
п/л |
74,04±21,31 |
73,06±15,40 |
|||
|
RRср, сек |
д/л |
0,82±0,09 |
0,035 |
0,79±0,13 |
1,000 |
|
п/л |
0,89±0,11 |
0,80±0,08 |
|||
|
ЧСС, уд. |
д/л |
73,34±8,15 |
0,020 |
78,63±16,29 |
0,887 |
|
п/л |
67,35±7,07 |
75,63±7,22 |
Примечание: д/л — до лечения, п/л — после лечения.
Показатели психологического статуса больных АГ с хроническим психо-эмоциональным напряжением после курса лечения в основной группе улучшались более значимо (табл. 2), при этом отмечалось снижение степени выраженности тревоги и депрессии по шкале HADS и уменьшение выраженности астенического синдрома по шкале MFI-20, а именно — общей, физической, психической астении и пониженной активности. Уровень стрессированности по шкале психологического стресса PSM-25 в основной группе снизился со 104±5,89 до 69±11,07 баллов, р=0,001, в группе контроля — с 99,45±10,78 до 80,11±8,39 баллов, р= 0,002.
Таблица 2
Динамика показателей психоэмоционального статуса в процессе восстановительного лечения с применением СКЭНАР-терапии у больных АГ с хроническим психоэмоциональным напряжением, (Ме, σ)
|
Показатели |
Основная группа (n=33) |
Контрольная группа (n=22) |
||
|
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
|
|
Тревога, баллы |
7,64±3,45 |
5,67±3,14*** |
5,1±3,47 |
4,88±2,89 |
|
Депрессия, баллы, |
6,87±3,38 |
4,80±2,65*** |
5,7±4,00 |
6,15±3,07^ |
|
Общая астения, баллы |
12,25±3,13 |
10,03±3,08** |
14,00±2,11 |
11,75±2,58*^ |
|
Физическая астения, баллы |
11,96±3,22 |
10,32±2,57* |
12,4±2,35 |
9,38±2,31** |
|
Пониженная активность, баллы |
11,22±3,29 |
10,13±3,54 |
12,0±2,49 |
11,36±3,65^ |
|
Психическая астения, баллы |
10,77±4,47 |
8,70±3,77* |
11,7±4,29 |
9,75±2,72 |
Примечание: Ме — медиана, σ — стандартное квадратичное отклонение, * — критерий значимости различий р<0,05, ** — критерий значимости различий р<0,01, *** — критерий значимости различий р<0,001, ^ — достоверность различия между группами р<0,05.
Качество жизни оценивалось с применением опросника SF-36, которое рассматривалось нами как самостоятельная характеристика самочувствия больного и критерий эффективности лечения (табл. 3). Отмечено, что курсовое лечение с применением СКЭНАР-терапии значимо улучшало показатели, характеризующие не только эмоциональное состояние пациентов, но и общее состояние здоровья, психическое здоровье, физическое и социальное функционирование, жизнестойкость и т.д. Возрастал показатель работоспособности нервной системы, что свидетельствовало о повышении резистентных способностей организма к стрессовым ситуациям, значимо снижалась интенсивность боли (BP), уменьшалась психоэмоциональная напряженность (СО), возрастала работоспособность и устойчивость нервной системы к стрессам (УР_НС) (табл. 3). У пациентов группы сравнения динамика показателей качества жизни была значительно менее выраженной.
Непосредственная эффективность лечения у больных основной группы составила 84,8 %, в контрольной группе — 66,7 %. Интегральный индекс здоровья, учитывающий динамику всех изученных клинико-функциональных, психологических и биохимических параметров, в основной группе после лечения повышался с 60,19±8,53 до 70,85±7,88 у.е., р<0,0001 (прирост на 17,8 %), тогда как в контрольной группе лишь с 62,6±5,71 до 67,6±6,72 у.е., р=0,047 (прирост на 8 %).
Таблица 3
Динамика показателей качества жизни по опроснику SF-36 в процессе
физиобальнеотерапии у больных АГ с хроническим психоэмоциональным напряжением (Ме, σ)
|
SF-36 |
Основная группа (до лечения) СКЭНАР |
Основная группа (после лечения) |
р σ σ |
Контрольная группа (до лечения) |
Контрольная группа (после лечения) |
р |
р между группами |
||||
|
Ме |
σ |
Ме |
Ме |
Ме |
Ме |
σ |
σ |
||||
|
GH |
61,79 |
18,98 |
72,00 |
63,18 |
15,82 |
65,88 |
63,18 |
15,82 |
15,48 |
0,000 |
0,579 |
|
PF |
71,93 |
20,50 |
77,82 |
60,47 |
13,92 |
61,59 |
60,47 |
13,92 |
16,70 |
0,003 |
0,005 |
|
RP |
43,79 |
32,95 |
64,36 |
31,76 |
20,45 |
39,47 |
31,76 |
20,45 |
23,80 |
0,000 |
0,006 |
|
RE |
58,04 |
29,33 |
68,64 |
51,18 |
22,81 |
53,88 |
51,18 |
22,81 |
21,94 |
0,004 |
0,091 |
|
SF |
47,18 |
16,48 |
59,50 |
54,76 |
17,20 |
57,12 |
54,76 |
17,20 |
13,49 |
0,000 |
0,439 |
|
BP |
66,79 |
24,44 |
73,14 |
63,29 |
27,31 |
63,29 |
63,29 |
27,31 |
19,76 |
0,018 |
0,390 |
|
VT |
55,68 |
15,80 |
66,54 |
54,65 |
12,43 |
59,06 |
54,65 |
12,43 |
14,52 |
0,000 |
0,648 |
|
MH |
62,21 |
14,11 |
76,71 |
62,18 |
13,68 |
69,35 |
62,18 |
13,68 |
10,28 |
0,000 |
0,126 |
|
Р |
17,54 |
3,11 |
19,99 |
17,01 |
3,38 |
16,79 |
17,01 |
3,38 |
1,07 |
0,000 |
0,000 |
|
С |
8,51 |
5,95 |
2,79 |
3,98 |
6,02 |
4,15 |
3,98 |
6,02 |
4,40 |
0,000 |
0,005 |
|
СО |
11,60 |
6,83 |
3,79 |
11,88 |
5,41 |
8,00 |
11,88 |
5,41 |
4,69 |
0,000 |
0,005 |
|
ЛТ |
49,61 |
8,77 |
49,93 |
50,24 |
7,03 |
49,76 |
50,24 |
7,03 |
5,86 |
0,035 |
0,919 |
|
СТ |
49,74 |
9,49 |
41,79 |
52,00 |
9,31 |
46,35 |
52,00 |
9,31 |
6,56 |
0,000 |
0,104 |
|
УР_НС |
1,12 |
0,70 |
1,62 |
0,99 |
0,83 |
8,47 |
0,99 |
0,83 |
0,44 |
0,000 |
0,007 |
Таким образом, применение «СКЭНАР-терапии» в комплексе с йодобромными ваннами повышает эффективность восстановительного лечения больных ГБ за счет усиления лечебного воздействия на патогенетические звенья АГ, а именно — психоэмоциональный статус и состояние вегетативной нервной системы.
