Тимолол мазь инструкция по применению



Гелтим  гель (тимолол)ЛП 1мг/г лечение гемангиом

  • Производитель: Франция
  • Действующее вещество: тимолол
  • есть в наличии
  • 1450,00  грн.  

    Добавить в корзину
    Заказать в 1 клик

Показания к применению при местном применении в офтальмологии
повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия); открытоугольная глаукома; вторичная глаукома; для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками); врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.
ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТА
Фармакокинетические характеристики препарата при местном применении в офтальмологии
При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.
80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорожденных и детей младшего возраста Cmax тимолола в плазме крови превышает этот показатель в плазме крови взрослых.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Побочные действия при местном применении в офтальмологии
Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Для назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA— C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Лечение: при использовании глазных капель— немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь— промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (норэпинефрин, добутамин), бета2-адреномиметики (при бронхоспазме); сердечные гликозиды, диуретики, аминофиллин (при сердечной недостаточности); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Гемодиализ малоэффективен.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности— на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Эпинефрин- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Активное вещество: Тимолол
1 г геля содержит 1 мг Тимолол.

 Форма выпуска:

Гель для инстилляций за нижнее веко — 30 монодоз по 0.4г 

 Тимогель обладает существенным преимуществом перед аналогами — лекарственная форма в виде геля удобна в использовании, нигелируется риск передозировки и возможность появления побочных эффектов снижается.

 Фармакологическое действие:

Тимогель является неизбирательным бета-блокатором. Препарат применяется для коррекции состояний, сопровождающихся повышением внутриглазного давления. Способствует уменьшению продуцирования и улучшению оттока внутриглазной жидкости. Подобный эффект приводит к снижению внутриглазного давления.

Тимогель поступает в общий кровоток и влияет на функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Терапевтическое действие оказывает 1 капля препарата (из одной монопипетки), которая закладывается за нижнее веко один раз в течение суток.

 Тимогель показания к применению:
Тимогель назначается при повышении внутриглазного давления на фоне

глаукомы вторичного характера (на фоне травмы);
открытоугольного процесса.

 Тимогель инструкция по применению:
Перед закапыванием геля необходимо снять контактные линзы. Их использование возможно через 10-15 минут после введения препарата.

Вскрыть монопипетку, оттянуть нижнее веко, закапать содержимое. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Контроль состояния необходимо проводить не реже одного раза в месяц. Процедура измерения внутриглазного давления является обязательной. При длительном применении Тимогеля возможно развитие резистентности к его действию.

 Противопоказания:

Тимогель нельзя назначать пациентам детского возраста, которые не достигли 12 лет.
Беременным на всех сроках и кормящим грудью матерям из-за возможности попадания в материнское молоко.
Дистрофические процессы в области роговицы.
Недостаточность сердечной деятельности острого характера.
Заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются астматическими приступами.
Замедление пульса (брадикардия).
Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
Атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени.
Назначение препарата требует тщательного наблюдения при хронических заболеваниях легких и сердца, головного мозга, эндокринной патологии.

 Побочное действие:

Неблагоприятные эффекты на фоне лечения Тимогелем связаны с его попаданием в систему кровообращения. У пациентов могут проявиться следующие симптомы:

Замедление пульса и сердечных сокращений, снижение артериального давления, обморочное состояние;

Приступы удушья с кашлем;

Воспалительные изменения конъюнктивы и роговицы;

Чувство жжения в глазу;

Снижение остроты зрения, двоение в глазах;

Головокружение, мышечная слабость, онемение конечностей и лица, расстройства психической деятельности;

Сыпь в виде эритематозных пятен, ухудшение течения псориаза.

 Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Недопустимо одновременное назначение Тимогеля и антипсихотических препаратов с нейролептическим и транквилизирующим действием из-за риска выраженной артериальной гипотензии и повышенного выведения эпинефрина.

 Условия хранения:

Препарат необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте при комнатной температуре.

Аналоги:

  • Азарга гл. капли 5мл
  • Арутимол гл.капли 0.25% 5мл
  • Дуотрав гл.капли 2.5мл
  • Кузимолол гл.капли 0.5% 5мл
  • Тимолол гл.капли 0.5% 5мл
  • Фотил гл.капли 2% 5мл
  • Фотил форте гл.капли 4% 5мл
  • Латамед капли гл. р-р 2.5мл №1 фл.-кап.
  • Латамед капли глазн.2.5мл фл№1
  • Латамед кап.глаз.р-р 2.5 мл. фл-кап. №1
  • Ланотан т гл.капли 2.5мл №1
  • Ксалаком гл.капли фл. 2,5мл
  • Арутимол кап.глаз.0.5% фл.5мл
  • Азарга кап.глаз.5мл флак-кап. №1
  • Дуотрав кап.глаз.фл.2.5мл
  • Кузимолол кап.глаз.0.5% фл-капельн.5мл
  • Фотил кап.глаз.фл-капельн.5мл
  • Фотил-форте кап.глаз.фл-капельн.5мл
  • Комбиган гл.капли 0,2%+0,5% фл. №1
  • Ниолол гель глазной 0,1% 5г фл №1
  • Дорзопт плюс [капли глазные 20мг/мл+5мг/мл 5мл]***
  • Норматин капли глазные 0.5% фл.5мл
  • Норматин гл.капли 0.5% 5мл фл.-капельн.*
  • Косопт [капли глазные 20мг/мл+5мг/мл 5мл]
  • Дорзопт плюс [капли глазные 20мг/мл+5мг/мл 5мл]
  • Окумед капли гл 0,25% 5мл/при глаукоме
  • Окупрес-е [капли 0.25% 5мл]
  • Пилотимол капли гл 20мг+5мг/мл 5мл
  • Окумол капли гл 0,5% 5мл
  • Окумед капли гл 0,5% 10мл/противоглаукомное
  • Окупрес-е [капли 0.5% 5мл]
  • Окумол капли гл 0,25% 5мл
  • Окумед капли гл 0,5% 5мл/при глаукоме
  • Офтимол глаз. капли 5мг/мл фл. 10мл
  • Офтимол кап.глаз.5 мг/мл 10 мл
  • Азарга капли глазные 5мл №1
  • Офтимол крап. глаз.2.5 мг/мл 10 мл
  • Ганфорт капли глазные 3мл №1
  • Дуотрав капли глаз. 2.5мл фл№1
  • Комбиган капли глазные (глаукома) 5мл №1 при глаукоме
  • Ксалаком гл.капли 2.5мл фл.№1
  • Кузимолол гл.капли 0.5% 5мл
  • Офтимол капли гл.5мг/мл 10мл№1
  • Фотил гл.капли 5мл фл.№1
  • Фотил форте гл.капли 5мл фл.№1
  • Офтимол капли гл2.5мг/мл10мл№1
  • Ганфорт кап глаз 0,3мг/мл+5мг/мл 3мл № 1
  • Дуопрост капли глазные 2,5мл глаукома
  • Фотил капли гл 2% 5мл
  • Фотил форте капли гл 4% 5мл
  • Азарга® капли гл. по 5мл фл.-крапельн. дроп-тейнер® №1 *
  • Ксалоптик комби кап.гл.2.5мл№1
  • Арутимол гл.капли 0,5% 5мл@*
  • Офтан® тимолол гл. капли 0,5% 5 мл@*
  • Офтимол капли глаз. 2,5мг/мл 10мл@*
  • Офтимол капли глаз. 5мг/мл 10мл@*
  • Дуотрав глаз. капли 2,5 мл *
  • Кузимолол® гл. капли 0,5% по 5мл фл.-капельн.@*
  • Фотил гл.к-ли 20мг/мл+5мг/мл 5мл *
  • Фотил форте гл.к-ли 40мг/мл+5мг/мл 5мл *
  • Комбиган капли гл(глаукома) 2мг/мл+5мг/мл 5мл №1
  • Ксалоптик комби капли гл. р-р 2.5мл фл.-капельн.№1
  • Ксалоптик комби кап.глазн.р-р фл.2.5мл №1
  • Дорзитим глаз. капли р-р 5мл фл. п/э с капельн.
  • Офтимол гл.капли 2,5мг/мл фл. 10мл
  • Дуопрост капли гл 50мкг+5мг/1мл 2,5мл
  • Норматин капли гл.0.5% 5мл №1
  • Офтан тимолол 0.5% гл.к-ли 5мл
  • Арутимол гл.капли р-р 5мг/мл 5мл фл.-кап.№1*
  • Арутимол гл.капли 0.25% 5мл
  • Мардозия капли глазные р-р 5мл
  • Розамакс капл.глаз.2.5мл фл №1
  • Розамакс гл.капли р-р 2.5мл фл.№1
  • Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
  • Арутимол кап.глаз.0.25% фл.5мл
  • Розаком кап.глаз.р-р фл-капельн.5мл №1
  • Мардозия гл.капли р-р 5мл фл-кап.№1
  • Мардозия кап.глазн.р-р фл.-кап.5мл
  • Розаком гл.капли р-р 5мл №1 фл.-кап.
  • Дорзотимол капли гл.р-р 5мл фл.-кап.№1
  • Розаком капли глазн.5мл фл.№1
  • Окумед капли гл 0,5% 5мл***
  • Ксало-фарм гл.капли р-р 5мл фл.№1 крышка-капельн.в/уп.
  • Дорзоптик комби капли глаз.р-р 20мг/мл +5мг/мл 5мл фл-кап.№1
  • Таптиком капли гл.0.3мл тюб.-кап.№30 (10х3)
  • Таптиком кап.гл.0.3мл№30(10х3)
  • Ксало-фарм кап.глаз.р-р фл-капельн.5мл
  • Таптиком кап.глазн.тюбик-капельн.0.3мл №30
  • Латанофарм плюс кап.глаз.р-р фл-капельн.2.5мл №1
  • Латанофарм плюс капл.гл2.5мл№1
  • Ксало-фарм капли гл.р-р 5мл№1
  • Косопт капли глаз.р-р 5мл фл№1
  • Дорзоптик комби капли гл.5мл №1
  • Дорзитим кап.глаз.р-р фл-капельн.5мл
  • Дорзитим глазн.капли 5мл фл.№1
  • Дорзитим гл.капли р-р 5мл фл.кап.
  • Косопт кап.глазн.р-р фл.типа окуметр плюс 5мл №1
  • Офтан тимолол капли для глаз 0,5% 5мл
  • Дуотрав капли для глаз 2,5мл
  • Фотил форте капли для глаз 4% 5мл
  • Фотил капли для глаз 2% 5мл
  • Дорзоламид+тимолол солофарм капли гл 20мг/мл+5мг/мл №1 фл
  • Дорзопт плюс капли глазные 20мг/мл+5мг/мл фл.-кап.5мл
  • Дорзоптик комби кап.глазн.р-р 20мг/мл+5мг/мл фл-капельн.5мл №1
  • Офтимол гл.капли 2.5мг/мл 10мл*
  • Дорзоламид+тимолол солофарм капли гл 20мг/мл+5мг/мл №1 фл***
  • Окумед капли гл 0,5% 5мл***
  • Дорзоламид+тимолол солофарм капли гл 20мг/мл+5мг/мл №1 фл
  • Дорзоламид-солофарм капли гл 20мг/мл 10мл №1
  • Дорзоламид-солофарм капли гл 20мг/мл 5мл №1
  • Офтан тимолол капли для глаз 0,5% 5мл
  • Фотил капли для глаз 2% 5мл
  • Фотил форте капли для глаз 4% 5мл
  • Окумед капли гл 0,5% 10мл
  • Окумед капли гл 0,5% 5мл
  • Окупрес-е [капли 0.5% 5мл]
  • Ганфорт кап глаз 0,3мг/мл+5мг/мл 3мл № 1
  • Дуопрост капли глазные 2,5мл
  • Тимогель гель . тимолол 30 монодоз гель офтальмологический 0,4 г
  • Таптиком капли глазные 0,0015%+0,5% тюб.-кап.0,3мл №30
  • Гелтим гель (тимолол)лп 1мг/г (от глаукомы)
  • Норматин капли гл.5мг/мл5мл№1
  • Дорзолан экстра капли глазные 20мг/мл+5мг/мл 5мл №1 от глаукомы
  • Дортимол антиглау эко капли 20мг/мл + 5мг/мл 5мл №1
  • Косопт бк капли глазн. 10мл№1
  • Бринера капли глазн.сусп.5мл№1
  • Лапронекст комб.кап.гл.2.5мл№1
  • Бимоптик плюс ромф.кап.гл.3мл
  • Брионит капли глазные5мл фл.№1
  • Дорзотимол капли гл.р-р 5мл№1
  • Дорзопт плюс кап.гл.р-р5мл№1
  • Косопт капли глаз.р-р 5мл фл№1
  • Ксалаком капли глазн.фл.-кап.2,5мл
  • Комбиган капли глазные 2+5мг/мл 5мл фл.-кап.(глаукома)
  • Розаком гл.капли р-р 5мл №1 фл.-кап.
  • Бимоптик плюс ромфарм капли глаз.р-р 0,3мг/мл + 5мг/мл 3мл фл.с
  • Дорзопт плюс капл.глаз.р-р 20 мг/5 мг по 5 мл флак.-капел.карт.у (от глаукомы)
  • Дуопрост капли глазные 2,5мл***
  • Арутимол капли гл.5мг/мл фл.5мл
  • Арутимол капли гл.2,5мг/мл
  • Норматин гл.капли 5 мг/мл 5мл фл.-кап.карт.уп./
  • Тизоптан гл.капли р-р 3мл.фл. с проб.-капельн.№1
  • Дорзоптик комби эко капли глаз.р-р 20мг/мл +5мг/мл 5мл фл-кап.№1
  • Акистан дуо капл.гл.р-р2.5мл№1
  • Дорзопт.ком.эко капл.20+5мг/мл
  • Дуопрост капл.глаз.р-р 2,5мл флакон-капел.№1
  • Комбиган капли глазные 2+5мг/мл 5мл фл.-кап.***
  • Ксалаком капли глазн.фл.-кап.2,5мл***
  • Фотил кап.глаз.фл-капельн.5мл
  • Акистан дуо кап.глаз.р-р фл.-капельн.2.5мл №1
  • Фотил форте кап.глаз.фл-капельн.5мл
  • Арутимол кап.оч5мг/мл5мл№1
  • Косопт кап.глазн.р-р фл.типа 6 5мл №1
  • Офтан тимолол капли глазные 0.5% флакон 5мл
  • Косопт кап.глазн.р-р фл.типа 6 5мл №1
  • Косопт кап.глазн.р-р фл.типа 6 5мл №1
  • Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
  • Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
  • Таптиком кап.глазн.тюбик-капельн.0.3мл №30
  • Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
  • Гелтим гель (тимолол)лп 1мг/г