Рецензенты:
Зарипова Т.Н., д.м.н., профессор, профессор кафедры восстановительной медицины, физиотерапии и курортологии ФПК и ППС ГОУ ВПО СибГМУ Минздрава РФ, г. Томск.
Поддубная О.А., д.м.н., профессор кафедры восстановительной медицины, физиотерапии и курортологии ФПК и ППС ГОУ ВПО СибГМУ Минздрава РФ, г. Томск.
Библиографическая ссылка
Смирнова И.Н., Достовалова О.В., Левицкая Т.Е., Матвеева Е.А., Симагаева Н.Н., Люберцева Е.И., Бредихина Е.Ю., Семенова Ю.В. НЕЙРОАДАПТИВНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 3.
;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=13697 (дата обращения: 17.07.2023).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Электронейростимуляция
Электронейростимуляция: суть метода, показания и противопоказания. Электронейростимуляция эффективно применяется в лечении позвоночника, суставов, нервной системы. Как проводятся процедуры.
Записаться
Круглосуточно
и без выходных
Длительность
обследования до 20 минут
30% скидка на
обследования ночью
Электронейростимуляция, или электродинамическая рефлексотерапия — это физиотерапевтический метод лечения, при котором используется чрескожное воздействие короткоимпульсным электрическим током высокой амплитуды на рефлексогенные зоны тела человека. Динамическая электронейростимуляция обладает выраженным обезболивающим эффектом, улучшает кровоснабжение и питание тканей. Применяется преимущественно для лечения хронических болей различного происхождения.
Текст подготовил
Информация актуальна на 2023 год
Навигация
Показания к электронейростимуляции
ДЭНС является одним из самых эффективных методов лечения болевого синдрома без применения анальгезирующих препаратов. Показаниями служат перенесенные травмы, хроническое воспаление, ухудшение кровоснабжения, отраженные и фантомные боли. Динамическая электронейростимуляция — практически единственный физиотерапевтический метод, используемый у онкологических больных в комплексном лечении стойких болей.
Противопоказания
Проведение электродинамической рефлексотерапии противопоказано при острых воспалительных заболеваниях, недостаточности внутренних органов и других острых состояниях. Кардиостимулятор и кохлеарный имплант также служат противопоказанием, так как электрические импульсы могут нарушить их работу. Электроды для электронейростимуляции должны накладываться на неповрежденную кожу. С осторожностью метод применяют у больных с эпилепсией и другими судорожными синдромами . При тромбозах , камнях в печени или почках недопустимо проводить стимуляцию вблизи локализации тромба или камней.
Эффект от процедур
Электронейростимуляция значительно снижает болевой синдром, способствует улучшению кровоснабжения и питания тканей, оптимизации мышечного тонуса и общему улучшению самочувствия.
Побочные эффекты, осложнения
Иногда встречается индивидуальная непереносимость — повышенная чувствительность к воздействию высокоамплитудного тока. При мочекаменной и желчекаменной болезнях и тромбофлебите есть риск отрыва тромба или отхождения камней.
Курс электронейростимуляции
В зависимости от выраженности болевых ощущений курс может составлять от 3 до 10 процедур и повторяться каждые 3-6 месяцев.
Специалисты-физиотерапевты
В клиниках ЦМРТ работают физиотерапевты, владеющие навыком проведения динамической электронейростимуляции пациентам с различными заболеваниями. Современное оборудование дает возможность оптимально подобрать параметры процедуры.
Где и как записаться
Записаться на электронейростимуляцию в центрах ЦМРТ вы можно по телефону или заполнив форму обратной связи на сайте.
Сэкономим ваше время
Мы перезвоним в течение 15 минут и ответим на все ваши
вопросы.
К какому врачу обратиться
Гарантия профессионализма
Выполняем
400
МРТ, КТ
каждый день
в месяц
11
000
пациентов
Все клиники сети ЦМРТ имеют необходимые лицензии и сертификаты. Методы диагностики и лечения соответствуют международным стандартам. Центры оснащены современным технологичным оборудованием. Наши врачи — опытные специалисты, регулярно подтверждают квалификацию и повышают профессиональный уровень.
Акции
до
31.07.2023
Специальное предложение в ЦМРТ Дубровка
МРТ 2-х коленных суставов + консультация специалиста — 9 000₽
от
до
31.07.2023
Специальное предложение в центрах ЦМРТ
Программа «Здоровый позвоночник» + консультация специалиста — 16 000₽
от
до
31.07.2023
Акция “Нет головной боли”
МРТ шейного отдела позвоночника + МРТ головного мозга + УЗДГ сосудов головного мозга и шеи + бесплатная консультация невролога
от 10 500 ₽
15 900 ₽
до
31.07.2023
Акция “Движение без боли”
МРТ коленного сустава + УЗИ вен и артерий нижних конечностей + бесплатная консультация травматолога
от 8 000 ₽
11 300 ₽
до
31.07.2023
Специальное предложение на ультразвуковую диагностику в ЦМРТ Сокольники
УЗИ со скидкой 15%
от
до
31.07.2023
Что включено:
Консультация врача-невролога
1500 ₽
0 ₽
Консультация врача-реабилитолога, подбор индивидуальной программы
3000 ₽
0 ₽
Компьютерная оптическая топография Diers
3500 ₽
2500 ₽
Паравертебральная блокада
3000 ₽
2700 ₽
Ударно-волновая терапия * 3
10500 ₽
9000 ₽
Вытяжение позвоночника на аппарате Kinetraс * 3
9000 ₽
8100 ₽
PRP-терапия * 9
63000 ₽
45000 ₽
Инфузионная терапия * 5
15000 ₽
13500 ₽
Реабилитационный комплекс на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR * 5
21000 ₽
17500 ₽
Индивидуальный подбор корсета
6350 ₽
5700 ₽
Итоговая цена
135 850 ₽
104 000 ₽
ЦМРТ ВДНХ, ЦМРТ Сокольники
При покупке программы действует скидка 10% на другие услуги центра, а также на ортопедическую продукцию + бесплатный подбор.