Тимолол (Timolol)

💊 Состав препарата Тимолол

✅ Применение препарата Тимолол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

Описание активных компонентов препарата

Тимолол
(Timolol)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2022.12.22

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Тимолол

Капли глазные 0.5%: фл. 5 мл 1 шт. с пробкой-капельницей

рег. №: ЛСР-000022
от 28.03.07
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тимолол

Капли глазные 0.5% прозрачные, бесцветные.

Вспомогательные вещества: динатрия фосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат моногидрат, динатрия эдетат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.

5 мл — флаконы пластиковые с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

Фармакокинетика

При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.

Показания активных веществ препарата

Тимолол

Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

В офтальмологии: инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Доза и кратность применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.

При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.

Противопоказания к применению

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность и эффективность применения при беременности не изучены.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения у детей не изучена

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.

Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.

В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Арутимол
(БАУШ ХЕЛС, Россия)

Глаутам
(JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ, Хорватия)

Окумед®
(SENTISS PHARMA, Индия)

Окумол
(WAVE PHARMACEUTICALS, Индия)

Окупрес-Е
(CADILA PHARMACEUTICALS, Индия)

Офтан® Тимолол
(SANTEN, Финляндия)

Ротима
(ROWTECH, Великобритания)

Тимолет ОД®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)

Тимолол
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)

Тимолол
(S.C. ROMPHARM Company, Румыния)

Все аналоги

Тимолол – офтальмологический гель, который могут использовать не только при заболеваниях глаз, но и с целью избавления от гемангиомы небольшого размера у детей дошкольного, младшего школьного возраста. Препарат обладает специфическими свойствами и при нетипичном использовании позволяет добиться устранения новообразования без оперативно вмешательства.

Форма выпуска

Медикаментозное средство производится в виде офтальмологического геля и капель для местного применения. С целью терапии гемангиомы обычно применяют именно гель, так как он медленно распределяется в тканях, оказывая лечебное воздействие.

Гель прозрачный, не имеет цвета и выраженного специфического аромата. Он может быть расфасован в небольшие емкости из пластика по 10-15 мл, а также одноразовые тубы по 1 мл. К лекарству в любой емкости прилагается описание, в котором указаны все нюансы применения, возможные противопоказания для терапии.Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы

Флаконы по 10-15 мл помещены в коробки из картона. Миниатюрные емкости по 1 мл могут помещаться в отдельный пакет из полиэтилена или коробку из картона.

Химический состав

Тимолол – гель от гемангиомы, содержащий в составе вещество тимолола малеат. За счет него осуществляется основной терапевтический эффект.

В составе средства присутствуют вспомогательные ингредиенты:

  • Очищенная вода.
  • Кислота хлористоводородная.
  • Натрия гидроксид.