Записаться
*Услуги в рамках акции могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных показаний пациента.
Акция “Безоперационное лечение грыжи”
Комплексная программа: диагностика, лечение и восстановление при грыже
от 104 000 ₽
135 850 ₽
до
31.07.2023
Что включено:
Консультация врача-невролога
1500 ₽
0 ₽
Консультация врача ЛФК с разработкой индивидуальной программы
3000 ₽
0 ₽
Компьютерная оптическая топография Diers
3500 ₽
2500 ₽
Мануальная терапия * 5
32500 ₽
27500 ₽
Ортезирование стоп по системе Formthotics с последующей коррекцией
7500 ₽
6500 ₽
Курс ЛФК * 5
17500 ₽
12500 ₽
Тейпирование
1000 ₽
500 ₽
Итоговая цена
61 500 ₽
49 500 ₽
ЦМРТ ВДНХ
При покупке программы действует скидка 10% на другие услуги центра, а также на ортопедическую продукцию + бесплатный подбор.
Записаться
*Услуги в рамках акции могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных показаний пациента.
Акция “Королевская осанка”
Укрепление мышечного корсета и восстановление двигательной активности при S-образном сколиозе
от 49 500 ₽
61 500 ₽
до
31.07.2023
Что включено:
Консультация врача-травматолога
1500 ₽
0 ₽
Консультация врача-реабилитолога
1500 ₽
0 ₽
Компьютерная оптическая топография Diers
3500 ₽
2285 ₽
Пункция сустава с введением ГКС (глюкокортикостероидов)
7000 ₽
5000 ₽
Внутрисуставное введение импланта синовиальной жидкости (Хиалубрикс)
16500 ₽
16500 ₽
Иммобилизация сустава жестким ортезом
6350 ₽
5715 ₽
Ортезирование стоп по системе Formthotics с последующей коррекцией
7500 ₽
6500 ₽
Реабилитационный комплекс на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR * 3
13500 ₽
10500 ₽
Итоговая цена
57 350 ₽
46 500 ₽
Все центры ЦМРТ Москвы
При покупке программы действует скидка 10% на другие услуги центра, а также на ортопедическую продукцию + бесплатный подбор
Записаться
*Услуги в рамках акции могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных показаний пациента.
Акция “Восстановление подвижности”
Лечебно-реабилитационный комплекс для восстановления опорно-двигательного аппарата
от 46 500 ₽
57 350 ₽
до
31.07.2023
Что включено:
Консультация врача-невролога
1500 ₽
0 ₽
Компьютерная оптическая топография Diers
3500 ₽
2500 ₽
Паравертебральная блокада
3000 ₽
2700 ₽
Капельница с обезболивающими, противовоспалительными препаратами
3000 ₽
2700 ₽
ВТЭС (Внутритканевая электростимуляция)
4000 ₽
2500 ₽
Мануальная терапия, остеопатия
6500 ₽
5500 ₽
УВТ (ударно-волновая терапия)
3500 ₽
3000 ₽
Тейпирование
1000 ₽
500 ₽
Итоговая цена
22 000 ₽
16 900 ₽
Все центры ЦМРТ Москвы
*Итоговая цена с ВТЭС:
26 000 ₽
20 500 ₽
ЦМРТ Дубровка (врач Соловьев И. В.)
При покупке программы действует скидка 10% на другие услуги центра, а также на ортопедическую продукцию + бесплатный подбор.
Записаться
*Услуги в рамках акции могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных показаний пациента.
Акция “Стоп боль!”
Экспресс-курс: избавление от острой боли в спине за одно посещение клиники
от 16 900 ₽
22 000 ₽
до
31.07.2023
Что включено:
Консультация врача-невролога
1500 ₽
0 ₽
УЗИ сосудов шеи и головы
4500 ₽
3000 ₽
Паравертебральная блокада
3000 ₽
2700 ₽
Иглорефлексотерапия
3000 ₽
2700 ₽
ВТЭС (внутритканевая электростимуляция)
4000 ₽
3600 ₽
УВТ (ударно-волновая терапия)
3500 ₽
3000 ₽
PRP-терапия (введение плазмы обогащенной тромбоцитами)
7000 ₽
5000 ₽
*Итоговая цена с иглорефлексотерапией:
22 500 ₽
16 400 ₽
ЦМРТ Сокольники, ВДНХ
*Итоговая цена с ВТЭС:
23 500 ₽
17 300 ₽
ЦМРТ Дубровка (врач Соловьев И. В.)
При покупке программы действует скидка 10% на другие услуги центра, а также на ортопедическую продукцию + бесплатный подбор.
Записаться
*Услуги в рамках акции могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных показаний пациента.
Акция “Антимигрень”
Диагностика и эффективное лечение головной боли
от 16 400 ₽
22 500 ₽
до
31.07.2023
Что включено:
Консультация врача-травматолога
1500 ₽
0 ₽
Консультация врача-реабилитолога, подбор индивидуальной программы
3000 ₽
0 ₽
Компьютерная оптическая топография Diers
3500 ₽
1785 ₽
Пункция сустава с введением ГКС (глюкокортикостероидов)
7000 ₽
5000 ₽
Внутрисуставное введение импланта синовиальной жидкости (Хаймовис)
21000 ₽
21000 ₽
SVF-терапия (введение стромально-васкулярной фракции)
80000 ₽
65000 ₽
Ударно-волновая терапия * 3
10500 ₽
9000 ₽
Иммобилизация сустава жестким ортезом
6350 ₽
5715 ₽
Реабилитационный комплекс на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR * 3
13500 ₽
10500 ₽
Итоговая цена
146 350 ₽
118 000 ₽
ЦМРТ Сокольник, ЦМРТ ВДНХ
При покупке программы действует скидка 10% на другие услуги центра, а также на ортопедическую продукцию + бесплатный подбор.
Записаться
*Услуги в рамках акции могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных показаний пациента.