Дополнительные вещества не обладают лечебными свойствами. Концентрация активного компонента составляет 0,1%, но разные фармацевтические компании могут выпускать препарат с различной концентрацией ингредиента. Встречает я также средство с дозой 0,5% основного вещества.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство относится к группе бета-адреноблокаторов, обладает выраженными антиангинальными, противоаритмическими и гипотензивными свойствами. Но такие свойства обеспечиваются только при употреблении медикамента в пероральной лекарственной форме.

Наружное применение бета-адреноблокаторов оправдано в случае появления гемангиом у пациентов младшего школьного и дошкольного возраста. Препарат останавливает прогрессирование доброкачественного новообразования.

Действие лекарства распространяется только на область поражения. Медикамент предотвращает развитие осложнений в месте применения, если у ребенка присутствуют сопутствующие симптомы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гемангиома представляет собой доброкачественное сосудистое новообразование, которое чаще всего появляется на коже тела или волосистой части головы детей. Обычно очаг появляется в возрасте до 1 года, после чего постепенно увеличивается или же исчезает.

Медикаменты из группы бета-адреноблокаторов при местном применении стимулируют рассасывание новообразования. При проникновении в структуру опухоли происходит остановка ее развития. Дополнительно наблюдается постепенное уменьшение размера новообразования и снижение риска перерождения доброкачественных клеток в атипичные клетки.

При местном использовании всасывание компонентов состава в кровь происходит в минимальном количестве. Распространение вещества по организму происходит быстро. Доза в крови повышается при продолжительном применении и обширных очагах поражения.

Переработка ингредиента при его проникновении в системный кровоток осуществляется в печени пациента. Эвакуация продуктов распада активного вещества происходит с помощью почек. При наличии в области новообразования повреждений кожного покрова возможно более интенсивное всасывание ингредиентов состава в кровь.Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы

Расстройства со стороны органов мочевыделения несколько замедляют процесс выведения ингредиентов из организма.

Показания к применению

Тимолол обычно используют с целью купирования симптоматики патологий сердечно-сосудистой системы разной степени тяжести, а также заболеваний глаз. Но офтальмологический гель могут применять для избавления от гемангиомы у детей разного возраста.

Иногда препарат назначают взрослым, если специалист считает это целесообразным, а другие методы по разным причинам не могут использоваться. Специалисты обращают внимание, что применение геля специфическим способом необходимо в случае интенсивного роста небольшого новообразования у детей.

Противопоказания

Лекарственное средство при наружном применении считается относительно безопасным, но его не всегда разрешается применять для терапии детей и взрослых.

К основным противопоказаниям специалисты относят следующие состояния:

  • Непереносимость компонентов состава и склонность к таким реакциям в анамнезе. Часто о непереносимости пациент узнает после начала применения, поэтому лучше предварительно провести пробу на чувствительность к компонентам состава.Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы
  • Наличие в области новообразования гнойных очагов. Применение средства может провоцировать усугубление симптоматики.
  • Обширная площадь поражения. При минимальном и среднем размере опухоли лекарство помогает избавиться от проблемы. Но обширные новообразования требуют применения других способов лечения.
  • Хроническая форма сердечной недостаточности, сопровождающаяся снижением артериального давления. Дети обычно не страдают такими расстройствами, но взрослым при их диагностировании не стоит назначать лекарство наружно.
  • Кардиогенный шок.
  • Повреждение кожного покрова в области предполагаемого нанесения геля. После восстановления целостности кожи разрешается использование препарата по показаниям.
  • Обструктивные патологии легких и бронхов. Несмотря на минимальную системную абсорбцию, лекарство в этом случае может провоцировать негативные реакции, усугубляет течение патологического состояния.
  • Атриовентрикулярная блокада запущенной формы.

К относительным противопоказаниям для лечения можно отнести прогрессирование какого-либо дерматологического заболевания. Например, при остром псориазе, дерматите или экземе лекарство может раздражать очаги поражения. Атопический дерматит часто беспокоит детей в первый год жизни, лечение в этом случае проводят с особой осторожностью.

Если ребенок страдает патологиями щитовидной железы или сахарным диабетом, решение о назначении средства врач принимает после предварительного осмотра.

С какого возраста можно применять препарат от гемангиомы?

Тимолол – гель от гемангиомы, который разрешается применять для пациентов старше 1 месяца, если возникает необходимость. Терапия новорожденных проводится в исключительных случаях, если предполагаемая польза больше возможного вреда. Лечение контролируется специалистом.

Инструкция по применению, дозировка

Лекарство при диагностировании гемангиомы применяют только наружно по определенной специалистом схеме. Стандартный способ предполагает нанесение геля в минимальном количестве только на область поражения.

Специалисты рекомендуют выполнять манипуляцию пошагово:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Область обработки также должна быть сухой и чистой. Не стоит наносить лекарство при наличии загрязнений на опухоли, лучше предварительно провести гигиенические процедуры.
  3. Гель наносят непосредственно на новообразование в минимальном количестве, стараясь исключить вероятность его попадания на здоровые ткани в большом количестве. Если препарат все же попал на кожу вокруг опухоли, необходимо осторожно его удалить с помощью салфетки.
  4. Процедуры проводят 2 раза в сутки с примерно равными промежутками. Продолжительность лечения в каждом случае может отличаться в зависимости от размера новообразования и реакции тканей на препарат. В среднем длительность курса составляет 2-4 недели.Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы

В период применения необходимо наблюдать за состоянием тканей в области новообразования. Любые негативные симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. При нанесении геля важно предотвратить контакт кончика флакона с тканями. Это может привести к попаданию в гель микробов и их размножению, что снизит эффективность лекарства.

Побочные действия

Тимолол – гель от гемангиомы, который может провоцировать негативные реакции, несмотря на минимальное всасывание в системный кровоток. При этом осложнения могут затрагивать не только область применения, но и работу внутренних органов.

Область поражения Наиболее распространенные осложнения
Нервная система Осложнения при продолжительном применении могут затрагивать работу нервной системы. Ребенок или взрослый пациент может быть раздражительным, его беспокоит бессонница, расстройство внимания и ухудшение памяти. Работоспособность и физическая активность существенно снижается. Негативные реакции связаны с поступлением в организм большего количества вещества, чем при использовании геля короткими курсами.
Органы дыхания Наличие в анамнезе больного патологий органов дыхания повышает вероятность развития осложнений со стороны этой системы. Некоторые отмечают одышку, затруднение дыхания и кашель, который усугубляется при физических нагрузках. После отказа от применения симптоматика обычно самостоятельно исчезает, но может потребоваться применение медикаментов для устранения проявлений.
Пищеварительная система Расстройства пищеварения при продолжительном лечении наблюдается не так часто, но такие осложнения могут возникать у детей старшего возраста и взрослых, имеющих заболевания органов пищеварительной системы в анамнезе. Некоторые отмечают тошноту и боль в области желудка, расстройство стула, жажду и нарушение пищеварения.
Кожа Аллергия на средство проявляется даже у пациентов, которые не имеют склонности к подобным реакциям. Состояние сопровождается появлением сыпи на разных участках тела, зуда и жжения, шелушения кожного покрова. При расчесывании областей поражения повреждается наружный слой кожного покрова, что ухудшает состояние и повышает вероятность присоединения инфекции.

Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывыОтрицательные реакции считаются поводом для отмены терапии и посещения врача. У детей они обычно исчезают без специального лечения, но взрослым часто требуется назначение препаратов.

Передозировка

Наружное использование в большинстве случаев не приводит к развитию передозировки, даже при продолжительном курсе и нанесении в большом количестве. Несмотря на это, врачи не могут исключить вероятность возникновения подобных реакций у отдельных больных.

При передозировке возможно усугубление отрицательных реакций, а также общего состояния. Обычно наблюдается острое течение аллергической реакции с присоединением осложнений со стороны слизистых оболочек.

Отмечается отечность слизистых оболочек глаз, полости рта и носовых ходов. При этом больных может беспокоить аллергический ринит и конъюнктивит. Отечность сопровождается выраженным зудом и покраснением. По мере прогрессирования симптоматики присоединяется слезотечение, из носовых ходов выделяется большое количество вязкой слизи.Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы

Одним из наиболее опасных проявлений передозировки считается отек Квинке, при котором возможно развитие удушья на фоне отека слизистых оболочек горла. При появлении подобных реакций необходимо немедленно отказаться от использования лекарства и посетить врача. Лечение в этом случае проводится в стационаре под наблюдением врача.

Особые указания

Тимолол – гель от гемангиомы, который может применяться только по назначению врача и при наличии определенных показаний. Самостоятельно запрещается использовать лекарство в домашних условиях. Особенно важно соблюдать это правило в случае, когда гемангиома появляется на теле ребенка дошкольного возраста.

Перед началом лечения рекомендуется провести пробу на чувствительность к компонентам в составе геля. Для этого следует на чистую и сухую кожу внутренней стороны предплечья нанести небольшое количество средства и оставить на сутки. Черед 24 часа врач оценивает реакцию кожного покрова. Если в области нанесения появляется покраснение, отечность и сыпь, не следует применять средство. Отсутствие реакций подтверждает возможность использования геля в терапевтических целях.

После 2 недель лечения специалист оценивает результат терапии. Возможно, потребуется назначение других средств, но чаще лечение продлевают, если нужный эффект не достигнут.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не назначают одновременно с лекарствами, которые также предназначены для наружного нанесения. На действие системных медикаментов препарат не оказывает влияния, поэтому разрешается одновременно применять средства при возникновении необходимости.Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы

Только в некоторых случаях специалисты настаивают на отдельном применении препаратов. Самостоятельно запрещается применять средства наружно без назначения врача.

Аналоги

Препарат имеет аналоги в виде капель. Они обычно предназначены для терапии патологий глаз разной степени выраженности, но могут использоваться нетрадиционным способом, то есть для лечения гемангиомы.

Наиболее популярные заменители:

  • Арутимол имеет такой же состав, как и оригинальное средство, но выпускается в виде капель для местного применения. Препарат может наноситься на опухоль по назначению врача, в большинстве случаев применяется по такой же схеме, как и оригинал.
  • Окумед считается одним из наиболее безопасных аналогов на основе активного компонента тимолола. Средство доступно в виде глазных капель, может назначаться детям с первых месяцев жизни при появлении доброкачественного новообразования. Схема лечения не отличается от той, что применяют при назначении оригинального средства.
  • Бетаксолол в виде капель для глаз также может применяться в качестве заменителя при появлении на кожном покрове гемангиомы. Лекарство помогает устранить новообразование или же уменьшить его размер.

Подбор аналога делает врач после предварительного осмотра области поражения.

Сроки, условия продажи и хранения

Отпуск лекарства в разных аптеках осуществляется после предъявления рецептурного бланка. Максимальная продолжительность хранения составляет 2 года.

Тимолол гель от гемангиомы. Инструкция по применению, отзывы

Тимогель — тимолол гель от гемангиомы.

При хранении важно избегать попадания на флакон прямых солнечных лучей. После истечения срока годности использование запрещено.

Цена

Стоимость лекарства доступная, составляет примерно 60-120 руб. в зависимости от объема флакона и региона распространения.

Тимолол – действенный офтальмологический гель, который нередко применяется нетипичным способом для избавления от гемангиомы у детей разного возраста и взрослых. Средство не всегда помогает избавиться от новообразования, но часто после его использования его размер уменьшается.

Видео о Тимололе от гемангиомы

Лечение гемангиом. Арутимол/Тимолол:

Состав

В состав одного грамма средства входит 1,37 мг малеата тимолола – это соответствует 1 мг тимолола. Также в составе есть вспомогательные элементы: карбомер, спирт поливиниловый, хлорид бензалкония, моногидрат лизина, тригидрат натрия ацетата, вода, сорбитол.