Акция “Снова на Эльбрус”
Восстановление сустава: снятие болевого синдрома и регенерация разрушенных тканей
от 146 350 ₽
180 000 ₽
до
31.07.2023
За 1 процедуру при оплате от 6 процедур единовременно
Ударно-волновая терапия со скидкой
от 3 000 ₽
3 500 ₽
до
31.07.2023
Акция “Хорошая память”
МРТ головного мозга, сосудов и вен
от 9 100 ₽
13 500 ₽
до
31.07.2023
Акция “Ночью дешевле”
Скидка на МРТ в ночное время
от
до
31.07.2023
Акция “1+1 на УЗИ”
Пройдите два обследования УЗИ по цене одного
от
до
31.07.2023
Акция “Женский скрининг”
УЗИ щитовидной железы, малого таза, брюшной полости и вен нижних конечностей
от 7 000 ₽
9 200 ₽
до
31.07.2023
Акция “Сосудистый скрининг”
Дуплекс головы и сосудов шеи + УЗИ вен конечностей
от 7 000 ₽
9 900 ₽
до
31.07.2023
УЗИ брюшной полости, малого таза, щитовидной железы + УЗИ коленных и тазобедренных суставов + дуплекс головы и сосудов шеи
Полное обследование
от 12 000 ₽
17 000 ₽
до
31.07.2023
Комплексное лечение со скидкой при единовременной оплате
Скидка на курс лечения от 10%
от
до
31.07.2023
Акция “Здоровая спина”
МРТ 3-х отделов позвоночника с выгодой до 30%
от 12 500 ₽
Электронейростимуляция в ЦМРТ
Где сделать Электронейростимуляцию в Москве
Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Записаться на прием или задать вопрос специалисту
Позвоните или оставьте свои
данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Консультация врача
до МРТ — бесплатно
30% скидка на
обследования ночью
Обследование в день
обращения

ВДНХ
ул. Касаткина, 3
на карте
8:00–22:00 без выходных
Услуга не проводится в центре
Дубровка
ул. Шарикоподшипниковская, 1
на карте
8:00–22:00 без выходных
Услуга не проводится в центре
Сокольники
ул. Стромынка, 11
на карте
8:00–22:00 без выходных
Услуга не проводится в центре
Записаться на прием или задать вопрос специалисту
Позвоните или оставьте свои
данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Консультация врача
до МРТ — бесплатно
30% скидка на
обследования ночью
Обследование в день
обращения

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
В кабинете иглорефлексотерапии Центра восстановительного лечения ДГП №2 в сентябре 1999 г. — январе 2002 г. нами было проведено исследование степени терапевтической эффективности аппарата динамической электронейростимуляции СКЭНАР-032-1 «Протон»
при некоторых заболеваниях и патологических состояниях в педиатрии.
Группа пациентов, получавших ДЭНС-терапию
, состояла из 97 детей и была представлена детьми, больными детским церебральным параличом (9 чел.), параличом Эрба-Дюшена (3 чел.), посттравматической нейропатией периферических нервов (2 чел.), задержкой психологического (речевого) развития на фоне резидуальной церебральной органической недостаточности (5 чел.}, вегетососудистой дистонией, синдромом вегетативных дисфункций (28 чел.), тяжелой формой неврита лицевого нерва (1чел.), бронхиальной астмой (6 чел.), вазомоторным ринитом (3 чел.), хроническим синуитом (8 чел.), хроническим абсцессом брюшной полости (1 чел.), язвенной болезнью (2 чел.), нарушением осанки, сколиозами и остеохондрозами (27 чел.), посттравматическим коксартрозом (1 чел.), нейросенсорной тугоухостью 3 ст. и нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу в вертеброба-зиллярном бассейне (1 чел.)
В исследуемой группе были также пациенты с тяжелой патологией, не получавшие ранее терапевтического эффекта от общепринятых методов лечения.
Сеансы ДЭНС-терапии
проводились 1 раз в день, в среднем от 15-40 минут каждый. Воздействие проводилось строго индивидуально и дифференцированно с учетом рекомендаций, указанных в «Руководстве по практическому использованию аппаратов электро-нейроадаптивной терапии «» и СКЭНАР-032-1 «Протон»
(Екатеринбург, 2002).
Лечебный эффект ДЭНС-терапии
оценивался неврологом на основании результатов клинико-инструментальных обследований больных в динамике: опроса пациентов, специального осмотра, краниографии, ЭХОЭГ, РЭГ. В ряде случаев проводилась миелография.
Лечебный эффект ДЭНС-терапии
у пациентов с заболеваниями носа и его придаточных пазух оценивался врачом-отоларингологом на основании динамики клинико-лабораторных данных (осмотра, анализов крови, рентгенологических обследований).
Дети с хирургической и ортопедической патологией в динамике осматривались хирургом, травматологом, ортопедом. Оценка результатов проводилась на основании объективного осмотра, рентгенологического обследования.
В результате проведенной работы установлено, что эффективность ДЭНС-терапии
аппаратом СКЭНАР-032-1 «Протон»
у детей исследуемой группы составляет 96,2%. Состояние больных после окончания терапии как «без перемен» оценивалось лечащим врачом и врачами-специалистами лишь в 3,8% случаев. Ухудшения состояния не отмечено ни у одного пациента. Осложнений и побочных действий проводимой терапии не наблюдалось.
Таким образом, исследование применения аппарата СКЭНАР-032-1 «Протон»
при различных заболеваниях и патологических состояниях в педиатрии показало высокую терапевтическую эффективность ДЭНС-терапии
даже у пациентов с тяжелой степенью болезненных проявлений, не получавших ранее терапевтического эффекта от общепринятых методов лечения.
Учитывая высокую степень терапевтического эффекта, доступность, безвредность, неинвазивность, хорошую переносимость, метод динамической нейростимуляции рекомендуется широко использовать в детской практике.
Имеют гораздо больше возможностей. Только научитесь их применять. И… спасибо первым врачам! Которые стояли у истоков, делали свои первые радостные и важные для пациентов открытия вместе с ДЭНС-терапией.
Состоялся первый вебинар ответов на вопросы
наших покупателей по грамотному использованию ДЭНАС-аппаратов в практике домашнего лечения! Запись занятия и ответы на самые разные вопросы по ДЭНС-терапии Вы можете послушать и посмотреть ЗДЕСЬ.
=====================================================================
Стаценко Е. В., Зюбина Е. В., Лопарев П. П.