Форма выпуска

Офтан Тимогель выпускают в виде геля. Гель не имеет запаха и цвета, способен к опалесценции. В картонных пачках полиэтиленовые флаконы по 5 грамм.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата Офтан Тимогель – неселективный бета-адреноблокатор. Обладает способностью снижать внутриглазное давление, путем уменьшения интенсивности продукции водянистой влаги.

Противоглаукомный препарат влияет на процесс оттока жидкости внутри глаза. Также средство имеет слабо выраженный анестезирующий эффект, не оказывает влияния на аккомодацию и величину зрачков. Ухудшения зрения или куриной слепоты во время использования средства не наблюдается. Механизм действия активного компонента еще не до конца изучен.

Эффект от лекарства развивается в течение нескольких часов после закапывания, продолжается 24 часа.

Препарат может проникать в системный кровоток через мелкие сосуды конъюнктивы, слезный тракт или слизистую носа. Редко через полтора часа после использования лекарство можно обнаружить в сыворотке. Следует отметить, что тимолол выделяется с грудным молоком и обнаруживается в незначительной концентрации в моче в течение длительного периода после приема.

Показания к применению

Офтан Тимогель назначают:

  • при повышенном внутриглазном давлении;
  • для лечения открытоугольной глаукомы;
  • при увеальной, посттравматической, афакической глаукоме.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при дистрофических заболеваниях роговицы глаза;
  • при сердечной аритмии;
  • при брадикардии;
  • людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • при хроническом обструктивном бронхите с бронхоспазмом;
  • при AV-блокаде второй и третьей степени;
  • при кардиогенном шоке;
  • лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты средства или малеат тимолола.

Следует соблюдать осторожность:

  • при легочной недостаточности;
  • в возрасте до 12 лет;
  • при тяжелой цереброваскулярной недостаточности;
  • больным сахарным диабетом;
  • при тиреотоксикозе, гипогликемии, миастении;
  • сочетая лекарство с прочими бета-адреноблокаторами;
  • при хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Наиболее частые местные реакции:

  • дискомфорт в глазах;
  • боль и жжение сразу после нанесения геля;
  • гиперемия конъюнктивы.

Редко могут возникнуть:

  • проблемы с четкостью зрения (проходят через 3 минуты);
  • особая чувствительность к свету, слезотечение;
  • отек эпителиальной ткани на роговице;
  • гиперемия век;
  • конъюнктивит, птоз, блефарит, кератит;
  • появление более стойких нарушений зрения (нарушение рефракции, диплопия, поверхностная точечная кератопатия);
  • синдром сухого глаза.

Перечисленные ниже побочные реакции могут проявиться в том случае, если лекарство проникло в системный кровоток.

Возможны:

  • снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность, аритмия, остановка сердца;
  • бронхоспазм, одышка, кашель;
  • обмороки, нарушение кровообращения мозга, синдром Рейно;
  • миастения, астения, головная боль, депрессия, нарушения режима сна, кошмары по ночам, снижение способности к запоминанию, парестезии;
  • недостаточное кровообращение в руках и ногах и возникающее чувство холода в конечностях;
  • крапивница, эритема, псориаз на коже, прочие кожные аллергические реакции;
  • тошнота, понос, сухость слизистых оболочек, несварение;
  • астения, болезнь Пейрони, снижение либидо, системная красная волчанка, утомляемость, эректильная дисфункция.

Инструкция по применению Офтан Тимогель (Способ и дозировка)

Согласно инструкции, назначают по одной капле геля один раз в день.

Если имеется необходимость использовать прочие лекарства, промежуток между препаратами должен составлять не менее 5 минут. Капли для глаз желательно использовать перед нанесением геля.

Курс лечения определяется лечащим врачом.

Передозировка

Вероятность возникновения передозировки при правильном использовании крайне мала.

При передозировке будут наблюдаться: стенокардия, бронхоспазм, брадикардия, снижение артериального давления, AV-блокада.

Лечение – промывание желудка (если гель попал в пищеварительный тракт). Гемодиализ неэффективен.

Также показана симптоматическая терапия: введение атропина сульфата, изопреналина, установка искусственного водителя ритма, допамин, норэпинефрин, добутамин, глюкагон, аминофиллин.

Если возникла острая сердечная недостаточность, то следует применять диуретики, кислород, препараты наперстянки, аминофиллин, глюкагон.

Взаимодействие

С осторожностью сочетать лекарство с нифедипином, препаратами наперстянки, верапамином, клонидином, дилтиаземом, лидокаином (внутримышечно) и рентгенконтрастными препаратами, содержащими йод.

При сочетании средства с резерпином (с симпатомиметиками) возможно усиление нежелательных побочных реакций.

Сам препарат не оказывает влияния на размер зрачков, однако, если его сочетать с симпатомиметиками (например, эпинефрином) то наблюдается мидриаз.

Следует соблюдать осторожность при сочетании лекарства с системными бета-адреноблокаторами, так как возможно сильное снижение внутриглазного давления.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя и средств, имеющих в составе этанол.

Нейролептики и антипсихотические препараты при сочетании с лекарством могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Сильное снижение артериального давления, нарушение сердечной проводимости, левожелудочковая недостаточность – побочные реакции, возникающие при сочетании препарата с блокаторами кальциевых накалов. Особую осторожность следует соблюдать, если блокаторы кальциевых каналов вводятся внутримышечно.

Антиаритмические препараты класса 1 и 3 при сочетании с бета-адреноблокаторами могут замедлить проводимость в предсердиях, усилить отрицательный инотропный эффект.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом (принимают инсулин и пероральные гипогликемические средства) нужно помнить, что бета-адреноблокаторы могут замаскировать симптомы гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение и тахикардию.

При сочетании Офтан Тимогель с циметидином, содержание в плазме крови тимолола может значительно повыситься.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат следует вдали от детей. Температурный режим – не выше 25 градусов, лекарство нельзя замораживать.

После вскрытия флакона хранить его нужно в перевернутом состоянии в картонной коробке.

Срок годности

Год и 6 месяцев.

После вскрытия лекарство можно хранить в течение месяца.

Особые указания

При закрытоугольной глаукоме рекомендуется сочетать лекарство с миотиками.

Если во время лечения появились какие-либо дерматологические реакции, прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, нужно внимательно контролировать работу и состояние сердечной мышцы во время лечения средством.

В связи с характерными побочными эффектами управлять автомобилем или выполнять высокоточные операции, требующие особой концентрации внимания или скорости реакции, не рекомендуется.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Тимолол, Арутимол, Кузимолол, Глаумол, Окумед, Офтимол, Тимолола Малеат, Арутимол.

При беременности и лактации

Прием препарат беременными женщинами возможен только после консультации со специалистом.

При грудном вскармливании, вследствие того, что лекарство попадает в молоко, кормление грудью нужно прекратить.

Отзывы

Отзывов о препарате крайне мало. Из тех, что имеются — в основном положительные.

Цена, где купить

Приобрести лекарство можно за 235 рублей за один флакон.

Прозрачный бесцветный раствор.

Раствор содержит: действующее вещество: тимолол (в виде тимолола малеата) — 5,0 мг/мл; вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат, натрия эдетат, натрия дигидрофосфат моногидрат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.

Противоглаукомные препараты и миотики. Бета-адреноблокаторы.

Код препарата по ATX: S01ED01.

Фармакодинамика

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Он не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Снижение внутриглазного давления наступает через полчаса после инстилляции препарата, достигает максимума через 2 часа и продолжается до 24 часов. Эффект сохраняется на неизменном уровне при назначении на протяжении года.

Фармакокинетика

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза наблюдается через 1–2 часа.

80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола, как активного вещества, существенно превышает его максимальную концентрацию (Сmах) в плазме крови взрослых.

Препарат показан для лечения повышенного внутриглазного давления и открытоугольной формы глаукомы.

Препарат закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза. В начале лечения, по 1-2 капли препарата 2,5 мг/мл в пораженный глаз два раза в день. В случае недостаточной эффективности возможен переход на назначение 1 капли 5 мг/мл раствора 2 раза в день. Если внутриглазное давление при регулярном использовании нормализуется, следует снизить дозу до 1 капли один раз в день.

Лечение проводится в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по рекомендации лечащего врача.

Рекомендуют окклюзию носослёзного протока или закрытие век на 2 минуты, для ограничения системной абсорбции лекарственного средства. В результате снижается риск развития системных побочных реакций и повышается местная активность.

В случае использования более одного местного офтальмологического препарата назначение должно проводиться с интервалом не менее 15 минут.

Во избежание контаминации инфекционными агентами следует избегать контакта кончика флакона-капельницы с глазом и окружающими тканями.

Применение у пожилых пациентов

Не установлено существенных различий в безопасности и эффективности лекарственного средства между пожилыми и более молодыми пациентами.

При местном применении офтальмологические бета-адреноблокаторы абсорбируются в кровяное русло, что может привести к развитию нежелательных побочных реакций, таких как при системном применении. Риск развития системных побочных реакций при местном применении ниже, чем при системном применении.

Вышеуказанные побочные реакции отражают классовый эффект характерный для всей группы бета-адреноблокаторов для местного применения.

Иммунная система

Системные аллергические реакции, включая отёк Квинке, крапивницу, локализованную и генерализованную сыпь, зуд, анафилактические реакции.

Метаболические нарушения

Гипогликемия.

Психиатрические нарушения

Бессонница, депрессия, кошмары, потеря памяти.

Нервная система

Обморок, цереброваскулярные осложнения, церебральная ишемия, усиление проявления признаков и симптомов миастении (астенического бульбарного паралича), головокружение, парестезии, головная боль.

Ухо и система лабиринта

Тиннит.

Глазные расстройства

Признаки и симптомы раздражения глаза (жжение, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение), блефарит, кератит, снижение остроты зрения и отслойка сосудистой оболочки глаза после операции фильтрации, снижение чувствительности роговицы, сухость глаза, эрозия роговицы, птоз, диплопия.

Сердечные нарушения

Брадикардия, боль в груди, учащенное сердцебиение, отеки, аритмии, застойная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность.

Сосудистые нарушения

Гипотония, синдром Рейно, холодные руки и ноги.

Дыхательные нарушения:

Бронхоспазм, (преимущественно у пациентов с бронхоспастической болезнью в анамнезе), одышка, кашель.

Желудочно-кишечные расстройства

Извращение вкуса, тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, боль в животе, рвота.

Кожа и подкожная клетчатка

Алопеция, псориазоподобная сыпь, обострение псориаза, кожная сыпь.

Костно-мышечная система

Миалгии.

Репродуктивная система

Сексуальные дисфункции, снижение либидо.

Общие нарушения

Астения/слабость. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Гиперчувствительность к активному или вспомогательному веществу. Реактивные заболевания дыхательных путей или бронхиальная астма, тяжёлые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей в анамнезе.

Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синусо-предсердная блокада, атриовентрикулярная блокада второй или третей степени, не контролируемая водителем ритма сердца. Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями, тяжелый атрофический ринит, дистрофические заболевания роговицы. Данные об эффективности и безопасности применения лекарственного средства у детей до 18 лет недостаточны.

Беременность

Нет достаточных данных о применении у беременных женщин тимолола. Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо.

Эпидемиологические исследования не выявили влияние бета-блокаторов на развитие врождённых пороков развития у плода (тератогенный эффект), однако показали внутриутробную задержку роста при пероральном применении. Признаки и симптомы бета-блокады (брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром, гипогликемия) наблюдались у новорожденных, если бета-блокаторы применяли до родов. Необходимо тщательно мониторировать новорожденных в течение первых дней жизни, если тимолол применяли до родов.