Считается, что от 1 до 6 процентов населения земного шара страдает тугоухостью
, затрудняющей общение. При этом нейросенсорная тугоухость
наблюдается значительно чаще, чем кондуктивная — соответственно в 74% и 26% случаев. Обращаемость по поводу нейросенсорной тугоухости в проследние годы резко увеличилась и составляет 7,7 случая на 100 человек. Частота нарушений слуха, вызывающих дискомфорт той или иной степени выраженности, достигает 27,3 случая на 1000 человек.
Нейросенсорная тугоухость
— полиэтиологическое заболевание. Основными причинами его развития являются инфекция, интоксикация, травма, сосудисто-реологические нарушения, шумовибрационный фактор.
Причиной нейросенсорной тугоухости могут быть также возрастные изменения в слуховом анализаторе, невриноме 8-го черепного нерва, болезнь Педжета, серповидно-клеточная анемия, гипопаратиреоидизм, аллергия, местное и общее облучение радиоактивными веществами.
Среди инфекционных заболеваний, приводящих к тяжелым нарушениям слуха, на первом месте стоят вирусные инфекции
— грипп, эпидемический паротит, корь, краснуха, герпесы, менингококковый менингит, сифилис, скарлатина, тифы. Частота встречаемости нейросенсорной тугоухости и глухоты инфекционной природы составляет около 30%.
Следующим по частоте встречаемости этиологическим фактором является интоксикация
(на ее долю приходится не менее 20%). Повреждающее действие на слуховой анализатор прежде всего оказывают ототоксические лекарственные вещества: аминогликозидные антибиотики, стрептомицины, твс-статики, цитостатики, анальгетики, антиревматические средства, диуретики (лазикс, фуросемид) и т.д. Поражение слухового анализатора может возникать под воздействием бытовых (никотин, алкоголь) и промышленных токсических веществ.
Сколь бы многообразны не были причины поражения слухового анализатора, патогенез нейросенсорной тугоухости
(патологические проявления) довольно единообразен. Это ишемия и расстройство питания чувствительных клеток и других нервных элементов вплоть до дегенерации в результате нарушения микроциркуляции и капиллярного стаза. Таков же патогенез возрастной и иммуноаллергической.
В зависимости от характера течения процесса различают острую и хроническую нейросенсорную тугоухость, а также обратимую, стабильную и прогрессирующую.
Жалобы
страдающих этим заболеванием немногочисленны и конкретны: пациенты указывают на понижение слуха и шум в ухе, чувство заложености уха или обоих ушей. Кроме того, больные иногда испытывают головокружение неясного характера, неустойчивость, покачивание при ходьбе. Такие жалобы свидетельствуют о вестибулокохлеорном неврите.
Существует несколько основополагающих принципов лечения
острой нейросенсорной тугоухости.
- Устранение этиологического фактора, вызвавшего заболевание.
- Проведение лечения в возможно более ранние сроки с момента развития заболевания.
- Обязательное применение комплексной терапии для нормализации микроциркуляции в ухе.
Первый
принцип не требует расшифровки. Второй
предполагает проведение медикаментозной терапии. В период стабилизации
нейросенсорной тугоухости больным назначают физиотерапию.
Несмотря на то, что арсенал физических методов воздействия, используемых в лечении нейросенсорной тугоухости, достаточно широк, неэффективность их в настоящее время для практических врачей очевидна.
В физиотерапевтическом отделении МСЧ-4 было проведено наблюдение за больными нейросенсорной тугоухостью, получающими лечение аппаратом СКЭНАР-032-1 «Протон»
.
В группу наблюдения входило 13 пациентов: 6 мужчин и 7 женщин в возрасте от 32 до 70 лет (у 6 человек диагностировано профзаболевание, у 7 человек нейросенсорная тугоухость была вызвана инфекционным агентом).
В качестве монотерапии лечение проводилось у 5 пациентов; 8 пациентам оно назначалась в комплексе с медикаментозной терапией. Каждый пациент прошел по одному курсу, состоящему из 10 процедур. Лечение проводилось в индивидуально-дозированном и постоянном режиме. Схемы лечебного воздействия подбирались индивидуально.
Обработке подвергались следующие зоны.
1. Область патологического очага:
— первая зона (близкая к прямой проекции внутреннего уха) — над местом прикрепления верхнего края ушной раковины; — вторая зона — область сосцевидного отростка и «ямки» под мочкой уха; — третья зона (околоушная) — спереди от казанка. Обработке подвергались зоны обоих ушей, т. к. процесс тугоухости часто был двусторонним.
2. Зона «шесть точек».
Воздействие осуществлялось в индивидуально-дозированном режиме.
При оценке эффективности лечения мы опирались на субъективные и объективные данные. Прежде всего, обращало на себя внимание то, что после проведения одной или двух процедур пациенты отмечали резкое улучшение слуха и уменьшение шума в ухе либо заложености уха. Некоторые пациенты указывали на улучшение восприятия звуков и речи. Субъективное улучшение слуха во время лечения отмечалось у 11 пациентов из 13.
Для объективизации результатов ДЭНС-терапии
проводилась аудиометрия в динамике до и после лечения. Об эффективности примененной технологии свидетельствовали:
— вогнутая конфигурация аудиометрических кривых линий;
— повышение порога слуховосприятия на низких частотах у всех пациентов до 5-10 Дб, у 4 пациентов — до возрастной нормы;
— повышение порога слуховосприятия на высоких частотах на 15-17 Дб в среднем. У 5 пациентов до лечения отмечались «обрывы кривых» (ограничение слуховой чувствительности определенным диапазоном частот). После лечения у трех человек они исчезли, а у двух сместились на более высокую частоту, т. е. у этих пациентов расширился диапазон слуха.
Вышеперечисленные признаки эффективности лечения аппаратом СКЭНАР-032-1 «Протон» наблюдались как у пациентов, принимающих комплексную терапию, так и при моновоздействии.
В результате проведенного лечения у части пациентов (6 человек) нормализовалось артериальное давление,
стала более устойчивой походка, уменьшились вестибулярные расстройства.
В механизме ДЭНС-терапии более выражено местное действие, за счет чего мы и получили наши результаты.
Как уже указывалось выше, одной из основных задач в лечении нейросенсорной тугоухости является улучшение микроциркуляции в очаге. В зоне воздействия прибора наблюдается гиперемия, которая держится в течение 30-40 минут после окончания процедуры. Улучшение кровообращения в области воздействия объясняется увеличением притока крови к обрабатываемой зоне, образованием сосудорасширяющих веществ, нормализацией тонуса сосудов, активизацией коллатерального кровообращения.
Усиление венозного оттока обеспечивает удаление продуктов метаболизма; формирующийся лейкоцитарный вал, выполнивший свою функцию, при СКЭНАР-воздействии быстро разрушается. В результате ускоряются процессы заживления и не происходит образования выраженных Рубцовых изменений на месте поражения. Последнее касается смешанной формы тугоухости, когда имеет место перфорация барабанной перепонки в результате перенесенного отита.
Таким образом, СКЭНАР-воздействие
оказывает противовоспалительный и рассасывающий эффект. Отмечается противоотечное действие на слизистую среднего уха, евстахиевой трубы за счет уменьшения проницаемости клеточных мембран. В результате восстанавливается просвет, ликвидируется «блокировка» евстахиевой трубы, нормализуется барофункция уха, поскольку в процессе лечения происходит улучшение возбудимости и проводимости нервных волокон и аппарат создает дополнительный приток нейроподобных сигналов, которые и стимулируют восстановление функции слуховосприятия. Кроме того, повышается электрическая активность рецепторов улитки и нейронов специфического слухового пути.
Целью данной работы являлось подтверждение результатов исследований, проводившихся в Екатеринбурге. Эффективность данного метода очевидна. Эффект от лечения
наблюдался не только у пациентов с небольшой потерей слуха в результате перенесенного инфекционного заболевания, но и у больных, наблюдавшихся в сурдологическом центре по поводу профзаболевания и страдающих снижением слуха в течение 4-7 лет.
Такие пациенты два раза в год проходят обследование и получают курс медикаментозной терапии в сурдоцентре без положительной динамики. Однако после назначения им ДЭНС-терапии они отмечали улучшение слуха и уменьшение шума в ушах, что объективно подтверждалось данными аудиограмм.
Обращает на себя внимание быстрота наступления положительного эффекта
(после первых двух процедур) по сравнению с другими методами физиотерапии.
Лечение аппаратом СКЭНАР-032-1 «Протон» можно рекомендовать как монотерапию
в тех случаях, когда имеются противопоказания
к лекарственной терапии и остальным физиотерапевтическим методам (!). Динамика у наших пациентов, получавших только ДЭНС-терапию
, была отчетливо положительной.
Поскольку ДЭНС-терапия оказывает противовоспалительный и рассасывающий эффект, этот метод лечения можно применять в ранние сроки заболевания на равных с медикаментозной терапией.
В процессе работы с пациентами нами были внесены некоторые изменения в методику, предложенную школой Екатеринбурга:
— не проводилась обработка воротниковой зоны и зоны «три дорожки», за счет чего сократилась длительность СКЭНАР-воздействия;
— назначался только один курс лечения, и эффект наблюдался уже в начале курса;
— использовался не только дозированный режим (Тест, 10 Гц), но и постоянный (77 Гц), т. к. только он имеет местный механизм действия.
Таким образом, эффективность применения чрезкожной динамической электронейростимуляции аппаратом СКЭНАР-032-1 «Протон» в лечении нейросенсорной тугоухости очевидна.
Необходимы дальнейшие исследования и практическая работа по восстановлению слуха у этой категории пациентов.
Ваш ДЭНС-консультант
Людмила Кшнясева
Вы можете оформить заказ прямо на этой странице:
======================================================================================
См. также: Не праздный вопрос об эффективности ДЭНАС-терапии
– данные клинических исследований. Видео-урок: Как лечить больное ухо с помощью аппарата ДиаДЭНС-ПКМ?
==================================================================================
Каждое выздоровление от серьёзного недуга — это уже радостное событие не только для самого больного, но и для его родных и близких. И уже сегодня одним из главных проводников такого чуда является скэнар терапия, отзывы о которой заполонили практически весь мир.
Предыстория
Не секрет, что одним из основных методов лечения ещё в древние времена являлось стимулирование внутренних резервов организма с минимальным воздействием лекарственных препаратов. Именно об этом и говорится в древнем девизе медиков, который гласит, что в первую очередь лечить нужно пациента, а не его болезнь.
Прошли века, но целесообразность этого утверждения только подтверждалась. Особенно актуально это стало после последних проведённых исследований, подтвердивших теорию о том, что кожный покров организма человека является его своеобразным информационным полем, куда отсылается информация о состоянии всех внутренних органов. Кроме того, на коже человека присутствуют биологически активные точки, которые имеют высокую чувствительность к различным влияниям извне. Именно на манипулировании этим и построена скэнар терапия, позволяющая извне воздействовать на больной орган и функциональную систему в целом.
Описание
Сам прибор весит около 300 г и по своему внешнему виду напоминает дистанционный пульт управления от телевизора. Но, как говорится, дело не в размере, а в результате, который достигается с помощью аппарата. Необычным является то, что такое накожное воздействие приводит не только к функциональным изменениям, но и позволяет повернуть вспять процессы, что привели, казалось бы, к необратимым органическим изменениям. Также стоит упомянуть тот факт, что такая телесная терапия является идеальным методом как электролечения, так и рефлексотерапии.
С чем можно сочетать?
Как показывают последние исследования, полезный коэффициент такой терапии составил 90% (причём в 60% случаев было констатировано полное выздоровление пациентов, а у 30% наблюдалась положительная динамика). Кроме того, научно доказано, что использование этого метода ускоряет выздоровление как минимум в 3 раза, и что самое главное, не было зафиксировано ни одного случая, где по окончании или в течение лечения здоровью пациента был нанесён вред.
Физиотерапевтическое лечение с использованием этого аппарата прекрасно сочетается со всеми лечебными процедурами (по крайней мере, существенно уменьшает негативное воздействие от применения других способов лечения). Но, к сожалению, практика показывает, что соединение этой методики с некоторыми лечебными процедурами в конечном этапе не достигает поставленной перед ними цели на все 100%. Так, идеально подходящими считаются:
- Лечебное одеяло ОЛМ-1.
- Психотерапия.
- Электромагнитная терапия.
- Гирудотерапия.
- Очищающие процедуры.
Проблемными для совмещения признаны иглорефлексотерапия и различные методы, основанные на применении рефлексотерапии. Понижение лечебного эффекта происходит из-за того, что увеличивается информационная нагрузка на организм.
Неоправданными признаны соединения с лекарственными препаратами, что нарушают саморегуляцию (антибактериальные, гормональные и химиотерапевтические препараты). Но следует учитывать, что даже в случае их применения скэнар терапия значительно уменьшает их негативное воздействие.
Эффекты
К эффектам такой терапии относят: нормализацию расстроенных функций, более быстрое по времени уменьшение процессов патологий, что ранее были ярко выражены. Кроме того, стоит учитывать, что более чем 95% пациентов, которые проходили такое физиотерапевтическое лечение, почувствовали значительное улучшение общего самочувствия. Также в большинстве случаев наблюдались противовоспалительный, жаропонижающий, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. Кроме того, достигнутый результат не является временным, что доказывают последние проведённые исследования. Также стоит отметить, что такая общая терапия имеет одну ключевую особенность — полное устранение всех последствий любого стрессового состояния и активизация всех восстановительных функций человеческого организма.
Показания
На сегодняшний момент показаниями к проведению этой терапии служат практически все заболевания ортодоксальной медицины, но наибольшим успехом она пользуется в реабилитационной и восстановительной сфере. Кроме того, используется она также и в косметологии.
Аппарат скэнар по своей сути — универсальная панацея, которая используется для восстановления различных функций организма, что ранее считались практически утраченными. К сожалению, функции, что были полностью утрачены, восстановлению уже не подлежат, но были зафиксированы случаи уменьшения выраженности патологии.
Кроме того, благодаря отсутствию разрушительных свойств, этот прибор малоэффективен в тех случаях, когда таковое необходимо (оперативная косметология).
Также такая общая терапия организма заключается в том, что её можно использовать как для неотложной помощи (вывод из шокового состояния, восстановление сердечной активности, мгновенное обезболивающее), так и в лечении длительных хронических болезней.
Стоит отметить, что многочисленные исследования подтверждают эффективность скэнара как во время подготовки к хирургической операции, так и в лечении после неё. Кроме того, он достаточно успешно зарекомендовал себя в профилактических мероприятиях при травме, ожоге, отморожении, иммунодефиците и восстановительных процедурах после тяжёлых нагрузок, синдроме хронической усталости.
Также скэнар терапия достаточно часто используется для устранения следующих патологий:
- Дыхательных систем (трахеит, пневмония, туберкулёз).
- Пищеварительных систем (гастрит, язвенное заболевание желудка, дискинезия, гепатит,
- Мочевыводящих путей (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменное заболевание, почечные колики, цистит, уретрит).
- Акушерско-гинекологических (обезболивание и стабилизация родов, профилактика в пред- и послеродовой период, обрабатывание родовых травм у грудных детей, профилактика разнообразных заболеваний у беременных).
- Половых органов у мужчин (простатические явления, воспалительные процессы в уретре, проблемы, связанные с воспалительными процессами в репродуктивной сфере).
- Сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит, гипотония, вегетососудистая дистония, варикозное расширение вен).
- Кровеносной системы (отдельные формы анемии, угнетение кроветворения, диатез).
- Нервной системы (невралгия, невриты, радикулит, плексит, герпес на спине, многочисленные астеновегетативные нарушения, эпилепсия, паралич, гипоталамический синдром).
- Костно-мышечных систем (разнообразные болезни позвоночника, артроз, артрит, повреждения мышечных связок, переломы и вывихи различной степени тяжести, отеки).
- Хирургических заболеваний (абсцесс, фурункул, лимфаденит, трофическая язва, гематома).
- Ларингооторинологии (риниты, ангины, гаймориты, фронтиты, отдельные заболевания тугоухости).
- Зрительных (воспаления сосудов, различные повреждения глаза, уменьшение осложнений и утомляемости после проведённых хирургических мероприятий).
- Зубочелюстных (пародонтозы, пародонтиты, зубные боли, тризм по окончании стоматологических процедур, воспалительные процессы и возможные осложнения).
- Неоналогических (недоразвитость органов и систем, кефалогетомы, пневмопатия, асфиксия).
- Кожных заболеваний (нейродермит, очаговая алопеция, узловатая эритема, атопический дерматит).
Как показывает практика, особенных успехов это физиотерапевтическое лечение достигло в педиатрии, а именно при патологии задержки психологического и физического развития, дисбактериозе, кривошее, диатезах.
Без сомнения, такой более чем внушительный перечень патологий вызывает сомнение, но тут стоит добавить, что лечение скэнаром направлено не на лечение определённой болезни, а на восстановление функциональной системы организма в целом.
Скэнар терапия: противопоказания
Можно сказать, что противопоказания к подобной терапии чисто теоретические. Так, при наличии кардиостимулятора следует проводить процедуру с осторожностью. При психических заболеваниях также нежелательно лечение скэнаром. При симптомах «острого живота» не стоит рисковать, нужно пойти к врачу и выяснить характер боли. Других безусловных противопоказаний к использованию этого метода лечения нет. Зато существует высокая вероятность, что после проведённого лечения появляется положительная динамика у онкобольных, новорождённых, беременных… Но следует понимать, что результат лечения не всегда мгновенный, а иногда растянут по времени. Кроме того, длительность восстановления в первую очередь зависит от исходного состояния здоровья человеческого организма.
Почему он так эффективен?
Мало кому известно, что скэнар терапия, отзывы о которой достигли уже и европейских стран, обеспечена целой системой инновационных технических и методических элементов. В качестве примера можно назвать высокоамплитудные (не наносящие вреда) воздействия, наличие биологически обратных связей, изменяющих кожный импеданс и устраняющих (понижающих) зависимость. В конечном итоге при таком воздействии активизируются практически все нервные волокна, включая тоненькие С-волокна, а как известно, химическими проводниками в них являются нейропептиды.
Справка: недавно проведённые исследования доказывают тот факт, что именно нейропептиды вместе с различными гуморальными факторами отвечают за все биологическое функционирование.
Как проходит лечение?
Скэнар терапия проходит следующим образом. Первым делом определяется наиболее оптимальное положение для пациента, удовлетворяющее по своей доступности для проведения обработки. После этого необходимо освободить от одежды тот участок тела, на которой будет выполняться лечебное воздействие. Если необходимо сбрить волосы, то они сбриваются или же, если это допускается в этой ситуации, то слегка смачиваются водой. Кроме того, следует учитывать, что при отсутствии возможности воздействовать непосредственно на область патологии (например, если наложен гипс), то нужно провести обработку соседних с нею участков тела. В особенно тяжёлых случаях такая телесная терапия возможна только при помощи выносного электрода.
Временной период процедуры зависит от поставленных задач: от 30 секунд (максимально быстрое устранение приступов сильных болей) и до нескольких дней, когда нужно сохранить какой-то орган. Как правило, одна процедура занимает от 15 минут до получаса. Особо рекомендуется ни при каких обстоятельствах не превышать эти методы физиотерапии более чем на 40 минут, так как при избыточной продолжительности процедуры организм вскоре перестаёт реагировать на производимые с ним манипуляции.
Важно! Использование двух приборов одновременно значительно увеличивает лечебный эффект.
Длительность курса определяется протеканием заболевания. Так, для острого заболевания вполне достаточно будет и одного стандартного курса. Для вялотекущих заболеваний, имеющих тенденцию к частым и внезапным обострениям, рекомендовано проводить несколько курсов через определённый промежуток времени, составляющий, как правило, 60 календарных дней. Важен тот факт, что положительная динамика может наступить уже при первом курсе, но сам оздоровительный эффект достигается по прошествии определённого времени после завершения лечения, при котором используется аппарат скэнар, отзывы о котором только подтверждают это утверждение.
Также следует учитывать, что для достижения максимального эффекта от лечения процедуры рекомендовано начинать при начале обострения какого-то заболевания.
Одной из уникальных особенностей проводимого лечения считается тот факт, что в течение всего курса процедур наблюдаются все проявления заболевания в обратном порядке (как в фильме, прокручиваемом назад). К слову, большинство пациентов отмечают возобновление болей, что возникали у них задолго до начала лечения, но в дальнейшем, как они утверждают, болевые ощущения проходили, и наступало улучшение. Можно предположить, что скэнар в полном объёме заменяет медицинское оборудование, цены на которое достаточно высоки.
Возникающие во время лечения обострения бывают двух категорий:
- Наступающие во время прохождения процедур и стихающие через 1-2 дня.
- Появляющиеся после завершения лечебных мероприятий.
- Коллапсы.
- Общую слабость, жар, рвотные позывы, дрожь по всему телу.
- Боли различной локализации.
- Боль во внутренних органах.
- Чувство онемения, лёгкий зуд.
- Понос, кашель, разнообразные высыпания на кожном покрове.
- Изменения координации, слуха, обоняния.
Но как показывает практика, все обострения носят кратковременный характер. Каждому из них присуща положительная динамика, и все они достаточно легко переносятся. Также стоит отметить, что скэнар терапия может не вызывать никаких обострений примерно у 10% пациентов.
Кто сегодня может применять скэнар?
На сегодняшний момент в нашей стране этим аппаратом активно пользуются врачи различных направлений. Особенным спросом он пользуется у травматологов, хирургов, терапевтов, гинекологов, невропатологов. Кроме того, более простая версия теперь доступна и для обыкновенных граждан, не имеющих специального медицинского образования.
Скэнар терапия: цена удовольствия
Один из первых вопросов простого обывателя звучит примерно так: «Неужели за такие деньги возможен такой эффект?» И это действительно вызывает удивление, учитывая, что, покупая один аппарат, приобретается практически целая поликлиника — и это все в одном кармане. Цена на аппарат, в зависимости от модификации, колеблется в пределах от 900 до 3480 рублей. Казалось бы, фантастика, если бы она не подтверждалась научными исследованиями и тысячами положительных результатов у людей по всей стране.
Множество заболеваний, которых ранее даже не было, связано с ухудшением общей обстановки и экологического фона в мире.
При возникновении заболевания люди обращаются за помощью к врачам и в соответствующие учреждения.
Те, в свою очередь, лечат медикаментозно и терапевтически сами заболевания, поддерживая после иммунитет специальными препаратами.
Скэнар-терапия – новшество в сфере физиотерапии, так как оно не влияет на саму болезнь, а вызывает активацию всего организма, помогая ему самому бороться с недугом.
Принцип действия скэнар терапии
Приборы для Скэнар-терапии базируются на принципе обратной связи, что позволяет организму приспосабливаться и бороться с заболеванием.
Прибор вызывает возбуждение нервных зон, когда терапевт перемещает его по кожным покровами, и импульсы от них идут по проводящим путям в спинной и головной мозг, вызывая нужный ответ на воздействие.
Механизм лечения в данном случае – рефлекторный. Терапевт должен знать все зону скопления нервных окончаний, чтобы правильно провести процедуру.
Помимо этого, он должен быть осведомлен о наличии сопутствующих заболеваний, чтобы ни в коем случае не навредить пациенту и не ухудшить его общее состояние.
Вот лишь немногие эффекты, которые дает Скэнар-терапия:
- Нормализация обмена веществ;
- Нормализация проводимости нервного волокна;
- Стимуляция регенерации тканей;
- Восстановление сосудистого тонуса;
- Стимуляция репарационного процесса в тканях и органах;
- Нормализация нейровегетативных функций.
Она позволяет оказывать различные действия на целые группы органов, такие как:
- Обезболивающий;
- Противовоспалительный;
- Противоаллергический;
- Противоотечный;
- Улучшает местное кровообращение.
Как проходит процедура
Процедура может проводиться либо в домашних условиях, либо в любом стационаре, где есть данный аппарат. Пациент и сам может проводить ее, достаточно лишь понимать, на какую действующую мощность стоит выставить прибор.
Еще одно условие — человек должен достать до пораженного места, если же это невозможно, то следует обратиться за помощью к членам семьи или медперсоналу.
Сам прибор посылает высокоамплитудный электрический импульс, который по характеристикам максимально приближен к нейроимпульсам.
Чувствительные окончания воспринимают его и согласно этому импульсу начинают генерировать свои, которые после и реализуют терапию, запуская непосредственно сами функции организма.
Импульсы отличаются друг от друга, что не позволяет развиться привыканию, и лучше влияют на пациента. Восстановление функций организма начинается не сразу, а через определенное время, когда он начинает выполнять действия, заданные нейроимпульсами прибора и нервных окончаний.
Обзор аппарата Ritm Scenar Super Pro
Сам прибор внешне похож на простой пульт от телевизора или кондиционера.
На нем находятся кнопки по увеличению/уменьшению мощности воздействия и небольшой экран, на котором и отображаются все данные.
В различных модификациях прибора экрана может и не быть предусмотрено.
На самом деле аппарат прост в использовании и не требует особых навыков или умений пользования цифровой техникой.
Время процедуры – около получаса, курс лечения составляет около десяти дней.
Показания и противопоказания к процедуре
К показаниям к применению Скэнар-терапии относят:
- Заболевания нервной системы: невриты, невралгии;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата:

















_450x0_d47.png)


