Лактация

Бета-блокаторы выделяются с грудным молоком. Однако маловероятно, что тимолол в достаточном количестве будет присутствовать в грудном молоке, чтобы вызвать развитие клинических симптомов бега-блокады у новорожденных.

Решение либо о прекращении приема препарата, либо о прекращении грудного вскармливания должно приниматься с учетом потенциальной необходимости препарата для матери.

Нарушение зрения, головокружение и утомляемость могут изредка наблюдаться при применении глазных капель тимолола. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время проведения работ со сложным оборудованием, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 ч после инстилляции), так как препарат может снизить артериальное давление, вызвать усталость и головокружение.

Как и другие лекарственные средства местного применения, офтальмологические капли, содержащие тимолол, абсорбируются системно. Бета-блокаторы местного применения вызывают развитие нежелательных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, легочной и других систем, как и при системном применении бета-адреноблокаторов. Частота развития системных побочных реакций после применения глазных капель ниже, чем при системном применении бета-блокаторов.

Сердечные заболевания

У пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и низким артериальным давлением необходимость назначения бета-блокаторов должна тщательным образом анализироваться и должны быть рассмотрены альтернативные лекарственные средства. Стимуляция симпатической системы может быть необходима для поддержания кровотока у пациентов с нарушением сократимости миокарда, и ее ингибирование может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности. Пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями необходимо наблюдать на наличие ухудшения симптомов этих заболеваний и побочных реакций.

Из-за негативного влияния на время проведения возбуждения, бета-блокаторы следует назначать с осторожностью пациентам с первой степенью блокады сердца.

Сосудистые заболевания

Пациентов с периферическими циркуляторными нарушениями/заболеваниями (тяжёлая форма болезни Рейно или синдрома Рейно) следует лечить с осторожностью.

Нарушение дыхательных функций

Получены сообщения о развитии респираторных реакций, включая смерть вследствие бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой, при применении глазных капель, содержащих бета-блокаторы.

Тимолол необходимо с осторожностью применять у пациентов с лёгкой и средней степенью хронической обструктивной болезни лёгких и только в случае, если потенциальная польза превышает риск.

Гипогликемия/диабет

Бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов, подверженных развитию спонтанной гипогликемии или у пациентов с нестабильным диабетом, так как бета-блокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.

Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза.

Заболевания роговицы

Офтальмологические бета-блокаторы могут вызвать сухость глаз. Пациентов с заболеваниями роговицы следует лечить с осторожностью.

Другие бета-блокаторы

Влияние на внутриглазное давление или известный системный эффект бета-блокаторов может потенцироваться, когда пациент уже применяет системные бета-блокаторы. Ответ на приём этих лекарственных средств необходимо тщательно наблюдать. Не рекомендуется применение двух бета-адреноблокаторов для местного применения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Анафилактические реакции

Принимая местные бета-блокаторы, пациенты, у которых в анамнезе атопические или тяжёлые анафилактические реакции на разные аллергены, могут быть более реактивными на повторное введение аллергенов и не отвечать на обычную дозу адреналина при лечении анафилактической реакции.

Отслойка сосудистой оболочки глаза

Описаны случаи отслойки сосудистой оболочки глаза при применении лекарственных средств, препятствующих образования внутриглазной жидкости (например, тимолол, ацетазоламид) после фильтрующих операций.

Анестезия хирургическая

Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системное действие бета-агонистов, например адреналина. Анестезиолог должен быть проинформирован, если пациент получает тимолол.

При применении тимолола необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поля зрения, следует проводить контроль внутриглазного давления (через 3-4 недели после начала терапии).

Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета, и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует снять перед применением препарата и, при необходимости, надеть их снова не ранее, чем через 15 минут после инстилляции. При переводе пациентов на лечение тимололом может понадобиться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.

Применение у детей

Данные об эффективности и безопасности применения лекарственного средства у детей до 18 лет не достаточны.

Данные о передозировке препарата отсутствуют. Возможные симптомы (характерные для передозировки другими бета-адреноблокаторами) включают брадикардию, артериальную гипотензию, бронхоспазм и сердечную недостаточность.

Лечение: немедленное промывание глаз водой, при необходимости проводят симптоматическую терапию. При случайном приеме препарата внутрь — промывание желудка.

Никаких специфических исследований на развитие реакций взаимодействия не было проведено. Возможно, дополнительное влияние, приводящее к гипотонии и/или выраженной брадикардии, когда раствор бета-блокаторов для местного применения используют совместно с оральными формами блокаторов кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция), бета-адренергическими блокаторами, антиаритмическими лекарственными средствами (включая амиодарон), гликозидами наперстянки, парасимпатомиметиками, гуанетидином.

Были получены сообщения об увеличении риска развития системных побочных реакций (снижение частоты сердечных сокращений, депрессии) при одновременном использовании тимолола с ингибиторами Р450 CYP2D6 (например, хинидина, флуоксетина, пароксетина).

Были получены сообщения о развитии мидриаза (расширение зрачков) при совместном применении адреналина (эпинефрина) и глазных капель, содержащих бета-блокаторы.

Хранить в упаковке производителя при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

После вскрытия флакона капли следует использовать в течение 4 недель.

По 5 мл лекарственного средства в пластиковом флаконе-капельнице.

Флакон-капельница вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

По рецепту

«К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л.», Румыния, Илфов, 075100 г. Отопень, ул. Ероилор, №1А («S.C. Rompharm Company S.R.L.», Romania, Ilfov, 075100 Otopeni, Str. Eroilor, Nr. 1A).

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Новое и полезное:

  • Тимолол мазь инструкция по применению
  • Тимоген цена спрей для детей инструкция отзывы
  • Тинидазол инструкция по применению для женщин от чего назначают взрослым
  • Тимолол инструкция по применению и для чего он предназначен
  • Тимоген уколы инструкция по применению цена отзывы пациентов принимавших

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии